研究發現慢性腎臟病患者在醫院門診管理心血管風險時，雖然有些人接受治療建議，如控制血壓和脂質，但在戒菸、戒酒、控制體重和運動等非藥物因素上仍有挑戰。遵循藥物治療有助於改善血壓和脂質，建議改善患者心血管風險管理需注重醫療和非藥物干預。 PubMed DOI

鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對預防2型糖尿病（T2DM）患者的心臟衰竭（HF）有效，但處方率仍偏低。本研究探討一個電子健康紀錄（EHR）警示系統對醫療提供者告知患者HF風險的影響。研究招募1,524名平均75歲的患者，結果顯示EHR警示組中有1.2%獲得SGLT2i處方，顯著高於常規護理組的0%（P = 0.009）。此外，EHR警示組的利尿肽檢測率也較高（10.8% vs 7.3%，P = 0.02）。總結來說，EHR警示系統能有效提升T2DM患者的SGLT2i處方率及檢測率。 PubMed DOI

這項研究評估了基於行為科學的電子郵件提示對年輕及中年慢性病患者流感疫苗接種率的影響。研究在丹麥進行，參與者共299,881人，分為常規護理組和六種行為導向信件組。結果顯示，介入組的接種率顯著高於常規組（39.6%對27.9%），差異達11.7個百分點。重複信件和強調心血管益處的信件最為有效。研究結論認為電子提示能有效提升疫苗接種率，對公共健康有重要意義。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT06030739。 PubMed DOI

K-CHAMP 試驗旨在透過健康管理介入改善慢性腎病（CKD）照護，針對18至85歲、eGFR低於60 mL/min/1.73m²的成年人進行。研究中，介入組的患者在 SGLT-2 抑制劑和 GLP-1 受體激動劑的使用天數顯著高於常規照護組，分別為56天和78天。雖然介入組的處方率在2019年至2022年間顯著提升，但在ACE抑制劑/ARB及他汀類藥物的使用上，兩組並無顯著差異，其他照護指標也未見改善。總體而言，K-CHAMP 成功提升了特定藥物的使用，但未改善CKD的其他照護面向。 PubMed DOI

這項研究評估了不同簡訊策略對心血管疾病患者藥物遵從性的影響，並與常規護理進行比較。研究在2019年10月至2022年4月於美國進行，涉及9,501名未遵從處方的成人。參與者被隨機分為四組，結果顯示簡訊組的藥物補充率略高於常規護理，但差異不具統計意義，且在臨床事件上也無顯著差異。研究認為藥物遵從性受多種因素影響，未來應考慮這些複雜性。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

這項研究探討如何提升初級醫療提供者（PCPs）在治療2型糖尿病患者時開立鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）的處方。儘管這些藥物能有效減少心血管和腎臟併發症，但因保險問題及醫療提供者的舒適度，開立率仍偏低。研究中，191名PCPs被分為三組，進行不同的介入措施，結果將有助於提升這些藥物的使用頻率，改善患者健康。 PubMed DOI

NUDGE-CKD 試驗旨在透過電子郵件提醒，提升慢性腎臟病 (CKD) 患者的指導性醫療療法 (GDMT) 實施。這是一項在丹麥進行的全國性試驗，隨機分配 CKD 患者及其診所，接受常規護理或有關開立 SGLT2i 和 RASi 的電子提醒。主要結果是介入後六個月內的處方率，次要結果包括新 GDMT 使用者的啟動及其他臨床指標。共有 22,617 名 CKD 患者參與，試驗將於 2025 年結束，探討直接溝通對治療遵循的影響。 PubMed DOI

在大型醫療體系導入臨床決策支援（CDS）工具後，糖尿病患者的CKD篩檢率從35%大幅提升到72%。不過，像ACEi/ARB使用率和腎臟科共同照護等治療指標進步有限。針對SGLT2 inhibitor的提醒則明顯提升了用藥率。整體來說，CDS工具對提升CKD篩檢很有效，但對整體照護品質的幫助有限，效果不一。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者常有多重用藥問題，像是缺少建議藥物（特別是SGLT-2抑制劑）或用藥不一致。研究發現，經過一年多專業團隊（含藥師和腎臟科醫師）照護後，患者的用藥問題平均減少43%，92%問題獲得解決，顯示團隊合作能大幅提升用藥安全與治療成效。 PubMed DOI

美國東南部一間腎臟科診所的研究發現，透過臨床指引和結構式訪談等介入措施，可以明顯提升醫療人員為第二型糖尿病合併慢性腎臟病的成人開立SGLT-2抑制劑的比例。不過，還需要更大規模的研究來確認成效，並了解開立處方的困難點。 PubMed DOI