這項研究探討Roux-en-Y胃旁路手術（RYGB）對肥胖型2型糖尿病患者的長期影響。十年後，接受RYGB的患者在餐後耐受測試中，胰島素、C肽和胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水準顯著高於未手術的對照組。RYGB組的胰島素和GLP-1的曲線下面積明顯上升，顯示GLP-1反應持續增強。此外，RYGB組的膽汁酸和成纖維細胞生長因子19水準也較高，顯示RYGB對GLP-1分泌及葡萄糖代謝的正面影響是持久的。 PubMed DOI

這項研究比較了接受減重手術（袖狀胃切除術和Roux-en-Y胃旁路手術）與僅透過非常低熱量飲食（VLED）減重的患者在長期效果及腸胃道荷爾蒙變化。54名參與者中，19名接受手術，16名為對照組。結果顯示，手術組在一年內持續減重，且餐後GLP-1水平顯著增加，而對照組則重新增重。手術組的ghrelin水平下降，對照組則上升，且主觀食慾評分變化不大。整體來看，手術能有效調節食慾與飽足感。該研究已在clinicaltrials.gov註冊，編號NCT04051190。 PubMed DOI

肥胖及其併發症在全球越來越普遍，影響個人和醫療系統。有效的減重方法主要有減重手術和腸道肽療法，這兩者都能透過腸腦軸減少食物攝取。我們假設這兩種方法涉及不同的神經機制，影響其效果和併發症。本文將探討這些治療的神經生物學，並參考臨床及前臨床數據。研究顯示，後腦、下丘腦及獎勵迴路的信號傳遞在減重中扮演關鍵角色。我們也會討論各種治療的不同併發症，並強調了解這些機制有助於個別化治療策略，優化減重效果。 PubMed DOI

這項研究探討了袖狀胃切除術（SG）和Roux-en-Y胃旁路手術（RYGB）對28名重度肥胖者的短期影響。結果顯示： 1. **胃排空**：兩種手術都加速了胃排空。 2. **腸道肽釋放**：手術後GLP-1和PYY顯著增加，顯示腸道活化。 3. **通過時間**：SG後口腔到盲腸的時間縮短，但RYGB無明顯變化。 4. **飽足感**：使用視覺類比量表評估，但具體結果未詳述。 5. **相關性**：腸道肽釋放與其他參數之間無顯著相關性。 總體來看，SG和RYGB都能有效減重並改變腸胃道運動及腸道肽分泌，兩者之間存在一些差異。 PubMed DOI

飲食行為受到心理、生理和環境的影響，可能導致情緒性進食和暴食，進而造成肥胖。肥胖被視為慢性病，通常以BMI 30以上診斷，與多種健康問題如2型糖尿病和心血管疾病有關。雖然改變生活方式是治療肥胖的首選，但對許多人來說難以維持。對於重度肥胖者，減重手術如胃旁路或袖狀胃切除術可作為選擇，能有效改善健康狀況，但需持續醫療跟進以防營養缺乏。 PubMed DOI

減重手術後，大約有兩到三成的人會復胖，主要原因是荷爾蒙變化、新陳代謝調整，或是手術本身出現問題（像胃囊變大或手術技術不佳）。治療方式包含調整生活習慣、使用減重藥物（如GLP-1類藥），或針對解剖問題再手術。精準手術、分辨手術失敗和病人配合度，以及多專科團隊合作，都是提升長期效果的關鍵。 PubMed DOI

減重手術會大幅影響大腦、腸道荷爾蒙和腸道菌相，讓人比較不會餓、容易有飽足感，幫助長期控制體重。手術後，飢餓荷爾蒙會下降，飽足荷爾蒙和好菌會增加，還會影響大腦對食物的反應，整體有助於改善新陳代謝和飲食習慣。這些發現有助於提升術後照護，也為肥胖治療帶來新方向。 PubMed DOI

這項研究發現，GLP1能透過影響大腦特定神經路徑，來同時抑制因飢餓和因享樂驅動的進食。GLP1會抑制下丘腦的NPY/AgRP神經元和腹側被蓋區的多巴胺神經元，並活化腹內側核的PACAP神經元，進而減少食物攝取和暴食，說明GLP1調控進食的多重機制。 PubMed DOI

肥胖和多種健康問題有關，單靠飲食和運動常常效果有限。現在除了藥物和手術，腸道菌移植也受到關注。最新研究發現，腸道荷爾蒙會和大腦溝通，調控食慾和代謝。這篇綜述重點在於說明減重手術如何透過改變這些荷爾蒙的訊號路徑，來幫助控制食慾和改善新陳代謝。 PubMed DOI

這項研究發現，雖然肥胖手術和低熱量飲食都能讓體重下降，但只有手術組在短期內出現明顯的荷爾蒙變化，特別是在腸道和內分泌荷爾蒙上。這表示，肥胖手術帶來的代謝改善，不只是因為體重減輕，還有荷爾蒙調節的效果。 PubMed DOI