這項研究探討抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）腎臟風險評分（ARRS）在預測65歲以上ANCA相關血管炎（AAV）患者的腎臟存活率的效果。分析192名主要為顯微鏡下多血管炎的患者，結果顯示ARRS能將患者分為高、中、低風險組，且其預測腎病末期（ESKD）的能力較差，特別是高風險患者。研究建議考慮透析狀態可提升ARRS的預測準確性。 PubMed DOI

這項對PEXIVAS試驗的分析探討了治療性血漿交換（PLEX）對ANCA相關性血管炎患者早期腎功能的影響。共691名患者中，349名接受PLEX，342名未接受。結果顯示，PLEX組在第二、第四和第八週的腎小球過濾率（eGFR）改善較明顯，尤其在第四週，腎功能恢復的差異最為顯著，相對風險為1.41。研究結論認為，PLEX對改善ANCA相關性腎小管腎炎患者的早期腎功能有益，且對糖皮質激素劑量無顯著影響。 PubMed DOI

這項研究探討了C3腎小管病（C3G）和原發性免疫複合物介導的增生性腎小管腎炎（IC-MPGN）患者的腎臟移植結果。約50%的患者在診斷後10年內會出現腎功能衰竭，許多人因此尋求移植。研究包含41名接受移植的患者，發現53%的移植器官來自活體捐贈者。在平均4.7年的隨訪中，有7名患者出現疾病復發，復發患者的移植物損失率高達28%。這強調了監測蛋白尿作為早期復發指標的重要性，有助於患者管理及新療法的臨床試驗。 PubMed DOI

抗中性粒細胞胞漿自體抗體（ANCA）相關性血管炎是一種嚴重的小血管炎症疾病，過去常導致死亡。隨著免疫抑制療法的發展，治療效果有了顯著改善，但藥物毒性仍然是個問題。近期的臨床試驗優化了治療方案，包括糖皮質激素和其他免疫抑制劑的使用，並對B淋巴細胞功能的理解也改變了治療策略。這份文件整合了內科、腎臟科和風濕病學的最新證據，提供基於證據的臨床指導，旨在改善患者的治療結果。 PubMed DOI

這項研究回顧了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RA）對接受腎臟移植的2型糖尿病患者的影響。研究比較了77名使用GLP-1 RA至少12個月的患者與2,094名未使用者。主要發現包括：使用GLP-1 RA的患者生存率較高（p=0.049），腎功能改善，尿中白蛋白與肌酸酐比率顯著下降（p=0.003），且腎小球過濾率下降速度較慢（p=0.04）。總體來說，GLP-1 RA有助於降低死亡率和改善腎功能，但仍需進一步研究以評估其風險與益處。 PubMed DOI

這項針對50位HSCT後發生CKD的病人研究發現，最常見的腎臟病理型態是TMA和MN。TMA主要造成腎功能異常，MN則以腎病症候群為主。MN病人對治療反應較好，整體五年存活率和腎臟存活率都很高，大多數病人對類固醇合併免疫抑制劑治療效果不錯，尤其是MN病人。 PubMed DOI

ANCA相關血管炎患者心血管風險明顯增加，像是心肌梗塞、中風等機率都較高，除了常見危險因子，還有疾病本身和治療影響。治療時要積極控制心血管風險，也要小心使用免疫抑制劑。雖然治療進步，但長期心血管併發症仍多，顯示需要更好的預測工具和個人化照護。 PubMed DOI

法國大型研究指出，因紅斑性狼瘡腎炎導致末期腎臟病的患者，接受腎臟移植後，死亡風險比持續洗腎低六成，十年存活率也高出許多（83%比60%）。這個好處在各種族群都很明顯，建議應及早評估並轉介腎臟移植。 PubMed DOI

這項法國大型研究分析2009到2020年超過3.4萬名腎臟移植患者，發現5年存活率達89%，移植物存活率85%。大多數人用calcineurin抑制劑等免疫藥物，近年tacrolimus等新藥使用增加，類固醇等則減少。整體治療方式變化不大，成果相當理想，也為未來新療法評估提供重要參考。 PubMed DOI

在英國，腎臟移植失敗後開始洗腎的病人，通常是在醫院、腎功能還不算太差時就開始洗腎，而且多半選擇血液透析。這些人在開始洗腎後的前三個月，死亡風險也比原本腎衰竭才洗腎的人高，顯示他們需要更細緻的照護和管理。 PubMed DOI