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**重點整理:** 這項大型、多國的觀察性研究發現,第二型糖尿病患者開始使用empagliflozin,**並沒有**比開始使用DPP-4 inhibitors的人有更高的泌尿道癌症(包括膀胱癌和腎臟癌)風險。這個結果在英國、瑞典和芬蘭都一致,且在敏感性分析下也依然穩定。 PubMed DOI


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最新研究指出,服用鈉葡萄糖共同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2Is)可能減少2型糖尿病或心臟衰竭患者罹患腎細胞癌的風險。這項研究比較了不同SGLT2Is對腎細胞癌風險的影響,結果顯示使用SGLT2Is與較低的罹患腎細胞癌風險相關,但不同藥物的效果有所不同。這項研究強調了進一步研究的重要性,以指導臨床治療,降低2型糖尿病患者罹患腎細胞癌的風險。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2I)對男性2型糖尿病(T2DM)患者新發前列腺癌風險的影響,並與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4I)進行比較。研究分析了2015至2020年間42,129名接受治療的男性患者數據。結果顯示,SGLT2I使用者的新發前列腺癌發生率顯著低於DPP4I使用者,風險降低了55%。這些發現表明,SGLT2I可能對T2DM患者的前列腺癌風險有保護作用。 PubMed DOI

本研究評估了'empagliflozin'對北歐2型糖尿病患者的健康影響,特別是全因死亡率、心衰住院、心血管死亡率等。研究使用2014至2018年間的數據,發現使用'empagliflozin'的患者相比於使用二肽基肽酶-4抑制劑的患者,ACM風險降低49%、心衰住院風險降低36%、心血管死亡率降低52%、末期腎病風險降低66%。中風和心肌梗塞風險無顯著差異。結果顯示,'empagliflozin'在改善健康結果方面具有顯著效果。 PubMed DOI

這項研究比較了接受治療的2型糖尿病患者中,使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2is)與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4is)對腎結石風險的影響。研究分析了2010至2021年韓國國民健康保險的數據,納入17,006對使用者。結果顯示,使用SGLT2is的患者腎結石發生率低於DPP4is,風險比為0.54,特別是在從未形成結石者中風險降低更明顯。研究強調SGLT2is在這群患者中的潛在益處。 PubMed DOI

這項研究評估了使用SGLT2抑制劑的2型糖尿病患者與其他降糖藥物相比,尿道感染的風險。研究在提米什瓦拉的急救醫院進行,分析了328名患者的醫療紀錄。結果顯示,使用SGLT2抑制劑的患者與其他藥物患者在尿道感染發生率上並無顯著差異。不過,較高的HbA1c、體重指數及女性性別與較高的尿道感染風險有關。此外,使用SGLT2抑制劑的患者若糖尿病病程較長,發展尿道感染的可能性也會增加。總體來看,SGLT2抑制劑不會增加這類患者的尿道感染風險。 PubMed DOI

這項研究比較了已接受抗高血糖治療的2型糖尿病成人,使用'empagliflozin'和'dapagliflozin'的腎臟結果。研究分析了2014年6月至2020年10月期間的數據,追蹤到2021年12月。共32,819名使用'empagliflozin',17,464名使用'dapagliflozin',參與者中位年齡63歲,腎小球過濾率為88 mL/min/1.73 m²。經過調整後,兩組在6年內的腎臟結果風險相似,顯示急性腎損傷及慢性腎病的風險無顯著差異。總結來說,這兩種藥物對2型糖尿病患者的長期腎臟結果相似。 PubMed DOI

本研究評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)對第二型糖尿病(T2D)患者腫瘤風險的影響。分析了53項隨機對照試驗(RCTs),共126,232名參與者。結果顯示,SGLT-2i使用者與非使用者在腫瘤整體風險上無顯著差異(風險比1.08),但肺部腫瘤風險降低(風險比0.83),前列腺腫瘤風險則增加(風險比1.21)。總結來說,SGLT-2i與腫瘤整體風險無關,但與肺部及前列腺腫瘤的風險變化有關。研究登記編號為CRD42021273681。 PubMed DOI

**重點整理:** 一份針對全球不良事件通報的回顧發現,和其他糖尿病藥物相比,SGLT-2 抑制劑被通報與膀胱癌和腎臟癌的發生率較高,但和其他癌症類型沒有顯著關聯。還需要更多長期研究來確認這些藥物是否真的會增加癌症風險。 PubMed DOI

這篇統合分析發現,SGLT2抑制劑用在第二型糖尿病患者時,整體來說不會增加或降低癌症風險,跟其他糖尿病藥物比起來也沒顯著差異。針對特定癌症(像乳癌、腸胃道癌等)也沒明顯影響。不過,和metformin比,SGLT2抑制劑腸胃道癌風險較低;但和sulfonylureas比,風險可能稍高。總結來說,SGLT2抑制劑在癌症風險上算是安全的。 PubMed DOI

**重點整理:** 在一項大型韓國真實世界研究中,SGLT2 inhibitors 相較於 DPP4 inhibitors,與新發腎臟問題及慢性腎臟病的風險較低有關,但生殖器感染的風險較高,且高血鉀的風險較低。 PubMed DOI