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**重點整理:** 一項針對 EXCITE 試驗的事後分析發現,為期六個月的運動計畫能夠提升洗腎病患的身體表現,這是透過步行距離和坐站測試來評估的。男女病患都有明顯受益,不過女性在步行距離的進步幅度更大。這些結果顯示,性別相關的因素可能會影響洗腎病患對運動訓練的反應。 PubMed DOI


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這項研究探討慢性血液透析(HD)患者在運動能力和反應上的差異,特別是透析前(pre-D)和透析後一天(non-D)的表現。研究發現,透析前的急性運動對心肺反應和肌肉力量並無顯著影響,且pre-D和non-D的峰值氧氣攝取量(V̇O2)及股四頭肌峰值扭矩沒有明顯差異。雖然有些小差異如靜息心率較低,但整體來看,運動訓練的時機可能需要重新考慮。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)已成為全球重要的公共健康議題。雖然運動對腎臟健康有益,但具體影響尚待深入研究。本研究分析了身體運動對70至77歲老年人腎功能的保護效果。參與者分為對照組、適度強度運動組和高強度間歇訓練組。結果顯示,高強度運動組的腎功能下降風險最低,顯示運動對老年人腎功能保護的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討透析過程中運動對血液透析(HD)患者腦氧合(rSO2)的影響。研究發現,運動能顯著提升rSO2及氧合血紅蛋白,並在運動後15分鐘內維持這些水平。20名參與者中,最終分析了16名患者的數據,結果顯示運動結束時rSO2增加1.3%,而控制組則下降。這表明透析期間的運動可能有助於改善HD患者的認知功能。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對健康影響深遠,會降低生活品質並增加住院率。本研究探討運動訓練對透析CKD患者的健康相關生活品質,特別是心理健康的影響。系統性回顧分析了25項隨機對照試驗,結果顯示運動能顯著改善心理和身體健康得分。有氧和抗阻訓練均有效,特別是中等強度、持續12-26週的監督運動,對心理健康有明顯提升。總之,適當的運動訓練對透析患者的心理健康有正面影響。 PubMed DOI

這項針對722位洗腎患者的研究發現,只有不到四分之一的透析中心有提供運動計畫,但有運動計畫的單位,患者運動意願和態度都比較好。整體來說,65.7%患者有規律運動,對運動益處認知高、阻礙少的人,參與度也更高。建議應加強推廣運動計畫,提升患者對運動的正面看法。 PubMed DOI

一項六個月的多中心研究發現,慢性腎臟病患者不管是在透析時還是透析間隔期間做有專人帶領的運動,都能明顯提升透析效果、肌力和去脂體重,效果比一般照護好,兩種運動時機差異不大。這顯示運動對血液濾過透析患者是很有幫助的輔助治療。 PubMed DOI

**重點整理:** 在一項針對洗腎(血液透析)病人的隨機對照試驗中,進行為期8週的血流限制步行訓練(WT-BFR),在提升步行能力、身體功能和生活品質方面,比單純步行或一般照護效果更好。WT-BFR比單純步行更有效,但長期的效益還需要進一步研究。 PubMed DOI

一項針對血液透析成人的隨機對照試驗發現,單做認知訓練、運動訓練或兩者合併,三個月內對執行功能沒明顯改善。不過,合併訓練組的整體認知功能有提升,運動組則覺得健康感受較好。這些短期效果顯示合併訓練可能有幫助,但還需要更多長期研究來確認。 PubMed DOI

最新研究發現,慢性腎臟病的危險因子對男女影響不同。男性腎功能惡化較快,心血管死亡率高,常見貧血等問題;女性則在心肌梗塞住院後死亡率較高,洗腎時心血管事件也較多。荷爾蒙和基因表現也有性別差異,未來治療應考慮男女不同需求。 PubMed DOI

大型研究發現,開始做居家血液透析(HHD)的病人,比起腹膜透析(PD)住院率和住院天數都更低,尤其是黑人和男性病人,感染住院的差異最明顯。不同透析方式會影響住院情形,且和種族、性別有關,建議未來要有更多研究協助病人選擇。 PubMed DOI