胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在慢性腎病（CKD）患者的2型糖尿病（T2DM）管理中越來越受到重視，因為它們可能有助於減少尿白蛋白、保護腎功能及降低心血管風險。雖然GLP-1RAs的腎臟保護效果不僅限於改善血糖，但目前仍缺乏證據證明其能有效減緩慢性腎衰竭進展。最近的FLOW試驗顯示，semaglutide在CKD和T2DM患者中有正面療效，主要終點風險降低24%。在等待試驗結果時，回顧現有證據及其可能的腎臟保護機制非常重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）在2型糖尿病（T2D）患者中很常見，會增加早死和心血管問題的風險。近20年來，治療主要集中在阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS），但最近五年出現了新療法，改善了糖尿病腎病的管理。臨床試驗顯示，SGLT-2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥，對已使用RAS阻斷劑的CKD和T2D患者有額外的心腎保護效果。這些治療的組合可能會更有效，仍在持續研究中。本文探討了這些策略及其對CKD患者的益處。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）是糖尿病患者常見的併發症，會導致末期腎病（ESRD）。其主要原因包括慢性高血糖、氧化壓力和炎症。早期診斷很重要，通常透過尿白蛋白排泄和腎小球過濾率（eGFR）來評估。治療重點在於控制血糖和血壓，並使用腎臟保護藥物，如ACE抑制劑和SGLT2抑制劑。雖然已有進展，但DKD仍是ESRD的主要原因，需持續研究新療法和生物標記。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在第二型糖尿病的管理及其對腎病的潛在益處越來越受到重視。這些藥物透過改善腎臟血流、減少炎症、增強抗氧化防禦、控制血糖、促進減重及直接影響腎細胞等機制，提供腎臟保護。綜述中將探討相關的臨床試驗結果，顯示腎功能改善及糖尿病腎病發生率降低，並討論其安全性及潛在副作用。總之，GLP-1受體激動劑不僅有助於血糖控制，還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）對2型糖尿病（T2D）患者影響重大，可能增加併發症和死亡風險。傳統上，ACE抑制劑和ARBs是主要的腎臟保護藥物，但新藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）也顯示出良好的腎臟保護效果。這些藥物可透過組合療法增強腎臟保護、改善血糖控制及提供心血管好處，對於進展性CKD的T2D患者特別重要。定期監測腎功能並調整治療是關鍵。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）因全球糖尿病增加而日益嚴重。隨著老年人口增多及治療改善，DKD的發展模式也有所變化。透過嚴格控制生活方式、血糖、血壓及脂質，能有效預防白蛋白尿，特別是在糖尿病及早期DKD患者中。腎素-血管緊張素系統抑制劑對減緩CKD進展有效，但在晚期DKD中效果有限。新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等，與傳統療法結合使用，對腎臟有額外保護。早期診斷與介入對延緩腎衰竭至關重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）過去治療選擇少，效果也有限，尤其老年人更明顯。CKD 除了會導致腎衰竭，也會增加心血管疾病風險。雖然早期控制糖尿病、高血壓有幫助，但效果有限。近年新藥如 SGLT2 抑制劑、incretins 和 finerenone，已證實能有效延緩 CKD 惡化，降低心血管風險，連沒糖尿病的人也受益，讓治療指引和病人預後都有明顯進步。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是造成腎衰竭和心臟病的主因，傳統治療風險還是很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，不只降血糖，還能保護心臟和腎臟。臨床試驗證實，SGLT2對心衰竭和腎功能保護特別有效，GLP-1則能減少尿蛋白和心肌梗塞。兩者合併治療很有潛力，未來還需要更多研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病很常見，會增加腎衰竭和心臟病風險。過去主要用ACEI或ARB延緩惡化，現在有SGLT2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥，能進一步改善腎臟和心臟預後。多種藥物合併和個人化治療是未來趨勢，有助於更有效預防CKD惡化。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是造成慢性腎臟病和洗腎的主因，治療費用高昂。其進展和多種訊號路徑有關，會傷害腎臟細胞。現在有「DKD夢幻四寶」：SGLT2抑制劑、GLP-1和GIP受體促效劑、finerenone，能有效延緩病程、保護腎功能。 PubMed DOI