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在日本接受血液透析的病人中,使用statin並沒有明顯降低心血管事件或死亡率,就算考慮血清磷酸鹽濃度的變化也是一樣。雖然statin和全因死亡風險較低有關,但和心血管風險或死亡率並無顯著關聯。 PubMed DOI


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這項研究追蹤了3031名接受血液透析的日本患者,發現心血管系統、骨骼和骨骼肌的異常是這個族群中獨立的死亡風險因素。患者根據受影響器官的數量分成不同組,患有多個器官疾病的患者死亡風險、主要心血管事件和骨折風險較高。這項研究強調了考慮這些器官疾病對血液透析患者結果的綜合影響的重要性。 PubMed DOI

研究發現,急性腎損傷患者接受持續腎臟替代治療時,血清磷酸鹽水平高者死亡率較高,尤其是疾病嚴重者。來自韓國八家醫院的數據顯示,低磷酸鹽水平也會增加高疾病嚴重程度患者的死亡風險。因此,對於危急病情的急性腎損傷患者,監控血清磷酸鹽水平至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討了在腎臟替代療法期間,控制磷與血中甲狀旁腺素(PTH)水平的關係。研究在維羅納大學醫院進行,納入211名穩定的血液透析患者,分析他們的人口統計、臨床及實驗室數據。結果顯示,透析期間磷的變化與透析前磷水平及尿素減少比有顯著正相關,且磷的降低與PTH水平的降低獨立相關。這強調了在腎臟替代療法中有效控制磷的重要性,有助於改善HD患者的PTH管理。 PubMed DOI

一項為期9年的研究調查了78,256名日本血液透析患者的血清磷酸鹽水平與心血管疾病(CVD)死亡率的關聯。結果顯示,較低的磷酸鹽水平可降低CVD死亡風險,特別是在有動脈粥樣硬化性心血管疾病(ACVD)或糖尿病腎病(DN)病史的患者中。研究發現,這些患者的受益人數(NNEB)較低,顯示強化磷酸鹽管理對他們特別有益。此外,年長患者在較高白蛋白水平下更能從磷酸鹽管理中獲益,強調了年齡和營養狀況在管理中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了透析患者中甲狀旁腺素(PTH)水平與骨折風險的關聯。結果顯示,較高的基線PTH水平會增加骨折風險,特別是髖部骨折,而椎體骨折的關聯則不明顯。年長者、女性及BMI較低者的風險似乎更高。此外,PTH水平在一年內的下降與骨折風險降低有關,顯示較低的PTH水平可能減少骨折發生。研究強調需進一步探討如何更有效管理PTH水平以降低骨折風險。 PubMed DOI

這項研究探討他汀類藥物對腎衰竭患者的長期影響,特別是心血管疾病風險和死亡率。研究分析了2008至2015年間3,019名香港腎衰竭患者的數據,結果顯示使用他汀類藥物可顯著降低心血管疾病風險22%及全因死亡率20%。此外,使用他汀類藥物並未顯著增加重大不良事件的風險。總結來說,他汀類藥物對腎衰竭患者在降低心血管風險和死亡率方面有長期益處,且副作用風險不高。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者心血管疾病風險較高,但許多人未接受他汀類藥物預防治療。本研究分析了2013年KDIGO指引前後CKD患者他汀類藥物的使用趨勢。結果顯示,符合條件的患者中,他汀使用率從2001-2002年的18.6%增至2013-2014年的40.1%,之後趨於穩定。使用率較高的因素包括有保險、高血壓和糖尿病。研究也指出,雖然使用率上升,但仍需改善他汀類藥物的使用情況,特別是在合併症患者中。 PubMed DOI

一項研究探討慢性透析患者中血管鈣化與鹼性磷酸酶水平的關聯,並分析其對心血管風險的影響。研究涵蓋376名患者,根據主動脈弓鈣化分數和鹼性磷酸酶水平進行分類。結果顯示,中度至重度鈣化及高鹼性磷酸酶的患者,在三年內面臨更高的心血管事件、心血管死亡率及全因死亡率風險。這強調了針對血管鈣化和鹼性磷酸酶水平進行干預的重要性,以降低慢性透析患者的風險。 PubMed DOI

本研究探討鐵相關生物標記與血液透析病人貧血及全因死亡率的關係,旨在超越傳統的臨界值分析。透過前瞻性隊列研究,分析215,927名接受透析至少三個月的病人,發現低血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度(TSAT)與較高死亡風險相關。即使在高TSAT下,血清鐵蛋白的增加也可能提高死亡風險。研究建議為透析病人制定個性化的鐵管理策略,以改善治療效果。 PubMed DOI

在洗腎患者中,血清尿酸與肌酸酐比值(SUA/SCr)越高,心血管死亡風險也越高,這個比值比單看尿酸更能預測心血管死亡。不過,SUA/SCr 跟全因死亡率沒有明顯關聯。 PubMed DOI