Safety of SGLT2 inhibitors, DPP-4 inhibitors, and GLP-1 receptor agonists in US veterans with and without chronic kidney disease: a population-based study.
美國退伍軍人中患有慢性腎臟疾病與無慢性腎臟疾病者使用 SGLT2 抑制劑、DPP-4 抑制劑和 GLP-1 受體激動劑的安全性：一項基於人口的研究。 Lancet Reg Health Am 2024-07-12

研究比較了糖尿病患者使用SGLT2i和其他降糖藥物在腎臟疾病患者和非患者中的安全性。在美國糖尿病患者中，SGLT2i使用較DPP4i有較低感染風險。這結果適用於有無腎臟疾病的患者。GLP1a風險與DPP4i相當。 PubMed DOI

Mortality and major adverse cardiovascular events after glucagon-like peptide-1 receptor agonist initiation in patients with immune-mediated inflammatory diseases and type 2 diabetes: A population-based study.
免疫介導炎症疾病及第二型糖尿病患者啟動胰高血糖素樣肽-1受體激動劑後的死亡率及重大不良心血管事件：一項基於人群的研究。 PLoS One 2024-08-08

這項研究評估了免疫介導的炎症性疾病（IMIDs）和第二型糖尿病患者中，使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1-RAs）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4is）對全因死亡率和重大不良心血管事件（MACE）的影響。研究發現，使用GLP-1-RAs的患者全因死亡率顯著低於DPP-4is使用者，且MACE發生率也較低，顯示GLP-1-RAs在這些患者中可能有潛在的益處。 PubMed DOI

Comparative estimate of glucose-lowering therapies on risk of incident pneumonia and severe sepsis: an analysis of real-world cohort data.
降糖療法對新發肺炎和重症敗血症風險的比較評估：基於真實世界隊列數據的分析。 Thorax 2024-12-07

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)對2型糖尿病(T2D)患者罹患肺炎和重症敗血症的影響。研究發現，使用SGLT2i的患者肺炎和重症敗血症風險降低25%，而使用GLP-1 RAs的患者則分別降低40%和39%。這顯示這些治療可能對T2D患者提供保護，並需要進一步研究以了解其臨床意義。 PubMed DOI

Risk of Urogenital Infections in People With Type 2 Diabetes Initiating SGLT2i Versus GLP-1RA in Routine Clinical Care: A Danish Cohort Study.
在常規臨床護理中，啟用 SGLT2i 與 GLP-1RA 的 2 型糖尿病患者泌尿生殖道感染風險：一項丹麥隊列研究。 Diabetes Care 2025-04-02

這項研究調查了2型糖尿病成人中，使用SGLT2抑制劑與GLP-1受體激動劑的尿路感染和生殖道感染風險。研究涵蓋2016至2021年間超過52,000名SGLT2使用者和27,000名GLP-1RA使用者，隨訪中位數約3年。結果顯示，兩組在第一年內尿路感染風險相似，但SGLT2使用者的生殖道感染風險顯著較高。總結來說，SGLT2的使用不會增加尿路感染風險，但早期階段的生殖道感染風險較高。 PubMed DOI

Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Use Does Not Increase the Risk for Acute Pancreatitis and Is Associated with Lower Complications in Patients with Type 2 Diabetes Who Develop Acute Pancreatitis: A Multi-Center Analysis.
GLP-1 受體促效劑的使用不會增加第二型糖尿病患者急性胰臟炎的風險，且在發生急性胰臟炎時與較低的併發症相關：多中心分析 Am J Gastroenterol 2025-05-13

這項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑（如semaglutide等），並不會增加急性胰臟炎的風險。即使真的發生急性胰臟炎，嚴重併發症和死亡率也比沒用這類藥物的人低。GLP-1 RAs在這方面算是安全，甚至可能有助於改善預後，但詳細原因還需要進一步研究。 PubMed DOI

Impact of glp-1 receptor agonists on hospitalization for heart failure and all-cause death in patients with diabetes with and without heart failure: a real-world study.
GLP-1 受體促效劑對合併與未合併心衰竭之糖尿病患者住院心衰竭與全因死亡的影響：一項真實世界研究 Clin Res Cardiol 2025-05-13

這項義大利倫巴底的研究發現，糖尿病患者在已用metformin的情況下，若加用GLP-1受體促效劑，不論有無心衰竭病史，都能顯著降低住院性心衰竭和全因死亡風險。顯示GLP-1 RAs有潛在心血管保護效果，但還需更多隨機試驗來證實。 PubMed DOI

Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Lead to Gastrointestinal Benefits in Patients with Type 2 Diabetes: A Real-World Study.
Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists 對第二型糖尿病患者帶來腸胃道益處：一項真實世界研究 Med Sci Monit 2025-05-27

一項針對第二型糖尿病患者的大型回溯性研究發現，使用GLP1-RA治療的人，比起用DPP4抑制劑的人，發生嚴重腸胃道問題（如胰臟炎、肝衰竭、腹膜炎、消化性潰瘍、腸胃出血）的風險較低。這顯示GLP1-RA除了降血糖外，還有腸胃保護作用，未來選藥時可多加考慮。 PubMed DOI

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and gastrointestinal cancer risk in individuals with type 2 diabetes.
GLP-1 受體促效劑與第二型糖尿病患者腸胃道癌症風險 Diabetologia 2025-06-05

最新大型回溯性研究發現，第二型糖尿病患者如果用GLP-1受體促效劑，罹患跟肥胖有關的腸胃道癌症風險，比用其他糖尿病藥物的人還要低。這種保護效果在跟胰島素相比時最明顯，跟其他常見藥物比也有差異。代表GLP-1RAs除了降血糖、減重，還可能有預防癌症的潛力。 PubMed DOI

Association of GLP-1 receptor agonists with risk of intestinal obstruction in patients with type 2 diabetes mellitus: a retrospective cohort study.
GLP-1 受體促效劑與第二型糖尿病患者腸梗阻風險之關聯：回溯性世代研究 Acta Diabetol 2025-06-05

一項針對超過120萬名美國第二型糖尿病患者的大型研究發現，使用GLP-1受體促效劑不會比其他糖尿病藥物增加腸阻塞風險，無論有無肥胖或追蹤多久都一樣。甚至和胰島素相比，GLP-1受體促效劑的腸阻塞風險還更低。 PubMed DOI

Differential Effect of GLP-1 Receptor Agonists and SGLT2 Inhibitors on Lower-Extremity Amputation Outcomes in Type 2 Diabetes: A Nationwide Retrospective Cohort Study.
GLP-1 受體促效劑與 SGLT2 抑制劑對第二型糖尿病患者下肢截肢結果的差異性影響：全國性回溯性世代研究 Diabetes Care 2025-06-25

對第二型糖尿病患者來說，使用GLP-1受體促效劑比起SGLT2抑制劑，較不容易發生下肢截肢、糖尿病足潰瘍和死亡，尤其是本來就有高風險（像是有周邊動脈疾病或曾有足部潰瘍）的人。GLP-1RAs可能是較安全的選擇，但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

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