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香港研究發現,第二型糖尿病患者若HbA1c變動大,使用SGLT2抑制劑比DPP-4抑制劑更能穩定血糖,且能明顯降低心血管和腎臟重大事件風險。對高風險族群來說,SGLT2抑制劑在保護心腎健康上表現更佳。 PubMed DOI


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這項研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對於預防2型糖尿病患者的腎臟併發症非常有效,尤其是中度心血管疾病風險的患者。與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)和磺脲類藥物(SU)相比,SGLT2i和GLP-1RA在降低慢性腎病及腎衰竭風險方面表現更佳。研究分析了364,714名患者的數據,結果顯示這兩種藥物能顯著降低腎臟併發症風險,建議在高風險患者中早期使用。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對多元亞洲族群2型糖尿病患者腎臟健康的影響。研究分析了2014至2018年間使用SGLT2抑制劑的4,254名患者,發現這類藥物能顯著降低腎臟併發症的風險,並減緩腎小球過濾率的下降速度。雖然未發現與截肢風險有關,但急性腎損傷的風險有所降低。研究強調SGLT2抑制劑在預防腎臟問題中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)治療的2型糖尿病(T2D)患者,早期腎小球過濾率(eGFR)變化與尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)之間的關係。分析了台灣8,222名T2D患者的數據,發現eGFR下降超過10%而UACR未減少的患者,面臨重大不良腎事件及心血管風險顯著提高。這強調了對這些高風險患者進行密切監測及採取更積極治療策略的重要性。 PubMed DOI

這篇系統性回顧發現,SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者在預防心衰和腎臟問題上較有優勢,GLP-1受體促效劑則更能降低心血管事件和改善血糖。兩者合併可能有加分效果,建議治療要依個人狀況調整,但還需要更多長期直接比較的研究。 PubMed DOI

這篇統合分析顯示,SGLT-2抑制劑對同時有心衰竭和第二型糖尿病的病人很有幫助,不只可以改善心臟功能和生活品質,還能降低心血管死亡、心衰竭住院和全因死亡率,整體來說安全又有效,值得臨床使用。 PubMed DOI

這項針對中國肥胖第二型糖尿病患者的研究發現,使用empagliflozin六個月後,血壓、腎功能、血糖和體重都有明顯改善。雖然心血管事件和腎臟惡化風險降低,但高HbA1c、低舒張壓、蛋白尿和低eGFR者,併發症風險較高,仍需密切追蹤。 PubMed DOI

研究發現,152位第二型糖尿病患者連續六個月使用SGLT2抑制劑(empagliflozin或dapagliflozin),能有效降低心血管風險分數、血壓、BMI、糖化血色素和三酸甘油脂,且對腎功能沒負面影響。兩種藥效果差不多,建議日常照護可考慮使用,幫助降低心臟疾病風險。 PubMed DOI

這項回溯性世代研究發現,第二型糖尿病患者如果同時使用SGLT2抑制劑和RASB,對腎臟的保護效果比搭配DPP4抑制劑還要好,能明顯降低慢性腎臟病、腎衰竭和洗腎的風險。這結果不只在台灣,全球資料也都證實,建議糖尿病患者優先考慮SGLT2i加RASB的組合來保護腎臟。 PubMed DOI

這項多國研究分析同時有慢性腎臟病和第二型糖尿病的成年人,發現開始用GLP-1受體促效劑的人,腎衰竭和心衰竭發生率比用SGLT2抑制劑的人高。這提醒我們,了解這些藥物在真實世界的效果很重要,對未來治療比較有幫助。 PubMed DOI

一項針對有第二型糖尿病且曾有嚴重心臟病史的患者研究發現,規律服用SGLT2抑制劑能明顯降低心血管住院和死亡風險。藥物服用越規律,效果越好,顯示高風險族群持續治療的重要性。 PubMed DOI