這項研究比較了接受減重手術（袖狀胃切除術和Roux-en-Y胃旁路手術）與僅透過非常低熱量飲食（VLED）減重的患者在長期效果及腸胃道荷爾蒙變化。54名參與者中，19名接受手術，16名為對照組。結果顯示，手術組在一年內持續減重，且餐後GLP-1水平顯著增加，而對照組則重新增重。手術組的ghrelin水平下降，對照組則上升，且主觀食慾評分變化不大。整體來看，手術能有效調節食慾與飽足感。該研究已在clinicaltrials.gov註冊，編號NCT04051190。 PubMed DOI

這項研究探討了減重手術對2型糖尿病（T2D）患者的影響，發現手術後大多數患者在6個月內能達到正常血糖。研究納入86名患者，結果顯示無論是T2D患者還是對照組，BMI和胰島素抵抗均有減少。不過，T2D患者在手術後6個月的胰島素和GLP-1分泌較低，而胰高血糖素則較高。這表明，雖然體重和胰島素抵抗的減少有助於糖尿病緩解，但長期影響仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了袖狀胃切除術（SG）和Roux-en-Y胃旁路手術（RYGB）對28名重度肥胖者的短期影響。結果顯示： 1. **胃排空**：兩種手術都加速了胃排空。 2. **腸道肽釋放**：手術後GLP-1和PYY顯著增加，顯示腸道活化。 3. **通過時間**：SG後口腔到盲腸的時間縮短，但RYGB無明顯變化。 4. **飽足感**：使用視覺類比量表評估，但具體結果未詳述。 5. **相關性**：腸道肽釋放與其他參數之間無顯著相關性。 總體來看，SG和RYGB都能有效減重並改變腸胃道運動及腸道肽分泌，兩者之間存在一些差異。 PubMed DOI

這篇綜述探討了透過熱量限制、運動或兩者結合減重後，食慾相關腸道荷爾蒙的變化。研究分析了127項研究，涵蓋6030名參與者，主要荷爾蒙包括胃餓素、PYY、GLP-1和膽囊收縮素。結果顯示，減重會使總胃餓素上升，但其他荷爾蒙反應則不同。減重程度對這些荷爾蒙變化影響顯著，顯示雖然減重通常會增加胃餓素，但其他荷爾蒙的變化則不一。 PubMed DOI

這項研究分析了袖狀胃切除術對19位阿聯酋成年人的影響，重點在能量恆定、腸道肽、荷爾蒙及腸道微生物群。結果顯示，手術後能量攝取、食慾、BMI、胰島素、瘦素及GLP-1顯著下降，而PYY和胃餓素則上升。靜息能量消耗保持穩定，腸道微生物群組成雖有變化，但F/B比率不變。研究建議這些變化可能有助於減重手術的效果，並強調個性化肥胖干預的潛力。 PubMed DOI

減重手術會大幅影響大腦、腸道荷爾蒙和腸道菌相，讓人比較不會餓、容易有飽足感，幫助長期控制體重。手術後，飢餓荷爾蒙會下降，飽足荷爾蒙和好菌會增加，還會影響大腦對食物的反應，整體有助於改善新陳代謝和飲食習慣。這些發現有助於提升術後照護，也為肥胖治療帶來新方向。 PubMed DOI

做完袖狀胃切除手術後，傳統的口服葡萄糖耐受測試（OGTT）容易引發低血糖，因為腸道荷爾蒙分泌過多，導致胰島素過度分泌。新的混合餐耐受測試（MTT）能讓荷爾蒙反應較穩定，減少低血糖風險，更適合評估術後病人的血糖耐受狀況。 PubMed DOI

這項研究發現，顱咽管瘤手術後下視丘性肥胖患者，使用 semaglutide 六個月後，體重平均減少近13公斤，90%的人減重超過5%；反觀只做生活調整的患者體重反而增加。對這類難治型肥胖，semaglutide 是有效的新選擇。 PubMed DOI

Liraglutide 對輕度肥胖者減重有效，但效果會因人而異。研究發現，沒做過代謝手術、起始 BMI 較低的人，減重和代謝改善最明顯。相反地，BMI 較高或有手術史者，效果較差。選擇治療時，建議考慮個人狀況，強調個人化治療的重要性。 PubMed DOI

對糖尿病患者來說，減重手術前用GLP-1RAs是安全的，不會增加手術風險。不過，手術後一年內的減重效果會比沒用藥的人稍差，但五年後兩組的減重成果差不多。也就是說，雖然初期減重慢一點，長期來看效果還是相同。 PubMed DOI