研究發現接受CAR-T細胞療法後，有34%的患者會出現急性腎損傷（AKI），尤其嚴重的細胞因子釋放症候群和高乳酸脫氫酶水平與AKI有關。AKI會增加死亡風險，存活者多數會進展成慢性腎臟疾病。早期偵測AKI對生存至關重要，未來需進一步瞭解AKI機制和長期腎臟風險。 PubMed DOI

這項研究評估鉀結合劑在慢性腎病（CKD）患者中增強腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）抑制的可行性，並減少尿白蛋白排泄。研究招募140名年齡18到80歲的患者，但面臨招募困難，最終只有75人參加，且只有23名患者出現高鉀血症，20人完成研究。這樣的低招募率影響了主要結果的分析，顯示在此背景下，無法提供足夠證據支持鉀結合劑的益處。 PubMed DOI

腹膜超濾在心腎綜合症中的研究（PURE）是一項第二期臨床試驗，目的是評估創新腹膜超濾溶液PolyCore™在難治性充血性心臟衰竭患者中的安全性與有效性。這項多中心、隨機對照試驗將招募約84名患者，分為接受標準治療或PUF治療兩組。主要目標是觀察PUF治療對患者死亡率及病情惡化的影響，並使用生存分析方法評估7個月的結果，並持續監測安全性至12個月。如果成功，將顯示PUF能緩解RCHF症狀並降低住院率。試驗登記編號為NCT03994874。 PubMed DOI

在加拿大阿爾伯塔省的隨機對照試驗中，風險導向的介入措施顯著改善了急性腎損傷（AKI）倖存者的護理遵循情況。研究針對住院成人患者，將他們分為介入組和常規護理組。介入組使用風險指數評估患者，並根據風險提供不同的護理。結果顯示，介入組中有28%的患者接受了建議的治療，顯著高於常規組的3%。雖然高風險患者的治療遵循率提升，但介入組中高鉀血症的發生率也較高。總體而言，這項研究顯示風險導向的介入能有效提升高風險AKI倖存者的護理遵循。 PubMed DOI

這項研究評估透過電子健康紀錄提供的腎臟行動小組建議，是否能改善住院急性腎損傷（AKI）患者的結果。研究在康乃狄克州和馬里蘭州的七家醫院進行，共有4,003名患者參與，平均年齡72歲。結果顯示，介入組的AKI進展率為19.8%，常規護理組為18.4%，兩者差異不顯著（P = 0.28）。雖然介入組的建議執行率較高（33.8%對比24.3%），但並未改善臨床結果。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT04040296。 PubMed DOI

這項研究針對在心臟重症監護病房（ICU）接受心血管治療的慢性腎病（CKD）患者，調查急性腎損傷（AKI）的預測因子。研究納入615名CKD患者，結果顯示46%的患者在住院期間發展為AKI。主要的獨立預測因子包括失代償性心衰竭、經皮冠狀動脈介入治療、升高的肌鈣蛋白水平及需要機械通氣。研究建議，對這些高風險患者採取個性化的監測和治療策略，可能有助於預防AKI。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）患者面臨腎功能惡化、心臟衰竭及心血管死亡的風險，即使使用腎素-血管緊張素系統抑制劑（RASi）、鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑（SGLT2i）和他汀類藥物。研究顯示，非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）對已使用 RASi 的白蛋白尿性糖尿病腎病患者有益。醛固酮合成酶抑制劑（ASi）如 vicadrostat 也顯示出潛力，能顯著降低尿液白蛋白與肌酐比率。EASi-KIDNEY 試驗將評估 vicadrostat 與 empagliflozin 的安全性與有效性，預計有約 11,000 名 CKD 患者參加。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）是重症病患和圍手術期病人常見的併發症，會增加死亡率和醫療成本。雖然有許多研究，但有效的預防方法仍然不足。最近發現，靜脈注射氨基酸能增強腎臟功能、改善血流和氧合，從而預防AKI。一項針對3,511名心臟手術病人的研究顯示，氨基酸治療顯著降低AKI發生率，提供了有效預防的證據。本文探討了AKI的流行病學、病理生理學及氨基酸的腎保護機制，並指出未來研究的方向。 PubMed DOI

這項研究發現，對高風險接受冠狀動脈攝影或治療的病人，低劑量tolvaptan合併輸液能有效降低顯影劑腎損傷發生率，腎功能也較不易惡化，但對六個月內重大心血管事件沒明顯影響。整體來說，這種治療方式有助於預防腎損傷。 PubMed DOI

這項多中心、三盲隨機臨床試驗，評估SGLT2抑制劑dapagliflozin是否能降低心臟手術後急性腎損傷（AKI）發生率。共784位成人病人，手術前後接受dapagliflozin或安慰劑。主要觀察手術後依KDIGO標準診斷的AKI發生率。研究已通過倫理審查，結果將回饋給參與者及醫界，並發表於醫學期刊。 PubMed DOI