這項研究比較了在代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）和第二型糖尿病（T2D）患者中，GLP-1受體激動劑（GLP-1 RAs）與鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2is）對長期肝臟健康的影響。研究分析了2010年至2023年間接受這兩種治療的15,176名患者，結果顯示GLP-1 RAs的主要不良肝臟結果風險較低，特別是失代償性肝硬化事件較少，且全因死亡率也較低。總體來看，GLP-1 RAs對MASLD和T2D患者的長期肝臟健康更有利。 PubMed DOI

本研究探討第二型糖尿病（T2D）與代謝功能障礙相關的脂肪肝病（MASLD）之間的關係，分析T2D治療對MASLD的影響。研究涵蓋153名經活檢確認的MASLD患者，結果顯示T2D患者的肝纖維化程度較高，且有約四分之一的MASLD患者在四年內發展為T2D。接受SGLT-2i和GLP-1RA治療的T2D患者，脂肪變化有改善，但對纖維化水平無顯著影響。這顯示T2D與MASLD之間的密切關聯及治療的重要性。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）與第二型糖尿病（T2DM）密切相關，主要因為胰島素抵抗。更嚴重的代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）會增加心血管疾病、肝硬化及肝癌的風險。本研究評估T2DM藥物對MASLD的影響，從1,748篇文獻中篩選出52篇，涵蓋64,708名患者。結果顯示，GLP-1受體激動劑、SGLT2抑制劑及PPAR-γ激動劑對減少肝纖維化及MASH的嚴重程度有效，未來新型藥物如雙重或三重激動劑有望成為治療的關鍵。 PubMed DOI

本研究評估了pioglitazone與SGLT2抑制劑（SGLT2i）在代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及第二型糖尿病（T2DM）患者的療效。透過九項隨機對照試驗，分析了755名亞洲參與者的數據。結果顯示，SGLT2i在改善纖維化-4分數、內臟脂肪面積、身體質量指數（BMI）及低密度脂蛋白（LDL）方面優於pioglitazone，但其他結果無顯著差異。研究指出，SGLT2i可能對MASLD和T2DM患者的肝臟健康及代謝參數有更好的短期益處，為臨床決策提供依據。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對第二型糖尿病（T2D）及代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的影響。分析了282,161名T2D患者的數據，結果顯示使用SGLT-2i的患者在平均追蹤2.7年內，肝硬化、失代償性肝硬化、肝衰竭及全因死亡率的風險顯著降低。這些結果顯示SGLT-2i在降低T2D患者肝臟併發症及死亡率方面，可能比其他抗糖尿病藥物更具優勢。 PubMed DOI

一項針對第二型糖尿病合併脂肪肝患者的大型研究發現，使用GLP-1RA治療比DPP-4i更能降低肝癌、肝硬化、心血管疾病、腎臟病等風險，顯示GLP-1RA對這類患者有更全面的保護效果。 PubMed DOI

對同時有脂肪肝和第二型糖尿病的患者來說，SGLT2i藥物比DPP4i和其他糖尿病藥更能降低肝臟併發症和保護腎臟。SGLT2i在腎臟保護上也優於GLP-1RA，肝臟效果則差不多。建議這類患者優先考慮使用SGLT2i，以預防肝腎惡化。 PubMed DOI

這份統合分析顯示，SGLT2抑制劑能有效降低有代謝異常（像是脂肪肝）成人的肝臟脂肪含量，無論有沒有糖尿病或治療多久都有效。結果支持SGLT2抑制劑有機會成為治療脂肪肝的新選擇。 PubMed DOI

一項大型真實世界研究發現，第二型糖尿病合併肝病的成人，使用GLP-1受體促效劑（GLP-1 RAs）能降低死亡率、減少肝臟相關事件，且代謝效果優於其他糖尿病藥物。Pioglitazone雖能減少肝臟事件，但無法提升存活率。GLP-1 RAs對未有肝硬化者效果最好，建議可考慮早期使用。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，SGLT2抑制劑用於第二型糖尿病患者時，比其他降血糖藥更能降低肝臟重大不良事件的風險，但和GLP-1受體促效劑相比則沒明顯差異。不過，因為研究本身有些限制，結果還是要小心看待。 PubMed DOI