本研究探討 dapagliflozin 在標準療法下對早發心臟衰竭患者的影響。98名患者分為對照組（接受標準療法）和觀察組（標準療法加 dapagliflozin）。經過24週治療，觀察組在心率變異性、sST2、NT-proBNP 及心臟超音波參數上顯著改善，且主要不良心血管事件發生率較低。分析顯示，使用 dapagliflozin 與降低不良事件風險獨立相關。總結來說，早期加入 dapagliflozin 可增強心臟功能，改善患者短期療效。 PubMed DOI

本研究探討早期使用dapagliflozin對前壁急性心肌梗塞（AMI）患者的影響，招募102名患者，分為介入組（24小時內使用藥物）和對照組。結果顯示，介入組在6個月後的左心室射血分數顯著較高，心臟功能改善，且心室重塑較少。事件無自由生存率也較高，顯示臨床結果改善。兩組的不良反應發生率相似，顯示dapagliflozin在安全性上表現良好。總結來說，早期使用此藥物對前壁AMI患者有正面效果。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）對急性心肌梗塞（AMI）患者的影響。研究團隊分析了七項研究，涵蓋11,407名患者。結果顯示，SGLT2is對重大不良心血管事件（MACE）、全因死亡率或中風的發生率無顯著降低，但能顯著減少心衰竭風險，並改善左心室射血分數。結論指出，SGLT2is在降低心衰竭風險及增強心臟功能方面有益，雖然對MACE或死亡率影響不大。該研究已在PROSPERO註冊，識別號為CRD42024506806。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑在有心肌梗塞（MI）病史患者中的效果。分析涵蓋10項隨機對照試驗，共22,266名患者，其中51.2%有2型糖尿病。結果顯示，使用SGLT2抑制劑的患者住院心衰竭率顯著降低（RR 0.77），重大不良心血管事件也減少（RR 0.88），但全因死亡率無顯著差異（RR 0.88）。這些好處在不同時間的MI患者中一致，但對全因死亡率的影響仍不明確。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2-Is）對急性心肌梗塞（AMI）後心血管結果的影響。雖然最近建議將其用於AMI治療，但對全因死亡率和心衰再住院的影響仍有爭議。研究分析了八項病例對照研究，結果顯示SGLT2-I能顯著降低心衰住院風險（比值比0.66）及主要心血管不良事件（比值比0.79），但對全因死亡率無顯著影響（比值比0.84）。總結來說，SGLT2-I對AMI後心衰住院和心血管事件有益，但對死亡率無影響。該研究已註冊於CRD42024542335。 PubMed DOI

這項大型研究發現，急性心肌梗塞後使用SGLT2抑制劑的病人，一年內再發心肌梗塞、住院、死亡和心臟驟停的風險都比較低。不過，對急性心衰竭住院、心房顫動或中風的影響則沒差異。未來還需要更多臨床試驗來證實這些結果。 PubMed DOI

這項研究發現，第二型糖尿病患者如果已經服用dapagliflozin超過一年，在心肌梗塞後接受心導管治療時，發生no-reflow現象的機率較低。不論是STEMI還是NSTEMI，dapagliflozin都有保護效果，但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

這項大型研究發現，對新診斷急性心肌梗塞且有糖尿病的患者來說，使用SGLT2抑制劑能明顯降低心衰竭住院和心血管不良事件風險，尤其是心臟功能較差（LVEF<50%）者效果更好，且不受血糖控制或藥物種類影響，建議可優先考慮使用。 PubMed DOI

這份統合分析顯示，急性心肌梗塞後2週內開始用SGLT2抑制劑是安全且耐受性不錯，能有效降低未來因心衰竭住院的風險，也有助於改善左心室射出分率。不過，對於心血管死亡、全因死亡、中風或全因住院的風險並沒有明顯幫助，且不會增加嚴重副作用的風險。 PubMed DOI

**重點整理：** 這份針對9項隨機對照試驗（共7,237位病人）的統合分析發現，empagliflozin相較於安慰劑，能顯著降低急性心肌梗塞（AMI）病人的心衰竭住院率，並改善心臟功能、體重及血壓，而且不會增加不良事件的風險。針對降低心衰竭住院率及減重的證據確實性很高。 PubMed DOI