這項研究探討了鈉葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對2型糖尿病 (T2D) 和心房顫動 (AF) 患者的影響。研究分析了4,771名新開SGLT2或DPP4抑制劑的患者，發現使用SGLT2抑制劑的患者在心衰竭住院或死亡的風險上顯著較低，且整體及心血管死亡風險也有下降的趨勢。這些結果顯示，SGLT2抑制劑可能成為T2D和AF患者的一線治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對急性失代償性心臟衰竭（ADHF）患者的影響。研究發現，63.2%的患者在入院48小時內接受早期SGLT2i，這與顯著降低的住院死亡率（風險比0.37）及平均縮短5.70天的住院天數有關。與晚期或未使用SGLT2i的患者相比，早期使用者的住院死亡率風險比為0.25，且30天內再住院風險較低（風險比0.72）。總之，早期處方SGLT2i有助於改善ADHF患者的心血管結果。 PubMed DOI

這項大型研究發現，急性心肌梗塞後使用SGLT2抑制劑的病人，一年內再發心肌梗塞、住院、死亡和心臟驟停的風險都比較低。不過，對急性心衰竭住院、心房顫動或中風的影響則沒差異。未來還需要更多臨床試驗來證實這些結果。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病，現在證實對慢性心衰竭也有幫助，能降低住院和死亡率。最新研究發現，急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益，能改善心臟和腎臟功能，且安全性不錯。不過，還需要更多研究來確認效果，並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

這項大型研究發現，對新診斷急性心肌梗塞且有糖尿病的患者來說，使用SGLT2抑制劑能明顯降低心衰竭住院和心血管不良事件風險，尤其是心臟功能較差（LVEF<50%）者效果更好，且不受血糖控制或藥物種類影響，建議可優先考慮使用。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現，LVAD患者使用SGLT2抑制劑可明顯降低死亡、住院、心衰竭惡化、中風和心臟驟停的風險，且不會增加泌尿道或生殖道感染。不過，對心臟移植率沒影響。整體來說，SGLT2抑制劑對LVAD患者安全又有效，值得進一步研究。 PubMed DOI

研究發現，152位第二型糖尿病患者連續六個月使用SGLT2抑制劑（empagliflozin或dapagliflozin），能有效降低心血管風險分數、血壓、BMI、糖化血色素和三酸甘油脂，且對腎功能沒負面影響。兩種藥效果差不多，建議日常照護可考慮使用，幫助降低心臟疾病風險。 PubMed DOI

這項多國研究分析同時有慢性腎臟病和第二型糖尿病的成年人，發現開始用GLP-1受體促效劑的人，腎衰竭和心衰竭發生率比用SGLT2抑制劑的人高。這提醒我們，了解這些藥物在真實世界的效果很重要，對未來治療比較有幫助。 PubMed DOI

香港研究發現，第二型糖尿病患者若HbA1c變動大，使用SGLT2抑制劑比DPP-4抑制劑更能穩定血糖，且能明顯降低心血管和腎臟重大事件風險。對高風險族群來說，SGLT2抑制劑在保護心腎健康上表現更佳。 PubMed DOI

**重點整理：** 在住院治療急性心衰竭時開始使用SGLT2抑制劑，看起來是安全的，而且跟沒用SGLT2抑制劑或只有長期使用的人比起來，出院後的死亡率和再住院率都比較低。大部分副作用都算輕微，主要是急性腎損傷。年紀較大和有其他健康問題的人，預後通常比較差。 PubMed