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澳洲一項小型研究發現,思覺失調症患者服用clozapine時,每週打semaglutide 36週,平均體重減少約14%,效果明顯優於安慰劑,且對精神狀況和藥物濃度沒負面影響,安全性也不錯。雖然結果很有希望,但還需要更大規模的研究來證實。 PubMed DOI


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這項研究評估了皮下注射semaglutide(2.4 mg)對肥胖者的精神健康影響,特別是抑鬱症狀和自殺意念。分析了3,681名參與者的數據,發現semaglutide組和安慰劑組在基線時抑鬱症狀輕微,68週後仍保持低水平,且semaglutide組的PHQ-9分數顯著降低,但臨床意義不大。自殺意念報告少於1%,兩組之間無顯著差異。總體來看,semaglutide治療未增加抑鬱或自殺風險,但建議持續監測肥胖者的心理健康。 PubMed DOI

根據九項研究的系統性回顧,semaglutide作為一種胰高血糖素肽-1受體激動劑,在肥胖管理上展現良好效果。研究顯示,每週2.4 mg的劑量可平均減重14.9%,顯著高於安慰劑的2.4%。參與者的減重範圍在3到15公斤之間,且劑量越大、治療時間越長,效果越明顯。此外,semaglutide也改善血糖控制,部分參與者的HbA1c水平低於7.0%。雖然有輕度腸胃副作用,但整體偏倚風險較低。未來需進一步研究以評估長期安全性及成本效益。 PubMed DOI

這項研究評估了semaglutide 2.4 mg在減重及改善心代謝健康的效果,持續52週和68週。研究納入了4,424名主要為女性的肥胖或超重成人,平均年齡46.7歲,BMI為36.6 kg/m²。結果顯示,52週時平均減重15.5 kg,68週時減重15.9 kg,BMI也有顯著下降。心代謝指標如血壓和膽固醇均有改善,數據具統計意義。整體而言,semaglutide 2.4 mg對減重及心代謝健康有正面效果。 PubMed DOI

對第二型糖尿病且過重或肥胖的人來說,semaglutide高劑量(一週最高16 mg)比低劑量能多降一點血糖、減更多體重,但腸胃副作用也比較多,治療中斷率較高。雖然降血糖差異不大,但減重效果更明顯。研究沒發現嚴重低血糖,目前高劑量用於肥胖治療還在持續研究中。 PubMed DOI

這項研究發現,顱咽管瘤手術後下視丘性肥胖患者,使用 semaglutide 六個月後,體重平均減少近13公斤,90%的人減重超過5%;反觀只做生活調整的患者體重反而增加。對這類難治型肥胖,semaglutide 是有效的新選擇。 PubMed DOI

一項針對93位非糖尿病成人的研究發現,口服14mg semaglutide連續一年,平均減重5.7%(約5.9公斤),BMI降2,腰圍少5.5公分。副作用多為輕微腸胃不適。雖然效果比針劑差,但對不想打針的人來說,是安全又有效的減重選擇。 PubMed DOI

不管是打針還是吃藥的semaglutide,對第二型糖尿病和肥胖的體重、血糖控制都很有效,效果差不多。常見副作用是腸胃不舒服,嚴重副作用很少。停藥後體重容易回來,需長期使用。安全性高,沒發現和癌症或精神疾病有關。選擇劑型時要考慮個人習慣、順從性和費用,並需定期追蹤。 PubMed DOI

這項小型臨床研究發現,每週注射semaglutide對住院的思覺失調症或情感性思覺失調症且有肥胖的病人來說,整體可行且接受度高。大多數人減重約5%,血糖和血壓也有改善,生活品質分數提升。即使中途停藥,仍有部分好處。不過,還需要更大規模和長期的研究來證實效果。 PubMed DOI

一項臨床試驗顯示,肥胖合併第二型糖尿病的成年人,每週注射 CagriSema(cagrilintide+semaglutide 各 2.4 mg)68 週後,平均體重減輕 13.7%,明顯優於安慰劑組的 3.4%。有更多人達到顯著減重和血糖控制目標(HbA1c ≤6.5%),副作用多為輕中度腸胃不適。整體來說,CagriSema 在減重和降血糖方面效果不錯。 PubMed DOI

一項大型三期臨床試驗顯示,CagriSema(semaglutide 與 cagrilintide 合併)用於無糖尿病的過重或肥胖成人,68週平均減重達20.4%,遠優於安慰劑組的3%。更多人達到5%、20%、25%、30%等減重目標。腸胃副作用常見但多為輕中度,整體減重效果非常明顯。 PubMed DOI