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這項研究比較多種大型語言模型,發現經過微調的GatorTronGPT在從臨床紀錄中擷取鴉片類藥物過量和使用障礙的關鍵資訊上表現最佳。結果顯示,生成式LLM能有效協助擷取相關資訊,對後續研究和介入措施很有幫助。 PubMed


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這項研究探討了使用GPT-3.5語言模型,從MIMIC-III數據集中提取有關煙草、酒精和藥物使用的資訊,特別是病人出院摘要。研究強調了解行為因素對改善健康結果的重要性。雖然傳統自然語言處理方法面臨挑戰,但大型語言模型顯示出潛力。研究採用零樣本和少樣本學習技術,結果顯示零樣本學習在提取藥物使用提及方面有效,而少樣本學習則在評估使用狀態上表現更佳,雖然精確度有所下降。這強調了AI在電子健康紀錄中的應用潛力,有助於提升病人護理的個性化與有效性。 PubMed DOI

這項研究探討大型語言模型(LLMs)在臨床筆記段落識別的應用,旨在克服傳統監督方法的限制。研究將段落識別設為問答任務,並評估不同的LLMs,結果顯示GPT-4的F1分數最高,達到0.77,表現優異。最佳的開源模型Tulu2-70b得分為0.64,與GPT-3.5相當。研究指出,雖然微調模型在大數據集上表現穩定,但增加段落識別範例能提升性能。總體而言,LLMs,特別是GPT-4,已接近實際應用於臨床筆記段落識別,並可透過微調進一步改善。 PubMed DOI

這項研究探討大型語言模型(LLMs)在生成重症監護病房(ICU)病人出院摘要的表現,分析了匿名臨床筆記。三個模型中,GPT-4 API的表現最佳,準確識別41.5%的關鍵臨床事件,ChatGPT和Llama 2則分別為19.2%和16.5%。雖然GPT-4在資訊組織和清晰度上表現優異,但仍有小錯誤,且所有模型在敘事連貫性和重要數據的捕捉上存在挑戰。總體來看,這些LLM在生成出院摘要上有潛力,但仍需改進。 PubMed DOI

這項研究探討大型語言模型(LLMs),特別是GPT-4和GPT-3.5,如何分析急診部報告以識別與腎結石相關的就診。研究使用標註過的數據集,透過提示優化和微調來提升模型表現。結果顯示,GPT-4的宏觀F1分數達0.833,明顯優於基準系統的0.71,而GPT-3.5則為0.796。研究還發現,GPT-4在種族和性別偏見方面表現良好,顯示出其在臨床文本分析的潛力。 PubMed DOI

這項研究評估了大型語言模型(LLMs),特別是GPT-3.5和GPT-4,在從腫瘤科電子健康紀錄中提取患者共病情況的表現。研究分析了250份病歷報告,結果顯示GPT-4在敏感性上表現優於GPT-3.5和醫生,達到96.8%。雖然醫生在精確度上稍勝一籌,但GPT-4的表現更一致,且能推斷出非明確的共病情況。整體而言,這些模型在提取資訊方面顯示出潛力,可能成為數據挖掘的重要工具。 PubMed DOI

這項研究探討如何從電子健康紀錄中提取與炎症性腸病(IBD)相關的病人報告結果(PROs),比較了傳統自然語言處理(tNLP)和大型語言模型(LLMs)如GPT-4的表現。研究發現,GPT-4在提取腹痛、腹瀉和糞便血的準確率上均優於tNLP,特別是在外部驗證中保持高準確率。這顯示LLMs在IBD研究和病人護理中具有良好的應用潛力,且不受人口統計或診斷偏見影響。 PubMed DOI

物質使用障礙(SUD)是影響個人健康與社會福祉的重要議題。診斷與治療SUD需考量多種因素,但現行的診斷系統如ICD-10常缺乏必要細節,醫師需依賴DSM-5補充資訊。傳統自然語言處理(NLP)在解讀臨床語言上有困難,但大型語言模型(LLMs)顯示出潛力。本研究探討如何利用LLMs從臨床筆記中提取SUD的嚴重程度資訊,實驗結果顯示開源LLM Flan-T5在召回率上優於傳統方法,能有效提升SUD患者的風險評估與治療規劃。 PubMed DOI

在電子病歷中找出藥物不良事件(ADEs)很困難,因為相關資訊多藏在醫師的自由書寫紀錄裡。人工審查又很耗時,所以需要自動化工具。這項研究用大型語言模型來偵測ADEs,發現不到15%的出院紀錄會明確記載ADEs與藥物的關聯,顯示通報機制還有很大改進空間。 PubMed DOI

這篇研究比較GPT-4大型語言模型、深度學習和機器學習三種方法在電子病歷症狀標準化上的表現。結果發現,GPT-4表現最好,顯示大型語言模型很有潛力成為未來醫師筆記自動化分析的主流工具,有助於推動精準醫療發展。 PubMed

這篇研究用標註過的出院摘要,建立大規模資料集,並用多種大型語言模型來偵測八種物質使用情形。經過微調的 Llama-DrugDetector-70B 模型,對大多數物質的偵測準確率很高(F1 分數 ≥ 0.95),但像鴉片類藥物和多重物質使用的偵測還有進步空間。整體來說,LLM 有助提升臨床紀錄中物質使用的辨識,但還需要更多研究才能廣泛應用。 PubMed DOI