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右心衰竭治療選擇少,研究也不多。Empagliflozin 這種原本用於糖尿病和左心衰竭的藥,可能也能幫助右心衰竭,因為它有助於改善心臟和腎臟功能、減少鬱血。雖然目前還沒專門針對右心衰竭的臨床試驗,但現有證據顯示它很有潛力,未來值得進一步研究。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在降低心血管死亡率和心臟衰竭住院率方面表現出顯著效果,無論左心室射血分數(EF)如何。研究顯示,早期使用SGLT2i如empagliflozin和dapagliflozin對急性心臟衰竭患者安全且有益,能減少心衰惡化事件並改善生活品質。此外,對腎功能的擔憂已減輕,因為即使在腎小管過濾率較低的患者中,SGLT2i仍然安全且有效。這些結果支持在心臟衰竭管理中早期廣泛使用SGLT2i。 PubMed DOI

這項系統性回顧評估了'empagliflozin'在管理保留射出分數的心臟衰竭(HFpEF)方面的效果,並與安慰劑比較。研究團隊從2000年至2023年篩選了1029篇文章,最終納入9項隨機對照試驗。結果顯示,'empagliflozin'顯著降低心血管死亡風險及住院次數,並改善患者生活品質,且不良事件發生率較低。該治療對未使用礦物皮質激素受體拮抗劑的患者特別有效,並在不同年齡和性別中效果一致。總體而言,'empagliflozin'對HFpEF患者安全有效。 PubMed DOI

這篇統合分析發現,SGLT-2抑制劑empagliflozin能有效降低急性心衰竭成人的死亡率和嚴重不良事件,且不會增加腎損傷、酮酸中毒、低血壓或泌尿道感染風險。整體來說,empagliflozin對急性心衰竭患者來說安全又有效,但還需要更多研究佐證。 PubMed DOI

急性心衰竭住院患者在前5天內及早用SGLT2抑制劑(dapagliflozin或empagliflozin),能有效降低住院期間死亡率和心衰竭再惡化風險,嚴重副作用也減少27%,且沒增加其他特定副作用。兩種藥物療效和安全性相近,建議急性心衰竭時及早使用。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病,現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現,住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑,不論是急性心衰竭或心肌梗塞後,都能改善治療成效,利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據,討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI

這項前瞻性研究發現,dapagliflozin用於因系統性右心室導致心衰竭的成人患者,6個月後能明顯提升運動能力、生活品質和心臟功能,且沒出現明顯副作用。這是首個證實其療效的研究,顯示未來值得進一步大規模臨床試驗。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑和 GLP-1 受體促效劑不只降血糖,對心衰竭患者也有明顯好處,能降低住院和死亡風險,改善症狀和生活品質,無論有沒有糖尿病都適用,對 HFrEF 和 HFpEF 都有效。不過,使用時還是要注意副作用。 PubMed DOI

Empagliflozin(SGLT2 抑制劑)對於HFpEF患者能有效減少心衰住院率、改善生活品質,且安全性不錯。不過,目前還沒證實能降低心血管死亡率。總結來說,empagliflozin適合用來減少住院和改善症狀,但對死亡率的影響還需要更多研究確認,也要進一步找出最適合使用的族群。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑(如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin)對射出分率保留型心衰竭(HFpEF)患者有明顯好處,不僅能減少住院和心血管死亡,還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP,且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用,但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI

這篇統合分析顯示,SGLT2抑制劑empagliflozin能有效降低心臟衰竭患者的心血管死亡率(降14%)及心衰竭住院風險(降30%)。結果支持empagliflozin成為治療心衰竭、尤其是高心血管風險患者的重要藥物選擇。 PubMed DOI