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**重點整理:** 這項大型、多國的觀察性研究發現,第二型糖尿病患者開始使用empagliflozin,**並沒有**比開始使用DPP-4 inhibitors的人有更高的泌尿道癌症(包括膀胱癌和腎臟癌)風險。這個結果在英國、瑞典和芬蘭都一致,且在敏感性分析下也依然穩定。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT2i)對糖尿病患者癌症發生率的影響,並與二肽基肽酶 4 抑制劑(DPP4i)進行比較。研究分析了 26,823 名患者,結果顯示使用 SGLT2i 可降低癌症風險(風險比 0.80),特別是結直腸癌(風險比 0.71)。這些結果在不同分析中也一致,顯示 SGLT2i 可能對糖尿病患者的癌症發展有保護作用,相較於 DPP4i。 PubMed DOI

這項研究評估了使用SGLT2抑制劑的2型糖尿病患者與其他降糖藥物相比,尿道感染的風險。研究在提米什瓦拉的急救醫院進行,分析了328名患者的醫療紀錄。結果顯示,使用SGLT2抑制劑的患者與其他藥物患者在尿道感染發生率上並無顯著差異。不過,較高的HbA1c、體重指數及女性性別與較高的尿道感染風險有關。此外,使用SGLT2抑制劑的患者若糖尿病病程較長,發展尿道感染的可能性也會增加。總體來看,SGLT2抑制劑不會增加這類患者的尿道感染風險。 PubMed DOI

這項研究比較了已接受抗高血糖治療的2型糖尿病成人,使用'empagliflozin'和'dapagliflozin'的腎臟結果。研究分析了2014年6月至2020年10月期間的數據,追蹤到2021年12月。共32,819名使用'empagliflozin',17,464名使用'dapagliflozin',參與者中位年齡63歲,腎小球過濾率為88 mL/min/1.73 m²。經過調整後,兩組在6年內的腎臟結果風險相似,顯示急性腎損傷及慢性腎病的風險無顯著差異。總結來說,這兩種藥物對2型糖尿病患者的長期腎臟結果相似。 PubMed DOI

本研究評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)對第二型糖尿病(T2D)患者腫瘤風險的影響。分析了53項隨機對照試驗(RCTs),共126,232名參與者。結果顯示,SGLT-2i使用者與非使用者在腫瘤整體風險上無顯著差異(風險比1.08),但肺部腫瘤風險降低(風險比0.83),前列腺腫瘤風險則增加(風險比1.21)。總結來說,SGLT-2i與腫瘤整體風險無關,但與肺部及前列腺腫瘤的風險變化有關。研究登記編號為CRD42021273681。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對2型糖尿病(T2DM)女性卵巢癌風險的影響。研究使用回顧性隊列設計,分析2013年至2023年的數據,並透過傾向分數匹配比較SGLT2i與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4i)使用者。結果顯示,SGLT2i組的卵巢癌風險顯著低於DPP4i組,特別是在白人患者中風險降低更明顯。這表明SGLT2i可能與T2DM女性卵巢癌風險較低有關,值得進一步研究其機制。 PubMed DOI

**重點整理:** 一份針對全球不良事件通報的回顧發現,和其他糖尿病藥物相比,SGLT-2 抑制劑被通報與膀胱癌和腎臟癌的發生率較高,但和其他癌症類型沒有顯著關聯。還需要更多長期研究來確認這些藥物是否真的會增加癌症風險。 PubMed DOI

這篇系統性回顧發現,SGLT-2 抑制劑在糖尿病患者中,和其他常用藥物比起來,癌症風險較低。DPP-4 抑制劑也比磺醯脲類藥物安全。其他藥物間沒明顯差異。不過,還需要更多研究來釐清原因。 PubMed DOI

這篇統合分析發現,SGLT2抑制劑用在第二型糖尿病患者時,整體來說不會增加或降低癌症風險,跟其他糖尿病藥物比起來也沒顯著差異。針對特定癌症(像乳癌、腸胃道癌等)也沒明顯影響。不過,和metformin比,SGLT2抑制劑腸胃道癌風險較低;但和sulfonylureas比,風險可能稍高。總結來說,SGLT2抑制劑在癌症風險上算是安全的。 PubMed DOI

**重點整理:** 在一項大型韓國真實世界研究中,SGLT2 inhibitors 相較於 DPP4 inhibitors,與新發腎臟問題及慢性腎臟病的風險較低有關,但生殖器感染的風險較高,且高血鉀的風險較低。 PubMed DOI

這篇系統性回顧分析發現,SGLT-2抑制劑和DPP-4抑制劑在乳癌發生率上沒明顯差異,但SGLT-2抑制劑有助於降低乳癌死亡率約三成,並提升整體存活率。不過,還需要更多大型研究來佐證這些結果。 PubMed DOI