這項系統性回顧和統合分析探討腎周脂肪與慢性腎病（CKD）的關聯，填補了現有研究的空白。研究分析了來自八篇臨床文章的數據，涵蓋2,576名患者，資料來源於六個主要電子資料庫，截止至2024年9月10日。結果顯示腎周脂肪與CKD之間有顯著關聯，置信區間為95%（0.48-0.65），p值為0.00，顯示強烈相關性。亞組分析也顯示此關聯在各類腎病中均成立，強調腎周脂肪厚度在CKD診斷和管理中的重要性。 PubMed DOI

肥胖對腎臟健康影響深遠，可能導致慢性腎病及提高死亡風險。隨著體重增加，腎小球過濾率上升，因為脂肪組織釋放促發炎因子，並引發高胰島素血症，這些都會損害腎功能。此外，腎臟對脂肪酸的攝取改變了脂質代謝，進一步加劇發炎和纖維化。研究指出，脂肪組織、大腦與腎臟之間的互動在肥胖導致的腎功能下降中扮演重要角色，顯示出肥胖與腎病之間的複雜關係，需進一步探討其機制。 PubMed DOI

這項中國研究發現，血脂指標中以AIP（血漿動脈硬化指數）和慢性腎臟病（CKD）及腎功能惡化的關聯最明顯。AIP、三酸甘油脂和殘餘膽固醇越高，CKD風險越高；而HDL-C和LDL-C越高，腎功能惡化風險較低。AIP是最強的預測指標。 PubMed DOI

這項研究發現，肥胖會明顯導致腎功能變差，尤其是用cystatin C來評估時才看得出來，用creatinine則沒這關聯。影像和遺傳分析也支持這結果，提醒大家在研究肥胖和慢性腎臟病時，選對腎功能指標很重要。 PubMed DOI

在慢性腎臟病患者中，用cystatin C和creatinine估算的腎功能差異（eGFRdiff）和死亡、心衰竭風險有關，但這不是因為肌肉量、肥胖或發炎等因素造成。這些因素只解釋了eGFRdiff很小一部分變異，代表還有其他未知原因。即使調整這些影響後，eGFRdiff和不良結果的關聯還是存在。 PubMed DOI

虛弱在慢性腎臟病患者中很常見，會增加腎衰竭和死亡風險。研究發現，KFRE 低估有虛弱患者的腎衰竭風險，但若用 cystatin C 估算腎功能並考慮死亡風險，預測會更準確。醫師在評估時，應同時考量虛弱和相關因素。 PubMed DOI

這項研究用先進MRI技術，發現慢性腎臟病患者在身體功能變差前，腿部肌肉就已出現纖維化、脂肪增加和代謝異常。這些變化可透過MRI早期偵測，未來有助醫師及早介入治療，提升病患照護品質。 PubMed DOI

這份研究分析1990到2021年全球資料，發現因高BMI引起的慢性腎臟病（CKD）持續增加，死亡率和致殘率也都上升，預估到2040年還會惡化。男性、年長者和某些地區負擔特別重。研究呼籲公衛政策應加強針對男性和年長者的預防與治療措施。 PubMed DOI

在有心臟衰竭且射出分率保留（HFpEF）的病人中，腹部肥胖（用腰圍和腰圍與身高比來看）很常見。這篇分析發現，腰圍和WHtR越高，腎臟出問題的風險也越高，但BMI則沒有這關聯。簡單說，對HFpEF病人來說，腰圍和WHtR比BMI更能預測腎臟風險。 PubMed DOI

瑞典一項涵蓋4,700多名成年人的研究發現，單用creatinine或cystatin C計算的eGFR在體重過輕或肥胖者會高估或低估腎功能。結合兩者的eGFRcr-cys公式，在各種BMI下最準確，尤其不校正體表面積時，更能正確評估腎功能，幫助臨床做出更合適的治療判斷。 PubMed DOI