糖尿病骨病（DBD）是2型糖尿病（T2DM）患者常見的併發症，影響骨礦物質密度（BMD）和骨代謝標記（BTMs）。一項系統性回顧分析了19項隨機對照試驗，涵蓋4,914名患者，結果顯示抗糖尿病藥物在腰椎和股骨頸的BMD上較安慰劑有增加，但總髖部無顯著變化。GLP-1受體激動劑和胰島素類似物對BMD有正面影響，而SGLT2抑制劑和TZDs則未顯著。研究強調需進行長期試驗，以更清楚了解這些藥物對骨骼健康的影響。 PubMed DOI

糖尿病會對骨骼健康造成負面影響，增加骨折風險，即使骨密度正常或偏高也不例外。這主要是因為高水平的晚期糖基化終產物（AGEs）和腸促胰素途徑的抑制。研究顯示，抗糖尿病藥物如美格納、GLP-1受體激動劑等，能透過減少AGEs的形成及其受體表達，來改善骨質健康。此外，這些藥物還能促進腸促胰素的作用，進一步改善血糖控制。相對而言，磺脲類藥物對這些途徑影響不大，因此選擇合適的抗糖尿病藥物對骨骼健康有保護作用。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）是一類有潛力的藥物，主要用於第二型糖尿病（T2DM）的管理，並可能影響骨代謝及骨折風險。本研究回顧了截至2023年5月1日的隨機對照試驗，分析GLP-1 RAs對T2DM患者骨代謝的影響。結果顯示，GLP-1 RAs能顯著提高血清鈣、骨鹼性磷酸酶及骨鈣素，並改善腰椎和股骨頸的骨密度，顯示其對骨健康的保護作用。因此，GLP-1 RAs不僅有助於血糖控制，還對骨健康有正面影響，成為管理T2DM的有價值選擇。 PubMed DOI

糖尿病是一種代謝疾病，主要特徵是慢性高血糖，分為第一型和第二型。這種疾病影響全球數百萬人，並對骨骼健康造成重大影響，特別是與骨質疏鬆症有關。抗糖尿病藥物對骨骼的影響各異，大部分藥物對骨骼健康是中性或有益的，但噻唑烷二酮可能增加骨折風險。相對而言，某些治療方法如DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑可能有助於骨形成。本綜述將探討這些藥物對骨骼健康的影響，幫助制定個人化治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討不同糖尿病藥物對2型糖尿病患者骨折風險的影響，特別比較了GLP-1RAs、DPP-4i和SGLT-2i。透過對13項研究進行網絡Meta分析，結果顯示SGLT-2抑制劑能顯著降低骨折風險，特別是與其他藥物聯合使用時，風險降低約87%。單獨使用SGLT-2抑制劑的風險降低約67%，GLP-1RAs降低60%，DPP-4i則降低55%。這些結果為臨床醫師在治療老年T2DM患者時提供了重要參考，尤其在骨折風險的考量上。研究登記編號為CRD42023448720。 PubMed DOI

本研究探討GLP-1受體激動劑（GLP-1 RAs）對2型糖尿病（T2DM）患者骨折風險的影響。透過系統性文獻回顧，分析了44項隨機對照試驗，涵蓋47,823名患者。結果顯示，接受GLP-1 RAs治療的患者骨折風險降低，相對風險為0.77，特別是在治療超過78週的患者中更為明顯。利拉魯肽的效果尤為突出，顯示出顯著的風險降低（RR 0.42）。總結來說，GLP-1 RAs可能有助於降低T2DM患者的骨折風險，但仍需進一步研究以確認這些發現。 PubMed DOI

這篇系統性綜述探討抗糖尿病藥物對糖尿病患者骨骼健康的影響，分析了截至2023年3月15日的隨機對照試驗（RCTs）。共篩選2220項研究，最終納入71項。主要發現包括：SGLT-2抑制劑對骨折風險無顯著影響；DPP-4和GLP-1受體激動劑的影響結果不一，部分研究顯示可能有骨骼保護作用；而TZDs則與骨折風險增加及骨吸收上升有關。總體而言，建議在使用這些藥物時，需針對每位患者進行仔細評估。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑對2型糖尿病患者的影響。分析涵蓋25項隨機對照試驗，結果顯示GLP-1受體激動劑並未顯著增加骨折風險，且腰椎、髖部及總髖部的骨密度均有顯著改善。此外，幾個骨代謝標記也顯著改善。結論指出，GLP-1受體激動劑對骨骼健康有正面影響，但仍需更多高品質研究來確認這些結果。 PubMed DOI

這項研究分析了五種常見抗糖尿病藥物對糖尿病患者骨質疏鬆和骨折風險的影響，並使用孟德爾隨機化方法獲得準確結果。主要發現包括： 1. **Metformin**：顯著降低骨質疏鬆風險，可能透過減少骨吸收和增強成骨細胞活性來保護骨骼。 2. **GLP-1 受體激動劑**：與骨質疏鬆和骨折風險增加相關。 3. **SGLT2 抑制劑**：與骨質疏鬆呈微弱負相關。 4. **Gliclazide**：顯著提高病理性骨折風險，需謹慎使用。 研究強調 Metformin 是高骨折風險患者的較安全選擇，並建議在骨質疏鬆患者中謹慎使用其他藥物。 PubMed DOI

GLP-1RAs 除了能控制血糖、減重和保護心臟，對骨骼的影響還不算明確。動物實驗顯示有助於骨生成，但在人類主要是增加骨質吸收，對新骨生成幫助有限。臨床上發現可能會降低骨質密度，尤其是承重骨，這和減重有關，但骨骼品質和強度沒變，也不會增加骨折風險。 PubMed DOI