心血管疾病和腎臟疾病是2型糖尿病患者的主要健康問題，且2型糖尿病的盛行率逐年上升。僅控制血糖無法有效降低心血管風險。近期，SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新型藥物在心腎保護方面顯示出良好效果。將不同療法合併成單一藥物，有助於提升患者的依從性和血糖控制，並增強心腎保護。這篇綜述探討了抗糖尿病藥物的最新進展及其保護心腎健康的機制，並展望了早期臨床試驗的未來治療方向。 PubMed DOI

這項研究顯示第二型糖尿病（T2D）在健康上的影響相當大，強調了有效管理的重要性。隨著SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新藥的推出，這些藥物對心血管和腎臟有益，但實際處方率仍偏低。研究分析了超過147,000名T2D患者，發現83%的患者符合使用這些藥物的指徵，但實際上只有32%被開立。這顯示許多未接受治療的患者面臨心血管或腎臟風險，需進一步研究以找出採用這些療法的障礙，改善患者結果。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）對2型糖尿病（T2D）患者影響重大，可能增加併發症和死亡風險。傳統上，ACE抑制劑和ARBs是主要的腎臟保護藥物，但新藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）也顯示出良好的腎臟保護效果。這些藥物可透過組合療法增強腎臟保護、改善血糖控制及提供心血管好處，對於進展性CKD的T2D患者特別重要。定期監測腎功能並調整治療是關鍵。 PubMed DOI

糖尿病是因胰島素不足導致血糖過高的疾病，分為1型和2型。有效管理包括穩定血糖和監測HbA1c。1921年胰島素的發現大幅改善患者預期壽命。管理策略有均衡飲食、定期運動和藥物治療，像是metformin和empagliflozin等。新療法如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑不僅控制血糖，還有助於減重和心臟健康。解決糖尿病污名化問題也很重要，教育患者自我管理能力是關鍵。 PubMed DOI

全球第二型糖尿病（T2DM）的發病率快速上升，增加了心血管疾病和慢性腎病的風險。這篇綜述探討了非胰島素及非注射型T2DM藥物的治療效果，特別是對血糖控制及心腎健康的影響。研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑能降低心血管死亡率，延遲透析需求，而胰高血糖素樣肽療法對心血管和腎臟結果也有正面影響。建議醫療提供者根據患者風險選擇合適藥物，以達成血糖目標並降低心腎風險。 PubMed DOI

近年研究發現，第二型糖尿病治療已從單純控糖，轉向優先管理心血管風險。最新指引建議，對高心血管風險或已有心血管疾病的患者，SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑應列為首選，甚至適用於非糖尿病者。心臟科醫師也應熟悉這些藥物，並考慮在前期糖尿病時就開始使用。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑除了降血糖，對心臟、腎臟也有保護作用，對有併發症的第二型糖尿病患者特別重要。現在研究也在探討它對脂肪肝、認知障礙等疾病的影響，顯示這類藥物有更多潛在好處。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是造成腎衰竭和心臟病的主因，傳統治療風險還是很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，不只降血糖，還能保護心臟和腎臟。臨床試驗證實，SGLT2對心衰竭和腎功能保護特別有效，GLP-1則能減少尿蛋白和心肌梗塞。兩者合併治療很有潛力，未來還需要更多研究。 PubMed DOI

第二型糖尿病治療除了傳統的metformin和胰島素，現在還有像tirzepatide、sotagliflozin等新藥，以及基因編輯和AMPK活化劑等實驗性療法。這些新方法在控制血糖和減重上有潛力，但長期安全性還需要再觀察。本文整理現有治療並展望未來創新選項。 PubMed DOI

GLP-1 類似物不只幫助控制血糖，還能減重，對心臟、腎臟也有保護作用，甚至可能改善脂肪肝和認知障礙。若和 SGLT-2 抑制劑合併使用，效果更佳。但藥物之外，調整生活習慣還是很重要喔！ PubMed DOI