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這項研究發現,過重或肥胖的成年人如果持續使用注射型 semaglutide 或 tirzepatide,一年後體重和糖化血色素的改善效果都比中途停藥的人好。不過,實際減重效果比臨床試驗差,可能跟現實中停藥率高、劑量較低有關。 PubMed DOI


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這項回顧性研究分析了semaglutide和liraglutide在2型糖尿病及肥胖患者中的長期減重效果,涵蓋了3,389名BMI至少30的成年人。結果顯示,semaglutide的減重效果顯著優於liraglutide,分別為-5.1%和-2.2%。肥胖患者的平均減重為-5.9%,而T2D患者則為-3.2%。持續用藥與更好的減重結果相關,且使用semaglutide、接受肥胖治療、遵從性高及女性患者更易達成10%體重減少。研究強調了藥物類型、劑量及遵從性對減重的重要性,未來需探討用藥中斷原因及增強遵從性的方法。 PubMed DOI

本研究評估semaglutide和tirzepatide對1型糖尿病成人的減重及血糖控制效果。研究分析了100名接受這兩種藥物的患者,結果顯示,semaglutide使用者平均減重19.2磅(9.1%),tirzepatide使用者則減重49.4磅(21.4%),且兩者的HbA1c水準均顯著下降。對照組則無變化。結論指出,這兩種藥物在T1D成人中可顯著減重並改善血糖控制,未來需進一步研究其安全性與有效性。 PubMed DOI

這項研究評估了可注射療法(IS)和口服療法(OS)在肥胖或超重的2型糖尿病患者中使用semaglutide的效果與安全性。共175名受試者中,129名接受IS,46名接受OS。結果顯示,IS組在6個月後平均減重10.4公斤,BMI降3.9,而OS組減重6.7公斤,BMI降2.6。12個月後,IS組減重9.3公斤,OS組則減重10.7公斤。IS組在血糖控制上也表現較佳。研究結論認為,semaglutide在體重減輕和糖代謝控制上均有效,證據等級為第二級。 PubMed DOI

這項研究用間接比較法,發現tirzepatide(10mg和15mg)在體重減輕和血糖控制上,都比semaglutide(2.4mg)更有效,尤其15mg效果最好。大多數分析也支持這結果。總結來說,tirzepatide在有第二型糖尿病的肥胖或過重患者中,減重和降血糖的表現都優於semaglutide。 PubMed DOI

一項針對超過千名肥胖患者的研究發現,只有56%的人能持續用semaglutide一年,主要卡在取得藥物困難和副作用。平均一年減重8.8%,有持續用藥的則減10.9%。做過胃繞道手術的人減重效果更好(13.6%),但BMI超過40的人效果較差。實際減重成效比臨床試驗差,跟用藥不易和持續率低有關。 PubMed DOI

在沒有第二型糖尿病的肥胖成人中,tirzepatide在72週內的減重和腰圍縮小效果都比semaglutide更好,達到10%、15%、20%、25%體重減輕的比例也較高。兩種藥物主要副作用是輕到中度的腸胃不適。整體來說,tirzepatide的減重效果更勝一籌。 PubMed DOI

這項沙烏地阿拉伯基層診所的回溯性研究發現,semaglutide(Ozempic)能有效幫助第二型糖尿病患者降血糖和減重,搭配健康飲食和運動效果更好。不過,大約四分之一的人因副作用停藥,顯示長期使用還是有困難。 PubMed DOI

美國一項針對逾1.5萬名成人的研究發現,多數使用Wegovy減重的人沒照建議劑量遞增,近半數五個月內就停藥。自費高、收入和學歷較低者停藥率更高,顯示經濟負擔和持續用藥有困難,政策上需改善用藥可近性與持續性。 PubMed DOI

這篇綜述發現,成人肥胖患者停用GLP-1 RAs或tirzepatide後,體重大多會迅速回升,可能影響藥物的長期代謝好處。未來還需要更多研究,來了解治療應持續多久,或是否能用減量方式減少停藥後的體重反彈。 PubMed DOI

一項臨床試驗顯示,肥胖合併第二型糖尿病的成年人,每週注射 CagriSema(cagrilintide+semaglutide 各 2.4 mg)68 週後,平均體重減輕 13.7%,明顯優於安慰劑組的 3.4%。有更多人達到顯著減重和血糖控制目標(HbA1c ≤6.5%),副作用多為輕中度腸胃不適。整體來說,CagriSema 在減重和降血糖方面效果不錯。 PubMed DOI