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這項研究開發了一套AI預篩選流程,把複雜的臨床試驗納入標準拆成簡單問題,並結合兩種大型語言模型來判斷病人資格。這系統不只準確率高、速度快,還能保障資料安全,特別適合資源有限的醫療單位,有助於提升肝病臨床試驗的招募效率。 PubMed DOI


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新藥開發和不良藥物反應檢測傳統上耗時且成本高,但隨著大規模醫療數據庫和大型語言模型的興起,藥物篩選變得更有效。本研究提出一個自動化高通量藥物篩選流程,具備多項優勢,包括估算藥物與疾病的關聯、整合藥物重新利用與監測、準確解析暴露時間等。研究分析了661萬名患者的數據,發現16,901對藥物-疾病組合顯著降低風險,11,089對則顯著增加風險,顯示出潛在的藥物重新利用和安全問題。這項研究展示了自然語言處理在藥物流行病學中的潛力。 PubMed DOI

這項研究介紹了一個開源流程,利用本地的大型語言模型(LLM)"Llama 2" 從臨床文本中提取定量數據,專注於識別失代償性肝硬化的特徵。研究在MIMIC IV數據集中測試500名患者的病歷,成功識別五個關鍵臨床特徵,敏感度達100%,特異度96%。此外,對其他病症的檢測也相當高,顯示出本地部署的LLM在提取臨床信息方面的有效性,且硬體需求低。 PubMed DOI

這項研究探討大型語言模型(LLMs)在提升病人與臨床試驗(CTs)匹配的應用,並以資訊檢索為框架。研究開發了一個多階段檢索管道,結合BM25、Transformer排名器及LLM方法,數據來自TREC臨床試驗2021-23。結果顯示,微調的LLM在查詢形成、過濾及重新排名上表現優於傳統方法,提升了識別合格試驗的有效性。雖然LLMs具競爭力,但計算成本較高,效率降低。未來研究應聚焦於優化成本與檢索有效性之間的平衡。 PubMed DOI

這項研究著重於改善臨床試驗的患者配對過程,傳統上需手動審查電子健康紀錄,常導致患者錯失治療機會。近期大型語言模型的進展讓自動化配對成為可能,但現有研究多依賴有限的合成數據,未能反映真實醫療數據的複雜性。研究者對一個臨床試驗配對系統進行實證評估,使用實際的電子健康紀錄,並引入名為OncoLLM的自訂模型。結果顯示,OncoLLM的表現超越GPT-3.5,與醫生的效果相當,可能顯著提升患者配對效率,改善治療選擇的可及性。 PubMed DOI

這項研究評估了大型語言模型(LLMs),特別是GPT-3.5和GPT-4,在診斷代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)的有效性,數據來自2017-2018年的NHANES。結果顯示,GPT-4的診斷準確性與傳統評分系統(如脂肪肝指數)相當,ROC曲線下面積(AUROC)分別為0.831、0.817和0.827,且優於GPT-3.5。此外,GPT-4V在解讀MASLD患者的超音波影像上顯示潛力,但準確性仍不及經驗豐富的放射科醫師。總體而言,GPT-4在診斷MASLD方面表現良好,並在便利性和多樣性上具優勢。 PubMed DOI

臨床試驗的病人招募常常困難,但TrialGPT提供了解決方案。它的框架包含三個主要模組: 1. **TrialGPT-Retrieval**:能有效篩選和檢索試驗,回收率超過90%,只用不到6%的資料。 2. **TrialGPT-Matching**:評估病人符合性,準確率達87.3%,與專家相當,並提供清晰解釋。 3. **TrialGPT-Ranking**:生成的試驗分數與人類判斷一致,排名準確度超越競爭對手43.8%。 使用者研究顯示,TrialGPT能減少42.6%的篩選時間,顯示出在病人與試驗匹配上的進展。 PubMed DOI

最近的研究顯示,透過大型語言模型(LLMs)在急性肝衰竭(ALF)問題上的表現,特別是使用增強檢索生成(RAG)技術的ChatGPT 4,顯示出顯著的優勢。研究中評估了五個模型,結果發現使用RAG的ChatGPT 4在準確性、清晰度和相關性上均表現最佳,得分分別為4.70、4.89和4.78。相比之下,其他模型如CLAUDE、BARD和COPILOT的表現較差。這強調了AI模型在醫療領域的潛力,但也指出其需持續進化以符合實際需求。 PubMed DOI

生成式人工智慧(GAI)技術,特別是大型語言模型(LLMs),在醫學領域的應用越來越普遍,尤其是在病人與臨床試驗配對方面。研究顯示,LLMs能有效匹配病人的健康紀錄與臨床試驗資格標準,並取得良好結果。雖然自動化配對有助於提升病人參與率和減輕醫療工作負擔,但也面臨挑戰,如可能帶來虛假希望、導航困難及需人類監督等問題。進一步研究對驗證LLM在腫瘤學中的安全性和有效性至關重要。 PubMed DOI

這項研究發現,開源大型語言模型(LLM)在從腫瘤臨床試驗描述中萃取基因生物標記資訊,並將試驗資料結構化方面,表現比GPT-4等封閉模型更好。即使沒特別調整,開源模型就很厲害,經過微調後準確度還能再提升。這有助於病患媒合合適的臨床試驗。 PubMed DOI

這篇文獻回顧指出,大型語言模型(LLMs)已被用來提升病患與臨床試驗配對的效率,尤其是OpenAI的模型。雖然LLMs能大幅提升配對準確度與規模,但目前仍面臨可靠性、可解釋性及過度依賴合成資料等問題。未來應加強模型調校、採用真實世界資料,並提升可解釋性,才能真正發揮其潛力。 PubMed DOI