本研究評估semaglutide和tirzepatide對1型糖尿病成人的減重及血糖控制效果。研究分析了100名接受這兩種藥物的患者，結果顯示，semaglutide使用者平均減重19.2磅（9.1%），tirzepatide使用者則減重49.4磅（21.4%），且兩者的HbA1c水準均顯著下降。對照組則無變化。結論指出，這兩種藥物在T1D成人中可顯著減重並改善血糖控制，未來需進一步研究其安全性與有效性。 PubMed DOI

這項研究評估了可注射療法（IS）和口服療法（OS）在肥胖或超重的2型糖尿病患者中使用semaglutide的效果與安全性。共175名受試者中，129名接受IS，46名接受OS。結果顯示，IS組在6個月後平均減重10.4公斤，BMI降3.9，而OS組減重6.7公斤，BMI降2.6。12個月後，IS組減重9.3公斤，OS組則減重10.7公斤。IS組在血糖控制上也表現較佳。研究結論認為，semaglutide在體重減輕和糖代謝控制上均有效，證據等級為第二級。 PubMed DOI

對第二型糖尿病且過重或肥胖的人來說，semaglutide高劑量（一週最高16 mg）比低劑量能多降一點血糖、減更多體重，但腸胃副作用也比較多，治療中斷率較高。雖然降血糖差異不大，但減重效果更明顯。研究沒發現嚴重低血糖，目前高劑量用於肥胖治療還在持續研究中。 PubMed DOI

這項研究用間接比較法，發現tirzepatide（10mg和15mg）在體重減輕和血糖控制上，都比semaglutide（2.4mg）更有效，尤其15mg效果最好。大多數分析也支持這結果。總結來說，tirzepatide在有第二型糖尿病的肥胖或過重患者中，減重和降血糖的表現都優於semaglutide。 PubMed DOI

一項針對超過千名肥胖患者的研究發現，只有56%的人能持續用semaglutide一年，主要卡在取得藥物困難和副作用。平均一年減重8.8%，有持續用藥的則減10.9%。做過胃繞道手術的人減重效果更好（13.6%），但BMI超過40的人效果較差。實際減重成效比臨床試驗差，跟用藥不易和持續率低有關。 PubMed DOI

在沒有第二型糖尿病的肥胖成人中，tirzepatide在72週內的減重和腰圍縮小效果都比semaglutide更好，達到10%、15%、20%、25%體重減輕的比例也較高。兩種藥物主要副作用是輕到中度的腸胃不適。整體來說，tirzepatide的減重效果更勝一籌。 PubMed DOI

這項沙烏地阿拉伯基層診所的回溯性研究發現，semaglutide（Ozempic）能有效幫助第二型糖尿病患者降血糖和減重，搭配健康飲食和運動效果更好。不過，大約四分之一的人因副作用停藥，顯示長期使用還是有困難。 PubMed DOI

美國一項針對逾1.5萬名成人的研究發現，多數使用Wegovy減重的人沒照建議劑量遞增，近半數五個月內就停藥。自費高、收入和學歷較低者停藥率更高，顯示經濟負擔和持續用藥有困難，政策上需改善用藥可近性與持續性。 PubMed DOI

這篇綜述發現，成人肥胖患者停用GLP-1 RAs或tirzepatide後，體重大多會迅速回升，可能影響藥物的長期代謝好處。未來還需要更多研究，來了解治療應持續多久，或是否能用減量方式減少停藥後的體重反彈。 PubMed DOI

一項臨床試驗顯示，肥胖合併第二型糖尿病的成年人，每週注射 CagriSema（cagrilintide＋semaglutide 各 2.4 mg）68 週後，平均體重減輕 13.7%，明顯優於安慰劑組的 3.4%。有更多人達到顯著減重和血糖控制目標（HbA1c ≤6.5%），副作用多為輕中度腸胃不適。整體來說，CagriSema 在減重和降血糖方面效果不錯。 PubMed DOI