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這項西班牙研究發現,約一半糖尿病患者的腎臟問題其實不是糖尿病腎病,且這些人的預後較好。研究也提出五項臨床指標,幫助醫師預測患者是否屬於非糖尿病性腎臟病,協助決定是否需要做腎臟切片。 PubMed DOI


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這項研究評估了一個預測2型糖尿病患者腎功能減退的模型,最初是為英國設計的。研究發現,這個模型在全球應用時低估了風險,但經過區域調整後,敏感性提升至80.5%,正確預測值也顯著提高。調整後的模型在不同地區表現良好,對於臨床醫生識別高風險患者特別有幫助,尤其是在中低收入國家,能有效提升腎病篩檢的效率。 PubMed DOI

這項研究針對2型糖尿病患者的糖尿病腎病(DN)開發了一個診斷預測模型,並評估Epalrestat與Dapagliflozin聯合使用的療效。 **第一階段**分析了460名接受腎臟活檢的患者,透過多變量邏輯回歸找出預測因素,模型在診斷DN風險上表現良好。 **第二階段**則對94名DN患者進行介入研究,隨機分為對照組(Dapagliflozin)和研究組(Epalrestat加Dapagliflozin)。結果顯示,研究組在葡萄糖代謝和腎功能上顯著優於對照組,且不良反應發生率相似。 **結論:** Epalrestat與Dapagliflozin聯合使用對DN治療有效,能改善患者的健康狀況。 PubMed DOI

PROGRESER研究是一項為期三年的多中心觀察性研究,針對西班牙的第三期慢性腎病(CKD)患者進行。研究發現,462名患者中,66.2%經歷腎損傷進展,糖尿病患者和非糖尿病患者的進展比例相近,分別為67.3%和65.3%。初始的平均腎小管過濾率(eGFR)從43.9降至29 mL/min/1.73 m²。研究指出,傳統風險因素如高血壓和低鈣/高甲狀旁腺激素水平與進展有關,並強調需進一步探索新的生物標記和治療策略。 PubMed DOI

這項研究調查了2000至2020年間,1型糖尿病(T1D)和糖尿病腎病(DN)患者的腎功能變化。研究在丹麥哥本哈根的Steno糖尿病中心進行,分析591名患者的健康紀錄,發現雖然估計腎小管過濾率(eGFR)有所改善,但實際測量的腎小管過濾率(mGFR)卻未見好轉。男性和有心血管疾病病史的患者死亡率高達62%。結果顯示,T1D患者的預後未見改善,顯示出需要新的治療策略。 PubMed DOI

西班牙腎臟學會(SEN)和糖尿病腎病研究小組(GEENDIAB)最近發布了針對糖尿病腎病(DKD)的臨床指導方針,旨在協助醫師治療糖尿病及慢性腎病(CKD)患者。這份指導方針更新了腎病術語,並依據KDIGO 2022的建議進行調整。內容涵蓋五大主題,包括篩檢與診斷、代謝控制、血壓管理、治療策略及抗血小板或抗凝治療,並遵循WHO的建議進行系統性回顧與評估。 PubMed DOI

這項多中心研究開發並驗證了一套用常規血液檢查數據(像是Scr、eGFR、PTH、BNP及性別)的機器學習模型和臨床風險預測圖,可準確預測慢性腎臟病患者的腎臟纖維化嚴重度,提供一個可取代侵入性腎臟切片的實用工具,且在不同驗證隊列中表現都很穩定,未來有望成為臨床上動態、非侵入性評估纖維化的新方法。 PubMed DOI

研究人員開發了一套針對糖尿病腎病變患者的風險預測模型,結合臨床資料和四種血液生物標記,能準確預測三年內重大心腎事件(C-statistic 0.80)。這模型可將患者分為低、中、高風險,低風險陰性預測值達94%,高風險陽性預測值有58%。不同族群驗證都有效,且用canagliflozin治療能降低所有風險層級的事件發生率。 PubMed DOI

這項西班牙多中心研究發現,KFRE 4變數模型能有效預測晚期慢性腎臟病患者進展到末期腎臟病,準確度(AUC 0.76)優於8變數版本。KFRE適合用來評估西班牙患者的ESRD風險,但在本地應用前還需要部分調整。 PubMed DOI

這項研究用跟PANoptosis有關的基因,開發出一套診斷糖尿病腎病變(DN)的模型。團隊找出六個關鍵基因,並發現DN患者的免疫細胞和對照組有差異。用機器學習後,三個基因(PDK4、YWHAH、PRKX)就能高準確率診斷DN,還找出潛在治療標靶和藥物。這模型不只提升診斷,也幫助了解疾病機制。 PubMed DOI

這項國際研究分析225位C3G或IC-MPGN患者,發現腎功能較差、有副蛋白、間質纖維化嚴重會增加腎臟惡化風險;反之,原發性疾病、白人、C4較低則風險較低。研究也建立了新的預測模型。特別是蛋白尿減少50%且低於1公克/天,和腎臟預後較好有明顯關聯,建議作為治療目標。 PubMed DOI