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Calciphylaxis 是末期腎臟病常見的致命疾病,會造成皮膚壞死。三位同時有 calciphylaxis 和肺部鈣化的病人接受羊膜間質幹細胞治療後,皮膚傷口明顯改善,但對肺部鈣化效果有限。一人因肺部惡化過世,一人停藥後過世,另一人持續治療病情穩定。hAMSCs 對皮膚有幫助,但對肺部鈣化還需更多研究。強調早期診斷和個人化治療很重要。 PubMed DOI


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最近研究發現,microRNA-16-5p (miR-16-5p) 在血管鈣化中扮演重要角色,但在維持性血液透析 (MHD) 患者中的影響尚未深入探討。本研究分析了132名MHD患者的血清miR-16-5p水平與鈣化風險的關聯。結果顯示,59.80%的患者有鈣化,且miR-16-5p表達每下降一四分位數,腹主動脈鈣化分數顯著增加。研究指出,miR-16-5p表達降低可能是MHD患者血管鈣化的潛在風險因素。 PubMed DOI

Etelcalcetide是一種靜脈注射的鈣敏感劑,主要用於降低維持性血液透析患者的甲狀旁腺激素水平。研究分析了372名2015至2022年間接受腎臟移植的患者,發現使用etelcalcetide的患者在移植後進行甲狀旁腺切除術的比例顯著高於使用cinacalcet或無鈣敏感劑的患者。特別是使用10毫克以上劑量的患者,切除術發生率更高。儘管如此,各組在移植物功能和死亡率方面的長期結果相似。總結來說,使用etelcalcetide與腎臟移植後早期甲狀旁腺切除術的風險增加有關。 PubMed DOI

這篇論文探討冠狀動脈鈣化(CAC)與慢性腎病(CKD)患者心血管風險之間的關聯,並強調其對重大不良心血管事件(MACE)及心血管死亡率的影響。研究針對425名非透析CKD患者,發現CAC是MACE和心血管死亡的重要預測因子,特別是當CAC評分超過300時,調整後的危險比為1.71。此外,低維生素D3或α-Klotho水平及高炎症和骨代謝標記會加劇風險。研究建議針對慢性炎症和礦物質代謝失調進行治療,以改善CKD患者的預後。 PubMed DOI

這篇病例報告探討一位75歲男性患者,患有心房顫動及保留射出分數的心臟衰竭,因感染多重耐藥細菌*Stenotrophomonas maltophilia*而面臨健康危機。患者因心室性心動過速及急性呼吸衰竭入院,需緊急氣道管理。病史包括敗血症、肺炎及反覆尿路感染,這些都使心臟衰竭的治療變得複雜。經培養確認後,開始使用美滿黴素及哌拉西林-他唑巴坦治療。此案例強調了心臟病患者在術後心律不整的風險及個別化治療的重要性。 PubMed DOI

腹膜纖維化是長期腹膜透析的一個嚴重併發症,可能導致治療中斷。本次分析探討了間充質幹細胞(MSC)療法在動物模型中的效果,涵蓋了截至2024年4月27日的十五項研究。結果顯示,MSC療法能顯著降低炎性細胞因子,減少下漿膜厚度和膠原蛋白,並改善超濾能力和E-cadherin水平。雖然在某些參數上未見顯著差異,但整體而言,MSC療法顯示出增強腹膜功能及減少纖維化和炎症的潛力,對臨床治療有希望。 PubMed DOI

瓣膜鈣化在慢性腎病(CKD)患者中相當普遍,會顯著提高心血管疾病和死亡率的風險。雖然這個問題很常見,但導致心臟瓣膜鈣化的機制仍不清楚,目前的治療方法也未能有效預防。這篇綜述希望增進我們對CKD及其治療對瓣膜細胞影響的理解,並強調臨床前研究中發現的新治療靶點,同時檢視近期針對CKD患者瓣膜鈣化的臨床試驗。 PubMed DOI

血管鈣化是心血管疾病的重要因素,尤其在慢性腎病(CKD)患者中更為明顯。Calprotectin是一種促炎及促鈣化的蛋白質,與血管鈣化有密切關聯。研究顯示,calprotectin透過激活特定信號通路來促進鈣化,並引發炎症反應。前臨床研究指出,抑制calprotectin可減少動物模型中的血管鈣化,顯示其作為治療目標的潛力。未來需進一步研究以了解其機制及評估治療的安全性與有效性,可能為血管鈣化相關疾病提供新的治療策略。 PubMed DOI

這項針對50位HSCT後發生CKD的病人研究發現,最常見的腎臟病理型態是TMA和MN。TMA主要造成腎功能異常,MN則以腎病症候群為主。MN病人對治療反應較好,整體五年存活率和腎臟存活率都很高,大多數病人對類固醇合併免疫抑制劑治療效果不錯,尤其是MN病人。 PubMed DOI

用empagliflozin(EMPA)預先處理間質幹細胞,可以提升它們分泌的外泌體修復效果。這些EMPA處理過的外泌體能活化PTEN/AKT/VEGF路徑,促進血管新生,加快糖尿病傷口癒合,有望成為糖尿病傷口治療的新選擇。 PubMed DOI

這項研究發現,高磷血症和慢性腎臟病會直接讓血管內皮細胞產生變化,導致血管鈣化。磷會讓內皮細胞先變成較易移動的間質型細胞,再進一步變成類骨細胞。這個過程在實驗和離體模型都觀察得到,CKD患者的血清還會加劇這現象。這說明內皮細胞鈣化是主動且可調控的,和CKD、糖尿病患者的血管疾病有關。 PubMed DOI