原始文章

**重點整理:** 這項大型世代研究發現,第二型糖尿病患者如果開始使用GLP-1 receptor agonists治療,相較於使用其他糖尿病藥物的人,罹患失智症的風險較低。這種保護效果在75歲以下以及有糖尿病併發症的族群中尤其明顯。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

這項研究探討GLP-1受體激動劑在肥胖患者中的神經保護效果,這類藥物主要用於治療2型糖尿病和肥胖症。分析超過500萬名患者的數據後發現,接受GLP-1治療的患者,罹患阿茲海默症、路易體癡呆和血管性癡呆的風險顯著降低。雖然整體帕金森氏症風險降低不明顯,但使用semaglutide的患者卻有顯著改善。此外,這些患者的全因死亡率也顯著降低。研究顯示GLP-1受體激動劑可能具神經保護效果,值得進一步探討其機制及在神經退行性疾病中的應用潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了兩種糖尿病藥物——SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了307,103名SGLT2使用者與348,686名GLP-1使用者,最終匹配出221,883對進行比較。結果顯示,SGLT2抑制劑的癡呆發生率較低(2.7%對3.6%),特別是對血管性癡呆和阿茲海默症的風險有顯著降低。此外,SGLT2組的全因死亡率也較低。這些結果顯示SGLT2抑制劑可能在降低癡呆風險上比GLP-1更有效,需進一步研究確認。 PubMed DOI

本研究探討糖尿病藥物對癡呆及認知衰退風險的影響,系統性回顧了42項研究。結果顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)能顯著降低癡呆風險,噻唑烷二酮也有保護效果。相對而言,二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑制劑及胰島素的效果則不一致。未來研究需考慮劑量及病情等因素,以進一步了解這些藥物的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2is)對2型糖尿病(T2D)患者罹患阿茲海默症及相關癡呆症(ADRD)風險的影響。研究分析了2014至2023年的電子健康紀錄,發現GLP-1RAs和SGLT2is的使用者,ADRD風險分別降低33%和43%。不過,兩者之間的風險差異並不顯著。總體來看,這兩種藥物都能降低T2D患者的ADRD風險。 PubMed DOI

這項研究評估心臟保護型降糖療法(如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑等)對糖尿病患者癡呆或認知障礙風險的影響。研究涵蓋26項試驗,共164,531名參與者。結果顯示,整體而言,這些療法未顯著降低認知障礙或癡呆風險(比值比0.83)。不過,GLP-1受體激動劑顯示顯著降低癡呆風險(OR為0.55),而SGLT2抑制劑則無顯著效果(OR為1.20)。總結來說,GLP-1受體激動劑對降低癡呆風險有正面影響。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現,65歲以上第二型糖尿病患者,使用SGLT2抑制劑比DPP4抑制劑,罹患失智症(包含阿茲海默症和血管性失智症)的風險較低。這保護效果在不同族群都一致,未來建議可用臨床試驗進一步驗證。 PubMed DOI

一項針對超過8萬名年長第二型糖尿病患者的研究發現,使用新一代降血糖藥(如DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、GLP-1類似物)的人,罹患失智症的風險較低。這表示這些藥物除了控制血糖,還可能有預防失智的額外好處。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑(GLP-1RAs)除了治療第二型糖尿病,對合併早期阿茲海默症的患者,特別是BMI較高者,可能有助於提升認知和大腦健康。不過,對阿茲海默症的核心生物標記(如amyloid、tau)影響還不明確,還需要更多研究來證實其對失智症的實際幫助。 PubMed DOI

研究發現,第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑或SGLT2抑制劑,比起其他糖尿病藥物,失智症風險較低,尤其對有心血管或腦血管疾病的人效果更明顯。兩種藥物在降低失智症風險上差不多,顯示個人化治療有助於預防失智。 PubMed DOI

美國一項針對170萬名第二型糖尿病患者的大型研究發現,服用semaglutide的人,罹患阿茲海默症相關失智症的風險明顯較低,尤其和胰島素相比最明顯,和metformin及舊型GLP-1藥物也有差異。不過,對其他類型失智症則沒顯著效果。未來還需要更多研究來確認這項發現。 PubMed DOI