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對糖尿病患者來說,減重手術前用GLP-1RAs是安全的,不會增加手術風險。不過,手術後一年內的減重效果會比沒用藥的人稍差,但五年後兩組的減重成果差不多。也就是說,雖然初期減重慢一點,長期來看效果還是相同。 PubMed DOI


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這項研究探討了2013至2021年間,術前使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對重大手術患者術後結果的影響。研究分析了138,980名患者,其中2,944名(2.2%)在手術前一年內使用過GLP-1RA。雖然最初顯示使用該藥物的患者併發症發生率較高(44.5%對36.3%),但經過傾向得分匹配後,結果顯示GLP-1RA的使用與手術併發症風險無顯著關聯。因此,研究結論是術前使用GLP-1RA不會增加重大手術後的併發症風險。 PubMed DOI

這項研究分析了2018至2023年間,接受減重手術的患者中,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1RA)使用的變化。結果顯示,手術前使用GLP1RA的比例增加至13.5%,男性使用率高於女性。雖然使用者在社會因素上與未使用者無顯著差異,但術後30天的再入院率和一年內的體重減輕百分比並無明顯差異。總體來看,GLP1RA的使用似乎不影響短期術後結果,建議未來研究其劑量和治療時間的影響。 PubMed DOI

代謝與減重手術(MBS)雖然是有效的肥胖治療,但有些病人可能無法達到理想的減重效果,甚至會重新增重。類胰高血糖素肽-1(GLP-1)受體激動劑被視為解決這些問題的潛在選擇,因為它能抑制食慾、減緩胃排空,並促進脂肪損失。系統性回顧顯示,GLP-1激動劑對於減重不足或重新增重的病人有中等效果,建議作為MBS後護理的有價值補充,值得進一步研究。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在減重手術後初始反應不佳和體重回升的療效與安全性。分析涵蓋19項研究,共1,290名患者。結果顯示,利拉魯肽的體重減輕為9.24%,塞馬魯肽為11.38%,替格瑞肽則達15.50%。此外,治療期間的效果有所不同,且生化指標如三酸甘油脂和膽固醇也有改善。不良反應主要為噁心和腹瀉,停藥率僅3%。總體而言,GLP-1 RAs對於這類患者的管理是有效且安全的。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 激動劑對控制血糖和減重有效,但對非糖尿病患者在全髖關節置換術 (THA) 中的影響尚未充分研究。研究分析了839,715名接受THA的患者,發現5,345名使用GLP-1的患者在術後90天內出現急性失血性貧血和術後輸血的機率較低,且與未使用者相比,並未增加重大併發症的風險。因此,對於非糖尿病患者,GLP-1激動劑似乎不會提高術後併發症的風險。 PubMed DOI

這項研究探討在接受切口疝氣修補手術前,使用GLP-1激動劑幫助重度肥胖患者減重的效果。研究比較了24名接受GLP-1治療的患者與52名傳統營養管理的對照組。結果顯示,GLP-1組平均減重11.3%,62.5%的患者達到手術資格(BMI ≤ 35 kg/m²)。此外,GLP-1組的術後併發症率為45.8%,低於對照組的59.6%,雖然差異不顯著。總體而言,研究建議GLP-1激動劑能有效減重,並可能降低併發症風險。 PubMed DOI

這項研究探討減重手術後體重回升患者使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)的效果與安全性。研究納入40名患者,接受每日3.0毫克的liraglutide或每週1.0毫克的semaglutide治療,結果顯示12個月後總體重減少10.5公斤,BMI減少3.7 kg/m²,成功減掉99.3%回升的體重。使用semaglutide的效果優於liraglutide。不良事件輕微且短暫,影響32.5%的患者。總體來看,GLP1-RA療法在控制體重回升方面既有效又安全。 PubMed DOI

這篇系統性回顧和統合分析指出,GLP-1類藥物(如liraglutide、semaglutide、tirzepatide)對於代謝性減重手術後體重回升或減重效果不佳的患者,有明顯的體重減輕效果,但在BMI變化上和對照組差異不大。未來還需要更多研究來找出最適合的治療方式。 PubMed DOI

減重手術能帶來較大且持久的體重減輕,對新陳代謝改善也更明顯;新型減重藥物則較安全、侵入性低。治療方式應依個人狀況與偏好選擇,量身打造最適合的方案。 PubMed DOI

這篇回溯性研究發現,對於BMI超過49.5的重度肥胖患者,手術前使用GLP-1類藥物能明顯提升減重效果,優於僅靠生活型態調整或其他藥物。手術後一年,體重減輕幅度也很顯著。建議GLP-1藥物可納入術前減重流程,但長期效果和成本效益還需進一步研究。 PubMed DOI