大型語言模型（LLMs），像是GPT-3.5-turbo和GPT-4，對醫療專業人員有潛在的協助能力，但可能帶有訓練數據中的偏見，影響其在醫療情境中的有效性。本研究分析這些模型在預測住院、費用和死亡率時的表現，發現它們對白人族群的預測較高，且在困難醫療情況下過於樂觀。這些偏見反映了醫療不平等，強調了進一步研究的必要性，以減少語言模型中的偏見，確保所有病患都能獲得公平和準確的醫療結果。 PubMed DOI

自體顯性多囊腎病（ADPKD）是末期腎病的主要遺傳原因，影響各種族患者。研究顯示，非白人患者在腎臟移植，特別是活體捐贈時，面臨更多障礙。分析32,611名ADPKD移植者的數據，發現非裔美國人和西班牙裔患者透析時間較長，移植機會較少，且EPTS分數較低。雖然這些群體在移植時EPTS分數低於20%的機率較低，但面臨的移植物失敗風險卻顯著較高。研究強調了種族對移植結果的影響，呼籲針對性干預以改善這些差異。 PubMed DOI

這項研究強調在醫療保健中開發人工智慧工具時，必須納入多元病患的觀點，特別是針對種族和族裔少數群體。調查邀請了230名來自這些群體的參與者，結果顯示雖然許多人對人工智慧有基本了解，但對其在醫療和皮膚科的應用認識不足。參與者對醫療系統的信任程度因收入而異，且不少人對自己的數據被用於人工智慧開發感到不安，並認為應該獲得補償。這項研究強調納入多元聲音的重要性，以確保公平的醫療解決方案。 PubMed DOI

最新研究發現，第二型糖尿病的黑人、亞洲人及其他族群，獲得SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的機會比白人低，尤其黑人差異最明顯。這些藥物對心臟和腎臟有保護作用，顯示目前醫療資源分配不均，亟需政策和臨床改善，確保各族群都能公平用藥。 PubMed DOI

2023年，美國規定腎臟移植計畫要用不分種族的腎功能計算方式，重新檢視黑人候選人的等待時間。全國有32%的黑人因此等待時間被調整，平均多了約610天積分，讓他們接受腎臟移植的機會大增。不過，各移植中心執行的頻率差異很大，政策雖然有幫助，但不同中心和族群的落實狀況還是有差。 PubMed DOI

阿根廷Qom和Wichi等原住民族因醫療資源不足，腎臟健康風險更高。Qom族糖尿病、肥胖和腎臟病風險上升，尤其年輕族群；Wichi族則蛋白尿較低，幾乎沒糖尿病。針對這些族群，腎臟病政策要有科學根據、符合在地需求，並持續監測與調整。 PubMed DOI

這項回溯性研究分析超過2萬名接受PCI的病人，發現不同種族在一年內的心血管事件結果有明顯差異。南亞裔病人結果較白人好，黑人則較差，即使調整共病和社經地位後仍然如此。這顯示僅靠健康狀況或社經地位無法解釋，需針對不同族群制定更細緻的治療策略。 PubMed DOI

這項研究發現，美國慢性腎臟病患者如果有越多像低收入、教育程度低、糧食不安全、沒健保等不利社會健康因素，死亡率和心血管疾病死亡率都會提高，且這種影響在男性身上更明顯。 PubMed DOI

**重點摘要：** 根據訪談和焦點團體的結果，卑詩省的原住民在腎臟移植方面面臨許多可以改善的重大障礙，包括系統性的種族歧視、缺乏文化安全的醫療照護，以及複雜的申請流程。透過提供符合文化需求的衛教與支持，有助於減少原住民在腎臟移植取得上的不平等現象。 PubMed DOI

在美國，腎臟移植的可及性和治療結果，會受到保險類型、種族和社經地位影響。用公費保險的少數族裔、低收入或教育程度較低者，進入移植名單和移植後的結果都較差。Medicare移植後36個月就停藥物給付，導致用藥不順、排斥率升高。建議標準化轉介流程、終身藥物給付、經濟補助、獎勵公平表現及運用數位工具改善移植公平性。 PubMed DOI