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這項研究發現,SGLT2i能減緩非糖尿病慢性腎臟病患者腎功能惡化,即使尿蛋白很少也有效。調整其他因素後,使用SGLT2i的患者腎功能流失速度還是比較慢,顯示這類藥物對沒有明顯蛋白尿的非糖尿病CKD患者也有腎臟保護作用。 PubMed DOI


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這項分析評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑 (SGLT2i) 對慢性腎病 (CKD) 患者的心血管及腎臟影響,包含17項隨機對照試驗,共27,928名參與者。主要發現顯示,SGLT2i顯著降低心血管事件、心衰住院及腎臟不良結果的風險,且與較低的嚴重不良反應風險相關。SGLT2i還能減緩腎功能下降,對於eGFR低於60的CKD患者通常是安全的。建議進一步進行大規模研究以驗證這些結果。 PubMed DOI

這項綜合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對慢性腎病 (CKD) 患者的腎臟效果,分析了16項隨機對照試驗,涵蓋52,306名患者。主要發現包括:治療13週後未見eGFR下降,64週後eGFR顯著改善,急性腎損傷風險降低,但體積相關的不良事件增加23%。整體來看,SGLT2抑制劑在長期使用中對腎臟有顯著益處,特別是empagliflozin能降低AKI風險。該研究已註冊於CRD42023437061。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin、empagliflozin 和 canagliflozin,對於第二型糖尿病的管理相當重要,因為它們能促進尿中葡萄糖排泄。這些藥物不僅有助於減重和改善心臟健康,還可能減緩慢性腎病的進展,但需注意尿量增加及酮酸中毒的風險。本研究評估 SGLT2 抑制劑在預防腎功能惡化的效果,結果顯示這些藥物能改善腎小管過濾率 (eGFR),對慢性腎病及糖尿病患者特別有效,並在平均 11 到 12 個月的隨訪中觀察到這些好處。 PubMed DOI

這項觀察性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對新診斷為第五期慢性腎病 (CKD5) 的第二型糖尿病 (T2DM) 患者的影響。研究利用台灣國民健康保險資料庫,將患者分為使用 SGLT2 抑制劑和未使用的兩組,並進行追蹤。結果顯示,使用 SGLT2 抑制劑的患者發展為末期腎病 (ESRD) 的風險顯著低於未使用者,但在重大不良心血管事件及感染相關風險上無顯著差異。研究建議 SGLT2 抑制劑對 CKD5 的 T2DM 患者有腎臟保護作用,且不增加感染風險。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析75位慢性腎臟病患者,發現使用SGLT2抑制劑24個月後,總膽固醇明顯下降,但三酸甘油酯、LDL和HDL變化不顯著。腎功能有惡化跡象,蛋白尿沒明顯變化,舒張壓則有下降。整體來說,SGLT2i主要降低總膽固醇,對其他血脂影響有限。 PubMed DOI

慢性腎臟病會增加心血管風險,且越來越常見。新一代SGLT2抑制劑(如canagliflozin等)不只對糖尿病患者有效,對沒有糖尿病的CKD患者也有幫助。這類藥物除了降血糖、降血壓,還能減少發炎和纖維化,保護心臟和腎臟。最新研究建議,非糖尿病CKD患者也可考慮使用SGLT2抑制劑來提升長期健康。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑治療糖尿病腎病變患者時,可預防三個月內尿液中足細胞相關分子上升,顯示對足細胞有保護效果。不過,這些尿液標記物和腎功能或蛋白尿沒有明顯關聯。 PubMed DOI

一項大型真實世界研究發現,第二型糖尿病合併慢性腎臟病患者,使用SGLT2抑制劑比起GLP-1受體促效劑,未來需要洗腎等腎臟替代治療的風險較低,兩者死亡率則差不多。這表示SGLT2抑制劑在腎臟保護上可能更有優勢。 PubMed DOI

這項研究發現,慢性腎臟病患者(不分有無糖尿病)使用dapagliflozin治療一年後,不只BMI、血壓、尿酸、蛋白尿有改善,血紅素也提升。最重要的是,dapagliflozin能明顯減緩腎功能惡化速度,對重症或腎功能流失快的患者效果特別好。如果再搭配多專科團隊照護,效果會更佳,因此是延緩CKD惡化的有效選擇。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑原本是糖尿病藥,但現在證實對非糖尿病的慢性腎臟病患者也有保護腎臟和心臟的效果。它能減緩腎功能惡化、降低腎衰竭和心血管風險。多項大型臨床試驗都證明其療效和安全性。只要選對病人,這類藥物是非糖尿病CKD很有潛力的新選擇。 PubMed DOI