肥胖的治療相當複雜，但GLP-1受體激動劑（如liraglutide）顯示出有效性。研究針對20名肥胖患者，分析他們在接受3個月liraglutide治療後的血漿蛋白變化。結果顯示，體重、BMI和HbA1c顯著改善，151種蛋白質的豐度發生變化，其中31種上調、120種下調。研究還發現潛在的生物標記，如Cystatin-B和vault蛋白上調，與MAPK、AKT和PKc等信號通路相關。總體而言，liraglutide治療減少與炎症和氧化壓力相關的蛋白質，並促進代謝健康。 PubMed DOI

脂肪萎縮症是一種罕見疾病，會導致脂肪分布異常，影響代謝健康。最近研究發現，類胰高血糖素肽-1（GLP-1）激動劑能改善家族性部分脂肪萎縮症（FPLD）的代謝狀況。本研究探討雙重促胰素tirzepatide對脂肪萎縮症患者的影響。17名患者接受治療後，體重指數（BMI）下降1.7 kg/m²，HbA1c下降1.1%，三酸甘油脂減少65 mg/dL，胰島素需求減少109單位。雖然有部分患者出現胃腸道問題，但整體結果顯示tirzepatide對脂肪萎縮症患者有顯著的代謝改善潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了為期12週的熱量限制和運動計畫對前期糖尿病及2型糖尿病肥胖者的食慾激素影響。研究中每組有22名參與者，介入前後測量激素水平。結果顯示，前期糖尿病組的食慾激素未顯著改變，但糖尿病組的ghrelin和酪氨酸肽顯著增加。整體來看，雖然對前期糖尿病個體無影響，但對糖尿病患者則可能有效調節食慾激素。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對法國家族性部分脂肪萎縮症（FPLD）患者的實際效果。研究涵蓋76名患者，發現經過一年治療後，BMI、HbA1c和三酸甘油脂水準均顯著改善，且這些效果在長期隨訪中持續。然而，34%的患者出現腸胃道副作用，部分患者因此中止治療。整體而言，GLP-1RA對FPLD患者的代謝參數有正面影響，但仍需進一步研究以確認安全性和預測因素。 PubMed DOI

脂肪萎縮症是一種罕見疾病，主要特徵是脂肪分布異常和脂肪組織減少，導致代謝問題。最近研究發現，GLP-1激動劑能改善家族性部分脂肪萎縮症（FPLD）患者的代謝健康。本研究探討雙重促胰素tirzepatide的潛力，結果顯示17名患者中，經8.7個月治療後，BMI下降1.7 kg/m²，HbA1c下降1.1%，三酸甘油脂減少65 mg/dL，胰島素需求減少109單位。副作用主要為輕微腸胃不適，顯示tirzepatide可能是有效的治療選擇，值得進一步研究。 PubMed DOI

**重點整理：** 在一個胰島素依賴型糖尿病（IDDM）的小鼠模型中，同時給予leptin和liraglutide（一種GLP-1受體促效劑）可以顯著改善葡萄糖代謝，效果比單獨使用任一種治療都好，甚至能讓血糖控制恢復到接近健康小鼠的水準，而且完全沒有使用胰島素。 PubMed DOI

研究發現，incretin類藥物能改善肥胖小鼠大部分脂肪組織基因變化，但對脂肪生成基因幫助有限。停藥後體重和血糖控制會惡化，但若改回健康飲食，脂肪組織功能和體重可恢復。顯示飲食調整在用藥期間及停藥後都很重要，應納入肥胖長期治療規劃。 PubMed DOI

這項研究發現，無論用liraglutide還是生活型態改變，只要體重減輕，肥胖合併前期或早期糖尿病患者的肝臟脂肪和IL-1β都會明顯下降，代謝健康也會變好。特別是，基礎IL-1β較低的人，肝臟脂肪改善效果更明顯，未來有機會用IL-1β來預測誰最適合接受MASLD減重治療。 PubMed DOI

Leptin 是1950年代在肥胖小鼠中發現的荷爾蒙，對研究肥胖很重要。雖然 leptin 治療對缺乏 leptin 的人有效，但大多數肥胖者屬於 leptin 抵抗，效果有限。結合 amylin 或 GLP-1 類藥物能提升減重效果，但還是有免疫反應和抵抗性等問題。現在研究重點放在調控大腦特定路徑來改善肥胖治療。 PubMed DOI

肥胖女性若在懷孕前使用GLP-1受體促效劑，有助於改善孕期脂質代謝，像是BMI較低、體重增加較少、肝脂肪減少、血脂狀況也更好。動物實驗也支持這些效果。這表示，懷孕前用GLP-1RA，可能有助預防孕期脂質代謝異常。 PubMed DOI