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在健康、無糖尿病的成年人中,視網膜血管較寬和腎功能(GFR)11年內較快下降有關,但明顯的視網膜病變(如微血管瘤、出血)則無關。這代表細微的微血管變化,可能才是腎功能隨年齡流失的主因。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病(CKD)和心血管疾病(CVD)常見於老年人,研究指出視網膜年齡差異與兩者有關。透過深度學習模型預測視網膜年齡,結果顯示高視網膜年齡差異與CKD和CVD風險增加相關。這表示視網膜年齡差異可幫助辨識CKD風險高的人,以及患有CKD和心血管疾病風險高的人。 PubMed DOI

這項研究探討視網膜血管幾何參數與2型糖尿病患者的糖尿病腎病之間的關係,並分析其在區分糖尿病腎病與非糖尿病腎病的有效性。研究涵蓋403名接受腎活檢的成人,結果顯示視網膜血管的分形維度與糖尿病腎病有顯著關聯。研究團隊還開發了一個結合臨床指標和視網膜參數的診斷模型,準確度高達0.930,顯示這些測量對於快速且非侵入性地區分糖尿病腎病的重要性。 PubMed DOI

這篇評論探討高血壓、老化等因素與腎小管硬化的關聯,特別是透明變性和入球小動脈中層增厚等變化,這些都可能影響腎臟的自我調節,導致腎小球損傷及高血壓。研究顯示,入球小動脈的擴張與狹窄共存,需針對腎小球高血壓或缺血進行個別化降壓治療。最新臨床試驗指出,結合腎素-血管緊張素系統抑制劑與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑,能更有效減緩腎功能下降。了解系統性血壓與入球小動脈病變的互動,對優化CKD患者的治療策略至關重要。 PubMed DOI

這項研究針對老年人輕度至中度降低腎小管過濾率(GFR)進行調查,特別是eGFR介於45-59 ml/min/1.73 m²的慢性腎病(CKD)3A期個體。分析了2012至2017年韓國超過770萬名40歲以上參與者的數據,發現65至74歲中有10.0%,75歲以上則有16.3%屬於此範圍。研究指出,這些老年人相比於eGFR在60-89 ml/min/1.73 m²的個體,腎衰竭、心血管疾病及全因死亡率的風險顯著提高,強調了監測腎臟健康的重要性。 PubMed DOI

這篇回顧強調糖尿病、慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)之間的密切關聯,指出糖尿病和CKD患者的壽命縮短及健康風險增加。全球糖尿病相關的CKD逐漸上升,成為腎衰竭的主要原因。回顧中提到,糖尿病透過細胞衰老、發炎等機制加速血管老化,導致動脈僵硬和認知衰退。抗老化荷爾蒙Klotho和sirtuins在CKD中減少,建議透過飲食、生活方式和藥物干預來減緩CKD進展及CVD風險。現有治療方法如RAAS抑制劑等,可能有助於改善這些老化途徑,促進糖尿病患者的長壽。 PubMed DOI

這項研究調查了118名慢性腎病(CKD)患者,探討CKD的嚴重程度與眼底損傷的關聯。研究發現,不同CKD階段的健康指標如年齡、血壓、血紅素等存在顯著差異,且CKD階段與眼底病變的嚴重程度有正相關。特別是晚期CKD(第5期)患者的眼底損傷風險較高,強調了定期眼底檢查和早期介入的重要性,並為未來研究提供了新方向。 PubMed DOI

這項研究探討中央動脈僵硬度(CAS)與高血壓、糖尿病及慢性腎病患者的關聯,分析了286名受試者。主要發現包括: 1. 糖尿病及慢性腎病患者的主動脈僵硬度顯著高於對照組,尤其是同時患有這兩種疾病的患者。 2. 主動脈僵硬度與腎小球過濾率(GFR)呈反比,較高的僵硬度與較低的GFR相關,並能預測GFR下降及異常尿液白蛋白排泄。 3. VP<sub>c-f</sub>是唯一在多變量調整後仍顯著與腎功能不全相關的指標。 4. 研究顯示主動脈僵硬度可能是腎功能不全與心血管事件之間的關鍵機制。 總之,監測主動脈僵硬度,特別是VP<sub>c-f</sub>,對於評估腎功能不全及相關心血管風險至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討動脈僵硬度與慢性腎臟病(CKD)之間的關係,數據來自動脈硬化風險社區(ARIC)研究。研究發現,在中位隨訪6.6年內,有460名參與者新發CKD,且較高的脈衝波速度(cfPWV、hfPWV、haPWV)與CKD風險增加相關。次要分析顯示,這些指標也與腎功能下降速度較快有關。股動脈-踝部PWV則未顯示顯著關聯。結論指出,動脈僵硬度可能在CKD發展中扮演重要角色,但仍需注意可能的混淆因素。 PubMed DOI

小鼠實驗發現,缺乏netrin-1雖讓腎臟血管分布異常,但平時腎功能沒問題。遇到缺血損傷時,這些小鼠腎損傷較輕,血管也保存較好。代表血管分布不必很精確,腎功能仍可正常,但分布方式會影響受傷反應,對腎臟修復和組織工程有重要啟示。 PubMed DOI

這項中國研究發現,血脂指標中以AIP(血漿動脈硬化指數)和慢性腎臟病(CKD)及腎功能惡化的關聯最明顯。AIP、三酸甘油脂和殘餘膽固醇越高,CKD風險越高;而HDL-C和LDL-C越高,腎功能惡化風險較低。AIP是最強的預測指標。 PubMed DOI