原始文章

慢性腎臟病患者如果有低血鈉,發生敗血症和其他感染的風險會明顯增加。建議定期檢查血鈉,有助於早期發現高風險族群。不過,目前還不確定低血鈉本身是不是主因,還需要更多研究釐清。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

這項隊列研究探討水分狀態對糖尿病腎病(DKD)患者的影響,發現較高的滲透壓與DKD風險及全因死亡率增加有關。研究追蹤2041名DKD患者和2889名非DKD參與者約80個月,結果顯示:滲透壓每增加,DKD風險上升(OR = 1.07);脫水患者的DKD風險顯著提高,分別為49%和169%;此外,脫水也與死亡風險增加27%相關。總之,水分狀態對DKD患者的健康影響不容忽視。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病(CKD)患者的鹹味感知與鈉攝取的關聯。研究中,132名參與者的鈉攝取中位數為3.36克/天,32.6%為吸煙者。根據鈉攝取量,參與者分為三組,結果顯示鹹味感知受損的比例隨鈉攝取量增加而顯著上升。多元回歸分析指出,吸煙和不遵守鈉限制的飲食習慣是影響鹹味感知的關鍵因素。研究強調透過營養諮詢和公共衛生教育來改善CKD患者的飲食遵循。 PubMed DOI

這項研究探討了在接受慢速低效率透析(SLED)的重症急性腎損傷(AKI)患者中,鈉(Na)變化對死亡率的影響。研究納入100名鈉異常患者和51名正常鈉患者,結果顯示鈉異常患者的死亡率高達53%。特別是,嚴重高鈉血症的死亡率達75%,而嚴重低鈉血症為68.6%。研究發現,SLED過程中鈉水平變化超過10 mEq/L與死亡率增加有顯著關聯,尤其在輕度鈉異常和正常鈉患者中。透析前的pH值及鈉水平差異等因素是預測鈉變化的重要指標。 PubMed DOI

這項研究分析了液體過載、液體耗竭和異常鈉水平對血液透析患者十年內死亡率的影響,涵蓋68,196名來自25國的患者。結果顯示,61%的患者有液體過載,只有4%有液體耗竭。低鈉血症在11%的患者中出現,而高鈉血症則在1%。液體過載與死亡率增加有關,最嚴重的情況風險最高(HR 3.42)。研究建議即使是輕微的液體過載也需注意,強調更嚴格的液體管理可能有助於改善患者預後,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究於2018至2019年在東京都立兒童醫療中心進行,針對16歲以下急性疾病兒童的低鈉血症進行回顧性分析。在2717名住院患者中,有1890名的血清鈉水平被測量,結果顯示260名(13.8%)患有低鈉血症。與低鈉血症相關的疾病包括1型糖尿病、急性感染性腦病、化膿性關節炎和川崎病等。某些疾病的血清鈉水平顯著較低,而急性支氣管哮喘和過敏性休克則較少與低鈉血症相關。研究強調了低鈉血症在急性兒科疾病中的頻率與嚴重性。 PubMed DOI

這項研究分析了液體過載、液體耗竭和異常鈉水平對血液透析患者死亡率的影響,追蹤了68,196名患者,持續十年。結果顯示,61%的患者有液體過載,只有4%有液體耗竭。低鈉血症出現在11%的患者中,而高鈉血症則為1%。液體過載與死亡率增加有關,特別是嚴重液體過載的風險最高(危險比3.42)。研究建議更嚴格的液體管理可能有助於降低死亡率,但仍需進一步確認。 PubMed DOI

這項研究探討血清鈉水平對腹膜透析(PD)患者的影響,分析鈉變化、腹膜炎發作及死亡率的關聯。研究涵蓋23,707名來自八國的參與者,結果顯示血清鈉<135 mEq/L的患者透析時間較長,且糖尿病患病率較高。雖然不同鈉類別在腹膜炎風險上無顯著差異,但低鈉(<135 mEq/L)和高鈉(≥142 mEq/L)與死亡風險增加有關。研究建議需進一步探討這些關聯的機制,並檢視管理鈉水平是否能改善患者結果。 PubMed DOI

嚴重低鈉血症治療時,鈉值常因ADH偏低而上升過快,初步尿液檢查有助預測風險。Desmopressin可有效控制鈉值上升,但若水分補充過多,反而會讓鈉值過低。治療過程需密切監測並個別調整,才能避免併發症。 PubMed DOI

這項針對3,331位晚期慢性腎臟病患者的研究發現,中性球百分比與白蛋白比值(NPAR)越高,死亡和心血管疾病風險也越高。NPAR是個簡單又便宜的血液指標,可以反映發炎和營養狀況,建議定期監測,有助於提升CKD患者的治療成效。 PubMed DOI

有急性腎損傷(AKI)的病人如果合併高血鈉,發生重大腎臟不良事件(如死亡、洗腎或腎功能惡化)的風險會比正常血鈉高出約五倍,無論短期或長期都一樣。血鈉越高或高血鈉持續越久,風險也會越高。 PubMed DOI