Tirzepatide and major adverse limb events: Insights from a multicenter real-world analysis in PAD and diabetes patients.
Tirzepatide 與重大不良肢體事件：來自周邊動脈疾病（PAD）和糖尿病患者的多中心實際分析見解。 Diabetes Res Clin Pract 2025-03-06

這項研究探討了雙重GLP-1/GIP受體激動劑tirzepatide對周邊動脈疾病（PAD）及糖尿病患者重大不良肢體事件（MALEs）風險的影響。研究分析了8,046名患者，結果顯示tirzepatide顯著降低MALEs風險（風險比0.44），並與較低的死亡率、中風及重大心血管事件相關，但對急性心肌梗塞的風險影響不大。這顯示tirzepatide在糖尿病PAD患者中有潛在的治療價值，建議進一步研究以確認結果。 PubMed DOI

Liraglutide improves peripheral perfusion and markers of angiogenesis and inflammation in people with type 2 diabetes and peripheral artery disease: An 18-month follow-up of a randomized clinical trial.
Liraglutide 改善第二型糖尿病合併周邊動脈疾病患者的周邊灌流，以及血管新生與發炎指標：一項隨機臨床試驗的18個月追蹤結果 Diabetes Obes Metab 2025-04-25

對有第二型糖尿病和周邊動脈疾病的人來說，使用liraglutide治療18個月後，不只能穩定改善周邊血流，還能降低發炎和腎臟損傷指標，同時提升血管新生相關細胞和因子。這代表liraglutide對血管健康有長期且明顯的正面效果。 PubMed DOI

Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Use Does Not Increase the Risk for Acute Pancreatitis and Is Associated with Lower Complications in Patients with Type 2 Diabetes Who Develop Acute Pancreatitis: A Multi-Center Analysis.
GLP-1 受體促效劑的使用不會增加第二型糖尿病患者急性胰臟炎的風險，且在發生急性胰臟炎時與較低的併發症相關：多中心分析 Am J Gastroenterol 2025-05-13

這項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑（如semaglutide等），並不會增加急性胰臟炎的風險。即使真的發生急性胰臟炎，嚴重併發症和死亡率也比沒用這類藥物的人低。GLP-1 RAs在這方面算是安全，甚至可能有助於改善預後，但詳細原因還需要進一步研究。 PubMed DOI

Comparison of New-Onset Peripheral Artery Disease in Patients With Type 2 Diabetes Exposed to Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors, Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors, or Glucagon-Like Peptide-1 Agonists: A Population-Based Cohort Study.
第二型糖尿病患者使用SGLT2抑制劑、DPP-4抑制劑或GLP-1受體促效劑後新發周邊動脈疾病的比較：一項以人口為基礎的世代研究 J Am Heart Assoc 2025-05-22

這項針對香港第二型糖尿病患者的研究發現，使用SGLT2抑制劑的人，發生新發周邊動脈疾病（PAD）的風險比用DPP4抑制劑的人低；和GLP-1受體促效劑相比，兩者在PAD風險上差不多。整體來說，SGLT2抑制劑在預防PAD方面表現較佳。 PubMed DOI

Effect of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on the risk of major adverse limb events in patients with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.
GLP-1 受體促效劑對第二型糖尿病患者重大不良肢體事件風險的影響：隨機臨床試驗的系統性回顧與統合分析 Endocrinol Diabetes Nutr (Engl Ed) 2025-05-24

這篇系統性回顧發現，GLP-1受體促效劑能有效降低第二型糖尿病患者發生周邊動脈疾病的風險，效果明顯且數據穩定。不過，目前多數研究沒特別針對PAD做分析，建議未來臨床試驗要把PAD列為主要觀察重點。 PubMed DOI

An Observational Study of Cardiovascular Outcomes of Tirzepatide vs Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists.
Tirzepatide 與 Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists 心血管結局的觀察性研究 JACC Adv 2025-05-30

一項針對40歲以上、第二型糖尿病且有心臟病的過重或肥胖患者的研究發現，tirzepatide在一年內比GLP-1受體促效劑更能有效降低心肌梗塞、中風和死亡風險，顯示對高風險族群有更好的心血管保護效果。 PubMed DOI

Factors associated with severe lower extremity artery disease in type 2 diabetes based on a large scale claims database in Japan.
日本大型保險資料庫分析第二型糖尿病患者嚴重下肢動脈疾病之相關因素 Sci Rep 2025-06-03

這項針對24萬多名第二型糖尿病患者的研究發現，使用SGLT2抑制劑、Metformin和纖維酸類藥物，能顯著降低嚴重下肢動脈疾病需血管重建手術的風險。不過，藥物有副作用，還是要和醫師討論評估適不適合自己。 PubMed DOI

GLP-1RAs for peripheral artery disease: A remarkable STRIDE in the right direction.
GLP-1RAs 用於周邊動脈疾病：朝正確方向邁出的重要一步 Cell Metab 2025-06-04

全球超過2.3億人有周邊動脈疾病，尤其第二型糖尿病患者風險更高。最新STRIDE臨床試驗發現，GLP-1受體促效劑semaglutide能提升糖尿病患者的行走能力、改善血流，還能延緩PAD惡化，顯示這類藥物有額外的血管保護作用。 PubMed DOI

Glucagon-like peptide-1 receptor agonist therapy in patients with type 2 diabetes and advanced CKD: kidney and cardiovascular outcomes in a real-world setting.
第二型糖尿病合併晚期慢性腎臟病患者接受 Glucagon-like peptide-1 receptor agonist 治療之腎臟與心血管結局：真實世界的觀察結果 Clin Kidney J 2025-06-13

一項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病合併晚期慢性腎臟病患者，使用GLP-1受體促效劑後，洗腎、重大心血管事件和死亡的風險都比較低。這表示GLP-1 RAs有機會延緩腎臟惡化，提升高風險族群的存活率。 PubMed DOI

Differential Effect of GLP-1 Receptor Agonists and SGLT2 Inhibitors on Lower-Extremity Amputation Outcomes in Type 2 Diabetes: A Nationwide Retrospective Cohort Study.
GLP-1 受體促效劑與 SGLT2 抑制劑對第二型糖尿病患者下肢截肢結果的差異性影響：全國性回溯性世代研究 Diabetes Care 2025-06-25

對第二型糖尿病患者來說，使用GLP-1受體促效劑比起SGLT2抑制劑，較不容易發生下肢截肢、糖尿病足潰瘍和死亡，尤其是本來就有高風險（像是有周邊動脈疾病或曾有足部潰瘍）的人。GLP-1RAs可能是較安全的選擇，但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

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