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糖尿病腎病變是造成慢性腎臟病和洗腎的主因,治療費用高昂。其進展和多種訊號路徑有關,會傷害腎臟細胞。現在有「DKD夢幻四寶」:SGLT2抑制劑、GLP-1和GIP受體促效劑、finerenone,能有效延緩病程、保護腎功能。 PubMed DOI


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糖尿病腎病是全球腎衰竭的主要原因,透過篩檢可輕易識別。糖尿病會使腎臟過度過濾,並激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,造成傷害。診斷通常在糖尿病患者中發現顯著蛋白尿後進行,腎臟活檢可確認組織變化。主要治療方法包括ACE抑制劑、礦物皮質激素受體拮抗劑及嚴格血糖管理。新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑,有助於控制血糖並減輕腎損傷。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在第二型糖尿病的管理及其對腎病的潛在益處越來越受到重視。這些藥物透過改善腎臟血流、減少炎症、增強抗氧化防禦、控制血糖、促進減重及直接影響腎細胞等機制,提供腎臟保護。綜述中將探討相關的臨床試驗結果,顯示腎功能改善及糖尿病腎病發生率降低,並討論其安全性及潛在副作用。總之,GLP-1受體激動劑不僅有助於血糖控制,還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)在韓國糖尿病患者中相當普遍且複雜,因此需要綜合治療策略。傳統管理重點在於控制血壓、血糖、脂質及生活方式,這些仍然很重要。主要治療支柱包括腎素-血管緊張素系統抑制劑、鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑、類胰高血糖素肽-1受體激動劑及非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑。未來可透過精準醫療、數位健康及心理社會支持等策略,提升DKD的整體照護效果。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)對2型糖尿病(T2D)患者影響重大,可能增加併發症和死亡風險。傳統上,ACE抑制劑和ARBs是主要的腎臟保護藥物,但新藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)也顯示出良好的腎臟保護效果。這些藥物可透過組合療法增強腎臟保護、改善血糖控制及提供心血管好處,對於進展性CKD的T2D患者特別重要。定期監測腎功能並調整治療是關鍵。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)因全球糖尿病增加而日益嚴重。隨著老年人口增多及治療改善,DKD的發展模式也有所變化。透過嚴格控制生活方式、血糖、血壓及脂質,能有效預防白蛋白尿,特別是在糖尿病及早期DKD患者中。腎素-血管緊張素系統抑制劑對減緩CKD進展有效,但在晚期DKD中效果有限。新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等,與傳統療法結合使用,對腎臟有額外保護。早期診斷與介入對延緩腎衰竭至關重要。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的一個嚴重併發症,常導致末期腎病(ESKD)。隨著糖尿病患者增加,DKD的發生率也在上升,對患者和醫療系統造成挑戰。其成因複雜,目前尚無明確治療方法。本文回顧了各種藥物在預防和治療DKD的作用與機制,旨在提供早期介入策略的見解,透過治療組合來減緩腎病進展。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)過去治療選擇少,效果也有限,尤其老年人更明顯。CKD 除了會導致腎衰竭,也會增加心血管疾病風險。雖然早期控制糖尿病、高血壓有幫助,但效果有限。近年新藥如 SGLT2 抑制劑、incretins 和 finerenone,已證實能有效延緩 CKD 惡化,降低心血管風險,連沒糖尿病的人也受益,讓治療指引和病人預後都有明顯進步。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是造成腎衰竭和心臟病的主因,傳統治療風險還是很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑,不只降血糖,還能保護心臟和腎臟。臨床試驗證實,SGLT2對心衰竭和腎功能保護特別有效,GLP-1則能減少尿蛋白和心肌梗塞。兩者合併治療很有潛力,未來還需要更多研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病很常見,會增加腎衰竭和心臟病風險。過去主要用ACEI或ARB延緩惡化,現在有SGLT2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥,能進一步改善腎臟和心臟預後。多種藥物合併和個人化治療是未來趨勢,有助於更有效預防CKD惡化。 PubMed DOI

糖尿病腎病變(DKD)進展和腎臟細胞的異常程式性細胞死亡(如凋亡、焦亡、鐵死亡、自噬)有關。新型藥物(如SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑、DPP4抑制劑及部分中藥)能調控這些路徑,有助改善DKD。這篇綜述整理了這些細胞死亡型態在DKD的角色,並探討相關治療潛力。 PubMed DOI