每週注射semaglutide可幫助超重或肥胖但非糖尿病患者減重。研究顯示，使用semaglutide的患者體重和腰圍減小，但可能會有胃腸道副作用如噁心、嘔吐和腹瀉，導致停藥。嚴重不良事件方面兩組差異不大。總結來說，semaglutide對於減重有幫助，但需注意胃腸道副作用。 PubMed DOI

STEP 10 研究評估了 semaglutide 2.4 mg 在肥胖及前期糖尿病患者的體重管理和血糖控制效果。這項研究在加拿大、丹麥、芬蘭、西班牙和英國的 30 個地點進行，招募了 207 名年齡在 18 歲以上、BMI 超過 30 的參與者。結果顯示，接受 semaglutide 的參與者體重減輕達 -13.9%，而安慰劑組僅 -2.7%；恢復正常血糖的比例分別為 81% 和 14%。兩組的嚴重不良事件相似，安全性與先前研究一致。總體而言，semaglutide 2.4 mg 在這群患者中顯示出良好的療效，具備治療潛力。 PubMed DOI

這項研究評估了GLP-1類似物semaglutide對下丘腦性肥胖患者的減重效果。研究在2020年9月至2023年11月於Rigshospitalet進行，納入26名患者，平均年齡52歲。結果顯示，幾乎所有患者在治療期間都有減重，12個月後平均減重13.4 kg，BMI減少4.4 kg/m²。58%的患者減少超過10%體重，8%減少超過20%。這顯示semaglutide對下丘腦性肥胖患者的減重有效，但仍需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI

這項研究評估了皮下注射semaglutide（2.4 mg）對肥胖者的精神健康影響，特別是抑鬱症狀和自殺意念。分析了3,681名參與者的數據，發現semaglutide組和安慰劑組在基線時抑鬱症狀輕微，68週後仍保持低水平，且semaglutide組的PHQ-9分數顯著降低，但臨床意義不大。自殺意念報告少於1%，兩組之間無顯著差異。總體來看，semaglutide治療未增加抑鬱或自殺風險，但建議持續監測肥胖者的心理健康。 PubMed DOI

這項研究探討口服semaglutide（GLP-1激動劑）對因抗精神病藥物引起的體重增加（AIWG）患者的減重效果。研究比較了服用semaglutide的10位患者與26位服用metformin的患者在16週內的減重結果。結果顯示，semaglutide組平均減重4.5公斤（4%），而metformin組減重2.9公斤（2.5%），兩組在BMI和腰圍上均有顯著下降。副作用多為輕微，最常見為噁心。兩種治療也改善了精神症狀和生活品質。雖然semaglutide顯示出良好潛力，但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

對第二型糖尿病且過重或肥胖的人來說，semaglutide高劑量（一週最高16 mg）比低劑量能多降一點血糖、減更多體重，但腸胃副作用也比較多，治療中斷率較高。雖然降血糖差異不大，但減重效果更明顯。研究沒發現嚴重低血糖，目前高劑量用於肥胖治療還在持續研究中。 PubMed DOI

這項研究發現，顱咽管瘤手術後下視丘性肥胖患者，使用 semaglutide 六個月後，體重平均減少近13公斤，90%的人減重超過5%；反觀只做生活調整的患者體重反而增加。對這類難治型肥胖，semaglutide 是有效的新選擇。 PubMed DOI

一項針對93位非糖尿病成人的研究發現，口服14mg semaglutide連續一年，平均減重5.7%（約5.9公斤），BMI降2，腰圍少5.5公分。副作用多為輕微腸胃不適。雖然效果比針劑差，但對不想打針的人來說，是安全又有效的減重選擇。 PubMed DOI

一項臨床試驗顯示，肥胖合併第二型糖尿病的成年人，每週注射 CagriSema（cagrilintide＋semaglutide 各 2.4 mg）68 週後，平均體重減輕 13.7%，明顯優於安慰劑組的 3.4%。有更多人達到顯著減重和血糖控制目標（HbA1c ≤6.5%），副作用多為輕中度腸胃不適。整體來說，CagriSema 在減重和降血糖方面效果不錯。 PubMed DOI

一項大型三期臨床試驗顯示，CagriSema（semaglutide 與 cagrilintide 合併）用於無糖尿病的過重或肥胖成人，68週平均減重達20.4%，遠優於安慰劑組的3%。更多人達到5%、20%、25%、30%等減重目標。腸胃副作用常見但多為輕中度，整體減重效果非常明顯。 PubMed DOI