5-氨基水楊酸（5-ASA）可能導致腎小管間質腎炎，進而引起遠端腎小管酸中毒和反覆的磷酸鈣腎結石。一名患有克隆氏病的男性出現了這種情況，但在接受類固醇和達帕格列酮治療後，檸檬酸尿增加，暗示著在這種腎炎引起的酸中毒中，鈉/葡萄糖共轉運蛋白2抑制可能有助於預防結石復發的潛在好處。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）常用於第二型糖尿病的治療，對非糖尿病患者也有益處，但可能增加正常血糖酮酸中毒（DKA）的風險。本案例報告三位使用SGLT2i的患者發展為正常血糖DKA，且皆有其他風險因素，如口服攝取減少和急性疾病。由於缺乏典型症狀，兩位患者的診斷延遲。結論是，醫療提供者需提高警覺，進行用藥審查，及時診斷和管理正常血糖DKA，以改善預後。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑，如 empagliflozin，是有效的抗糖尿病藥物，能透過促進尿液排泄葡萄糖來降低血糖。不過，使用這類藥物可能會引發嚴重併發症，例如正常血糖酮酸中毒 (eDKA)，這是一種罕見但危險的代謝問題。案例中一位女性在使用 empagliflozin 兩個月後，出現了危及生命的 eDKA、反覆生殖器膿腫及腎小管酸中毒，顯示出 SGLT2 抑制劑的潛在風險，提醒醫療人員需加強監測與警覺。 PubMed DOI

這項研究探討了使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2-i）對接受心臟手術的2型糖尿病患者代謝性酸中毒的影響。研究在豪克蘭大學醫院進行，納入121名患者，結果顯示SGLT2-i組的患者手術後酮症風險較高，41%的患者出現基底過剩低於-3 mmol/l，而對照組僅8%。此外，SGLT2-i組的陰離子間隙顯著升高。這些結果強調在這類患者中需加強監測與管理，以降低代謝性酸中毒的風險。 PubMed DOI

腎膿腫是泌尿科嚴重的感染併發症，可能危及生命。這篇病例報告介紹了一名62歲男性，因右側腰痛及排尿困難就醫，經CT確認為腎膿腫。該患者無傳統風險因素，唯一的相關因素是使用SGLT2抑制劑。經抗生素治療後，感染在兩週內痊癒。這是首例與SGLT2抑制劑相關的腎膿腫，提醒醫療人員需注意此類潛在風險，並強調監測的重要性。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑因對心臟和腎臟有益，越來越多用於糖尿病管理。不過，若手術前未停用，可能會導致嚴重的併發症，稱為圍手術性酮酸中毒 (SAPKA)。美國FDA建議，手術前至少要停用SGLT2抑制劑4-6天，以降低發生酮酸中毒的風險。本文報告了三位在結直腸癌手術中使用SGLT2抑制劑而出現SAPKA的患者案例。 PubMed DOI

中樞性尿崩症在第二型糖尿病患者經歷高血糖高滲透壓狀態後雖然罕見，但還是有可能發生，會造成持續高血鈉且沒口渴感，讓診斷變得更困難。SGLT2抑制劑（如dapagliflozin）會掩蓋CDI的典型尿液表現，導致診斷延遲，建議懷疑CDI時要先停用這類藥物。 PubMed DOI

這案例提醒，49歲有腎臟病和糖尿病的男性，使用SGLT2抑制劑後感染，出現正血糖性酮酸中毒合併乳酸中毒。標準治療無效時，及早做血液透析能快速改善病情。遇到類似情況要及時辨識並考慮透析，即使血糖沒明顯升高也不能大意。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對心臟和腎臟有保護效果，但對先天或手術改變泌尿道的患者，像神經性膀胱或尿路改道，可能會增加感染和併發症風險。這類患者用藥要特別小心，需個別評估並密切追蹤，目前相關證據還不多，未來還需要更多研究來確認安全性。 PubMed DOI

氣腫性膀胱炎是罕見且嚴重的膀胱感染，常見於糖尿病或免疫力差的人。本案例是一位使用SGLT-2抑制劑empagliflozin的糖尿病男性，因克雷白氏菌感染導致氣腫性膀胱炎，顯示empagliflozin可能會提高嚴重泌尿道感染的風險。 PubMed DOI