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一項分析FDA不良事件通報發現,使用semaglutide減重的18–64歲成人,憂鬱和自殺/自傷通報明顯增加;但使用liraglutide或tirzepatide則無此現象,且tirzepatide死亡率最低。對有精神疾病風險、需減重治療者,tirzepatide可能較安全。 PubMed DOI


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這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑與自殺及自我傷害風險的關聯。研究分析了2013至2021年間瑞典和丹麥的數據,包含124,517名GLP-1使用者和174,036名SGLT2抑制劑使用者。結果顯示,GLP-1使用者的自殺率略高,但風險並未顯著增加。自殺死亡和非致命自我傷害的綜合結果也未見風險上升。總體而言,GLP-1受體激動劑對心理健康的影響微乎其微,自殺事件非常少見。 PubMed DOI

這項研究評估了皮下注射semaglutide(2.4 mg)對肥胖者的精神健康影響,特別是抑鬱症狀和自殺意念。分析了3,681名參與者的數據,發現semaglutide組和安慰劑組在基線時抑鬱症狀輕微,68週後仍保持低水平,且semaglutide組的PHQ-9分數顯著降低,但臨床意義不大。自殺意念報告少於1%,兩組之間無顯著差異。總體來看,semaglutide治療未增加抑鬱或自殺風險,但建議持續監測肥胖者的心理健康。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)可能引發的神經精神不良事件。研究人員從FDA不良事件報告系統中找出25,110例相關事件,並將其分為八種類型。主要發現顯示,這些藥物與頭痛、偏頭痛及感覺神經異常有關,特別是semaglutide在減重人群中與自殺相關不良事件的信號顯著。這些不良事件的中位發作時間為16天,研究強調需進一步調查這些潛在影響,並建議進行更大規模的前瞻性研究以確認結果。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)常用於治療第二型糖尿病和肥胖,並有多種代謝及心血管益處。不過,對其可能引發自殺念頭的擔憂引起監管機構的調查。本系統性回顧分析了GLP-1RA使用與自殺意念或行為的關聯。結果顯示,GLP-1RA使用者與其他降血糖藥物使用者在自殺風險上並無顯著差異,但存在高異質性。建議臨床醫師密切監測有精神疾病病史的患者,並需進一步研究以評估其長期安全性。 PubMed DOI

根據FDA和EMA的報告,GLP-1受體激動劑(GLP-1 RAs)可能與自殺風險增加有關。我們依據PRISMA指導方針,進行了文獻搜尋,納入22項研究。藥物監測研究顯示,semaglutide和liraglutide可能與自殺意念增加有關,但隊列研究結果不一致,有時甚至顯示這些藥物可能減少自殺意念。現有證據無法確立因果關係,因此需要持續監測和研究。醫療提供者應對有心理健康問題的患者保持警覺。 PubMed DOI

這項研究探討GLP-1受體激動劑(如semaglutide和tirzepatide)與甲狀腺癌的潛在關聯。研究利用2004年至2024年的FDA不良事件報告數據,發現semaglutide、dulaglutide、liraglutide和tirzepatide與甲狀腺癌之間有顯著正相關,而metformin則顯示微弱負相關。其他藥物如topiramate、dapagliflozin和insulin glargine則無顯著關聯。這些結果顯示GLP-1受體激動劑可能增加甲狀腺癌風險,需進一步研究及持續監測其安全性。 PubMed DOI

減重手術與自殺意念之間有小幅但令人擔憂的關聯,讓人質疑肥胖治療的安全性。胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)雖然最初是為糖尿病設計,但在減重上也有效。最近的系統性回顧分析了超過32,000名使用GLP-1 RAs的參與者,發現自殺事件的發生率在GLP-1 RA組和安慰劑組之間沒有顯著差異。整體來看,使用GLP-1 RAs的自殺風險不太可能增加,但仍需持續監測有風險的患者。 PubMed DOI

這項研究比較了三種已批准的GLP-1受體激動劑——liraglutide、semaglutide和tirzepatide的不良藥物反應(ADRs)。研究分析了24,725名使用liraglutide、21,454名使用semaglutide和11,538名使用tirzepatide的個案。結果顯示,tirzepatide的不良反應報告最少,且與不良事件的關聯性最弱;而semaglutide則與自殺意念、脫髮和視力喪失等嚴重不良反應有顯著關聯。研究強調了謹慎開處方及持續監測藥物安全性的重要性。 PubMed DOI

這篇系統性回顧發現,目前沒有明確證據顯示GLP-1受體促效劑(包括tirzepatide)會增加自殺風險。雖然部分藥物警戒資料有疑慮,但尚未證實有因果關係。現階段不需改變處方規範,但仍需更多研究確認。 PubMed DOI

這項研究發現,GLP-1類藥物(像是semaglutide和liraglutide)可能會增加憂鬱、輕生念頭、恐慌發作、飲食障礙和失眠的風險。特別是本來就有精神健康問題的人,使用時要特別小心,未來還需要更多研究來確認這些風險。 PubMed DOI