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**重點摘要:** 現在越來越多人使用配製的減重藥物,因為相關法規不夠嚴格、網路上很容易買到,加上大家都想要快速瘦身,這些因素讓健康風險大幅增加,尤其是對於一些比較脆弱的族群。為了保護消費者、降低這些危險,需要更嚴格的規範、更完善的大眾衛教,以及各方的合作。 PubMed DOI


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抗肥胖藥物的歷史充滿挑戰,受到社會對減重的壓力影響。近期出現的新藥物治療為降低肥胖率帶來希望。這項系統性回顧分析了針對超重或肥胖成人的創新減重藥物的臨床試驗,發現53項試驗中有36種新藥物,口服semaglutide 50 mg是唯一完成第三期試驗的藥物。雖然新藥物顯示出顯著的減重效果,但仍需更多數據來評估其長期安全性和有效性。未來研究應聚焦於被低估的人群及藥物可及性,以更好滿足肥胖患者的需求。 PubMed DOI

在過去40年,肥胖成為全球流行病,盛行率幾乎增長三倍。近期,像semaglutide的藥物治療受到關注,但其在美容減重上的非標籤使用引發濫用擔憂。本研究調查在線銷售semaglutide的質量與安全風險,發現317個在線藥房中,42.3%為非法網站,且非法藥房的訪問量超過470萬次。測試顯示,購買的藥瓶質量不佳,semaglutide純度遠低於標示,且存在內毒素。確保藥品供應鏈安全應成為公共衛生的優先事項。 PubMed DOI

這項初步研究調查了科羅拉多州的網站,這些網站提供複方胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑以減重。研究期間從2024年3月21日至4月12日,發現93個商業網站廣告這些產品,對應188個實體地點。大多數商家為醫療/健康水療中心或減重服務,主要產品包括semaglutide和tirzepatide等。值得注意的是,有41個網站提到FDA批准,5個網站則稱其產品為「仿製藥」。這顯示出未經批准的GLP-1產品的複方情況,以及對監管狀態的誤導,顯示需加強監管以確保安全性和有效性。 PubMed DOI

這項研究分析了2017年7月至2024年2月間,美國肥胖管理藥物(OMDs)的處方與線上搜尋趨勢,特別是類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs),如liraglutide、semaglutide和tirzepatide。研究顯示,OMD的處方量從76萬增至150萬,Wegovy的處方顯著上升,而phentermine則下降。高級執業人員的處方比例也從25.3%增至40.6%。線上搜尋趨勢與處方模式一致,顯示公眾對OMDs的興趣與認知在增長,反映肥胖治療的轉變及GLP-1RAs的重要性。 PubMed DOI

一份針對全台青少年的調查發現,雖然大多數人都聽過減重藥物Ozempic和Wegovy,但有超過一半的人認為這些藥不適合年輕人使用,主要擔心安全、濫用和社會觀感。大家普遍認為維持健康應該靠自己,尤其是男生更有這種想法。未來還需要更多研究來釐清這些看法是否會影響真正需要治療的年輕人。 PubMed DOI

全球推動營養標示和減糖飲料政策,效果有限。個人化行為介入對控制肥胖很關鍵。藥物治療有效但有風險。現今環境讓健康選擇不易。善用健康數據可客製預防與治療。政府應加強預防投資,提升國民健康、減少醫療支出。 PubMed DOI

美國成人肥胖率近年略降,可能跟BMI使用增加和新減重藥物普及有關。專家建議,應把重點放在整體心臟代謝健康,不要只追求快速減重,並且要注意新藥的安全和濫用問題,尤其是高風險族群,避免治療反而帶來傷害。 PubMed DOI

這份研究分析健美論壇上超過1.2萬篇貼文,發現健美族群會用GLP-1類藥物(像semaglutide、tirzepatide)來減重,甚至和類固醇等藥物一起用,增加肌肉流失、低血糖等風險。雖然有人覺得有效,但副作用也讓人擔心。隨著越來越多年長男性為抗老而用這些藥,公共衛生和醫療人員要多加注意,未來也需要更多相關研究。 PubMed DOI

GLP-1等減重藥可能造成熱量攝取不足、營養缺乏、肌肉流失、脫水,甚至罕見酮酸中毒,特別要注意高風險族群。現行治療流程對這些風險還沒完善規範。註冊營養師在監測、早期發現問題及提供個人化營養支持上很重要,建議將飲食評估和風險指導納入治療,提升安全性與治療效果。 PubMed DOI

肥胖問題越來越嚴重,現在有一類叫incretin mimetics的藥物(像liraglutide、semaglutide、tirzepatide),能幫助減重約15–20%,其中tirzepatide效果最好。這些藥也能改善代謝、降低心血管風險,但常見副作用是腸胃不適。長期安全性還不確定,價格也偏高。整體來說,這類藥物是減重治療的大突破,但還是要配合生活習慣調整,並由醫師評估使用。 PubMed DOI