New Insights on Using Oral Semaglutide versus Dapagliflozin in Patients with Type 2 Diabetes and Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease.
口服 Semaglutide 與 Dapagliflozin 在 2 型糖尿病及代謝功能障礙相關脂肪肝疾病患者中的新見解。 Diagnostics (Basel) 2024-07-27

這項研究探討了semaglutide（GLP-1受體激動劑）對2型糖尿病（T2DM）及代謝功能障礙相關脂肪肝炎（MASH）患者的肝臟健康影響。研究比較了semaglutide與另一種糖尿病藥物dapagliflozin，對象為187名T2DM患者。經過24週治療後，兩組在身體測量上均有顯著減少，但semaglutide組在HbA1c水平和肝臟硬度下降上更明顯，顯示肝功能改善。結果顯示，semaglutide可能在減少肥胖糖尿病患者的肝臟壓力和損傷方面更有效，未來仍需進一步研究驗證。 PubMed DOI

Beneficial effect of oral semaglutide for type 2 diabetes mellitus in patients with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: A prospective, multicentre, observational study.
口服 semaglutide 對於合併代謝功能障礙相關脂肪肝疾病的 2 型糖尿病患者的有益效果：一項前瞻性、多中心、觀察性研究。 Diabetes Obes Metab 2024-09-03

這項研究評估口服semaglutide對2型糖尿病及代謝功能障礙相關脂肪肝病患者的效果與安全性。共有80名患者參加，70名完成48週治療。結果顯示，體重、肝酶、脂質指標及血糖控制均顯著改善，肝臟脂肪控制參數也顯著下降。肝纖維化標記顯示明顯減少，且副作用主要為輕微腸胃不適，如噁心和消化不良。總體而言，口服semaglutide有助於改善MASLD患者的肝臟健康及糖尿病管理。 PubMed DOI

Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Liver Outcomes in Patients With MASLD and Type 2 Diabetes.
Glucagon-Like Peptide-1 受體激動劑與 MASLD 及 2 型糖尿病患者的肝臟結果。 Aliment Pharmacol Ther 2025-01-10

這項研究比較了在代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）和第二型糖尿病（T2D）患者中，GLP-1受體激動劑（GLP-1 RAs）與鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2is）對長期肝臟健康的影響。研究分析了2010年至2023年間接受這兩種治療的15,176名患者，結果顯示GLP-1 RAs的主要不良肝臟結果風險較低，特別是失代償性肝硬化事件較少，且全因死亡率也較低。總體來看，GLP-1 RAs對MASLD和T2D患者的長期肝臟健康更有利。 PubMed DOI

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists improve metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease outcomes.
胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑改善代謝功能障礙相關脂肪肝疾病的結果。 Sci Rep 2025-02-10

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）激動劑對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的影響。研究分析了634,265名成人患者的數據，結果顯示使用GLP-1激動劑的患者在7年內，心衰竭、心血管事件、門脈高壓及全因死亡率的風險顯著降低。具體風險比顯示，心衰竭風險降低至0.721，心血管事件0.594，門脈高壓0.463，全因死亡率0.303。研究建議進一步的前瞻性研究以確認這些結果。 PubMed DOI

GLP-1 RA and Reduced Liver and Non-Liver Complications in Adults with T2D and MASLD: A Target Trial Emulation Study.
GLP-1 RA 與成人 T2D 及 MASLD 患者肝臟與非肝臟併發症減少之關聯：一項目標試驗模擬研究 Clin Mol Hepatol 2025-04-23

一項針對第二型糖尿病合併脂肪肝患者的大型研究發現，使用GLP-1RA治療比DPP-4i更能降低肝癌、肝硬化、心血管疾病、腎臟病等風險，顯示GLP-1RA對這類患者有更全面的保護效果。 PubMed DOI

Adverse Liver and Renal Outcomes After Initiating SGLT-2i and GLP-1RA Therapy Among Patients With Diabetes and MASLD.
糖尿病合併 MASLD 患者啟動 SGLT-2i 與 GLP-1RA 治療後的不良肝臟與腎臟結局 J Diabetes 2025-04-27

對同時有脂肪肝和第二型糖尿病的患者來說，SGLT2i藥物比DPP4i和其他糖尿病藥更能降低肝臟併發症和保護腎臟。SGLT2i在腎臟保護上也優於GLP-1RA，肝臟效果則差不多。建議這類患者優先考慮使用SGLT2i，以預防肝腎惡化。 PubMed DOI

Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists are Associated with Improved Survival and Reduced Liver-Related Events in Patients with Type 2 Diabetes and Metabolic Dysfunction-Associated Liver Disease: A Large Real-World Retrospective Study.
GLP-1 受體促效劑與第二型糖尿病合併代謝功能異常相關肝病患者之存活率提升及肝臟相關事件減少相關：一項大型真實世界回溯性研究 Endocr Pract 2025-04-30

一項大型真實世界研究發現，第二型糖尿病合併肝病的成人，使用GLP-1受體促效劑（GLP-1 RAs）能降低死亡率、減少肝臟相關事件，且代謝效果優於其他糖尿病藥物。Pioglitazone雖能減少肝臟事件，但無法提升存活率。GLP-1 RAs對未有肝硬化者效果最好，建議可考慮早期使用。 PubMed DOI

Efficacy of GLP-1-based Therapies on Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease and Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis.
GLP-1 類藥物治療對代謝功能異常相關脂肪性肝病與代謝功能異常相關脂肪性肝炎之療效：系統性回顧與統合分析 J Clin Endocrinol Metab 2025-06-09

這篇統合分析發現，GLP-1受體促效劑（如liraglutide、semaglutide、tirzepatide）能有效降低肝脂肪、改善肝功能指數，對MASLD/MASH患者的肝臟健康有幫助，且安全性佳。不過，對肝纖維化的改善效果還不明確，需更多研究證實。整體來說，GLP-1RAs是有潛力的治療選擇。 PubMed DOI

Semaglutide in MASLD Patients: Improved Survival and Liver Outcomes.
Semaglutide 用於 MASLD 患者：提升存活率與肝臟結局 Pharmaceuticals (Basel) 2025-07-30

一項涵蓋逾3.8萬名MASLD患者的大型研究發現，使用semaglutide治療一年後，患者的存活率更高，代謝和心血管狀況明顯改善，肝病惡化風險也較低。這些效果可能來自semaglutide對新陳代謝和發炎的正面影響，顯示它有潛力成為MASLD的有效治療選擇。 PubMed DOI

A retrospective analysis of combination therapy with GLP-1 receptor agonists and SGLT2 inhibitors versus SGLT2 inhibitor monotherapy in patients with MASLD.
GLP-1 受體促效劑合併 SGLT2 抑制劑與 SGLT2 抑制劑單獨治療於 MASLD 患者之回溯性分析 Nat Commun 2025-08-12

對有MASLD的病人來說，GLP-1RA加SGLT2i的組合治療，比單用SGLT2i更能降低住院、死亡及腎肝併發症風險。不過，和單用GLP-1RA比，這個組合只有在降低全因死亡率上比較有優勢，其他方面差不多。總結來說，這個組合治療比單用SGLT2i更有效。 PubMed DOI

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