這項研究針對腎病綜合症（NS）患者，探討rivaroxaban的藥物動力學及其在血栓預防中的有效性與安全性。141名每日服用10毫克rivaroxaban的患者中，C_max中位數為68.5 ng/mL，C_trough為4.4 ng/mL。血栓栓塞事件發生率為12.8%，輕微出血事件則在14.2%的患者中出現。研究發現，白蛋白水平顯著影響藥物濃度，並與血栓及出血風險相關。建議根據血漿濃度及白蛋白水平調整劑量，以提升安全性與有效性。 PubMed DOI

這項研究針對接受乙醯水楊酸（ASA）治療以預防心血管疾病的慢性腎臟病（CKD）患者，分析哪些特徵會增加出血風險。研究對900名不依賴透析的CKD患者進行回顧性分析，結果顯示9.1%的患者發生重大出血，主要是消化道出血。發現年齡是出血的主要預測因子，出血患者平均76.5歲，未出血者則為74歲。這強調在評估CKD患者使用ASA的安全性時，年齡及心血管風險的重要性。 PubMed DOI

這項研究進行了系統性回顧，分析慢性腎病（CKD）患者中血栓栓塞（VTE）的風險因素。研究團隊從多個資料庫中搜尋相關文獻，最終納入十四項研究。結果顯示，CKD的不同階段顯著提高VTE風險，特別是末期腎病的風險最高（OR: 3.68）。其他風險因素包括女性、充血性心衰竭、心房顫動、冠狀動脈疾病及系統性紅斑狼瘡。透析方式也影響VTE風險，建議醫療人員應評估CKD患者的VTE風險。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）患者面臨心血管問題風險，常需抗凝治療。本系統性回顧評估直接口服抗凝劑（DOACs）與維生素K拮抗劑（VKAs）的有效性與安全性，涵蓋465,673名CKD患者。結果顯示，DOACs顯著降低重大出血事件（RR = 0.62），並與全因死亡率降低有關（RR = 0.63）。雖然DOACs在預防血栓栓塞事件的效果尚不明確，但相較VKAs，DOACs在降低出血風險及改善生存率方面可能更安全，需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究探討阿斯匹靈對慢性腎病（CKD）患者心血管事件及出血風險的影響，對象為未有心血管疾病病史的40至79歲成年人。研究比較了15,861名使用阿斯匹靈的患者與79,305名未使用者。結果顯示，阿斯匹靈使用者的心血管事件發生率略低，但未達統計意義；相對地，重大出血事件的發生率顯著較高，風險增加45%。因此，對於這類患者，使用阿斯匹靈進行初級預防需謹慎考量。 PubMed DOI

新型抗糖尿病藥物，如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑，對心腎有保護效果，改善了2型糖尿病及相關疾病的管理。不過，使用這些藥物的患者可能面臨靜脈血栓栓塞（VTE）的風險。文獻回顧顯示，GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑可能增加VTE風險，而SGLT2抑制劑則似乎無關，甚至可能有保護作用。研究中存在混雜因素，且對於抗凝劑的影響仍需進一步探討。 PubMed DOI

這項多中心回溯性研究發現，直接口服抗凝劑（DOACs）在成人腎病症候群患者的血栓預防和出血風險上，跟傳統抗凝治療一樣安全有效。兩組在血栓或出血發生率上沒明顯差異。女性、75歲以上及治療超過90天者，出血風險較高。DOACs可作為NS患者安全有效的抗凝新選擇。 PubMed DOI

這項研究用孟德爾隨機化方法發現，腎功能變差（像是血清肌酸酐升高、eGFR降低）會增加靜脈血栓栓塞症（VTE）及其亞型的風險，但慢性腎臟病診斷或尿素氮濃度則沒這關聯。建議腎功能差的人要特別注意VTE的預防和監測，但還需要更多研究來確認原因。 PubMed DOI

這項大型研究發現，腎病症候群患者實際接受預防性抗凝治療的比例，遠低於2021年KDIGO指引建議。PAC多用於白蛋白極低或有血栓史者，但多數高風險患者未接受治療。成人中DOACs和香豆素類使用率相近，雖然指引未特別推薦DOACs。整體血栓發生率很低，臨床上用藥比指引更保守。 PubMed DOI

這篇回溯性研究發現，直接口服抗凝劑（DOACs）和維生素K拮抗劑（VKAs）在預防腎病症候群患者血栓方面，效果和安全性差不多。兩組的血栓和重大出血發生率相近。不過，還需要更大規模的隨機試驗來確認這些發現。 PubMed DOI