非酒精性脂肪肝疾病（NAFLDs）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）在2型糖尿病患者中相當普遍。近期研究顯示，類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）可能有助於改善肝臟健康。透過分析台灣國民健康保險資料庫，研究發現這些藥物與NAFLD/NASH風險的關聯不明，但SGLT2is的劑量增加與風險降低有顯著關聯。總之，這些療法可能對預防NAFLD/NASH有幫助，特別是在高劑量使用時。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD），現稱代謝相關脂肪肝病（MAFLD），是全球最普遍的肝臟疾病，與肝細胞癌（HCC）風險增加有關。近年來，針對NAFLD、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及HCC的治療研究持續進行。重要發現包括：每日25毫克磨碎奇亞籽改善NAFLD，RYGB或SG手術改善NASH組織學，且未加重纖維化。Madrigal Pharmaceuticals的Rezdiffra（resmetirom）成為首個獲FDA批准治療NAFLD/NASH的藥物。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）是個重要的公共健康問題，與肝硬化、癌症及死亡率上升有關。雖然改變生活方式是最有效的治療，但長期維持困難，因此需要更好的藥物選擇。目前，類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在糖尿病和肥胖治療上顯示出希望，最近研究也指出它們可能對MASLD有益。本文回顧了GLP-1RAs的正面影響，並探討臨床考量，顯示GLP-1RAs可能成為未來治療的關鍵策略。 PubMed DOI

這項研究強調了對MASLD（代謝功能障礙相關脂肪肝病）藥物研究的關注，分析了1,209項在clinicaltrials.gov上註冊的臨床試驗。從2013年到2024年，試驗數量顯著增加，顯示出對此領域的興趣上升。大多數試驗採用平行設計，且多數處於後期階段，主要測量肝臟組織學改善、脂肪含量及不良事件。研究聚焦於代謝、炎症及脂質減少的機制，特別是PPAR、FXR、ACC和GLP-1等途徑，提供了對MASLD臨床試驗設計的見解，強調開發改善患者狀況的藥物介入的重要性。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑（GLP-1 RAs）如 semaglutide 和 tirzepatide，對於管理代謝相關脂肪肝病（MASLD）展現出良好療效。研究顯示，這些藥物能有效減少肝臟脂肪、炎症及纖維化，並改善肝功能和心代謝風險。考慮到肥胖和2型糖尿病患者中MASLD的高發生率，GLP-1 RAs在臨床上可能成為重要的治療選擇，能顯著改善患者的預後，並針對肝臟及相關併發症。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是肝硬化及肝癌的重要風險因素。研究探討了糖尿病藥物，特別是類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs），在NAFLD的潛在療效。本研究聚焦於利拉魯肽（LRG），發現它能有效逆轉自由脂肪酸引起的肝細胞脂肪積累，並調節脂質代謝及自噬。LRG透過AMPK途徑促進自噬，並影響SIRT1的表達，顯示出GLP-1RAs在NAFLD治療上的新可能性。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）在加拿大尚無批准的治療方法。近期一項系統性回顧評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的效果。研究納入478名年齡13歲以上的患者，結果顯示GLP-1RA可能改善NASH的緩解，並減少肝臟脂肪變性，但對肝硬度的影響較小。雖然GLP-1RA治療對NAFLD患者有潛在好處，但其臨床意義仍需進一步研究確認。該研究已在PROSPERO註冊，編號CRD42023472186。 PubMed DOI

隨著肥胖人口增加，MASLD已成為最常見的慢性肝病。過去治療選擇有限，但GLP-1 RA類藥物近期在臨床試驗中，對改善MASLD及肝纖維化效果不錯。未來結合GLP-1、GIP等新藥物，有望帶來更好治療成果。GLP-1 RA有機會成為MASLD，尤其是進展期患者的重要治療選擇。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，GLP-1受體促效劑（如liraglutide、semaglutide、tirzepatide）能有效降低肝脂肪、改善肝功能指數，對MASLD/MASH患者的肝臟健康有幫助，且安全性佳。不過，對肝纖維化的改善效果還不明確，需更多研究證實。整體來說，GLP-1RAs是有潛力的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究發現，台灣第二型糖尿病患者中，非酒精性脂肪肝盛行率高達七成，且和肥胖、血糖控制差、血脂異常、高血壓及心臟病有關。使用GLP-1或SGLT2藥物者，脂肪肝比例較低。建議糖尿病患者要定期篩檢脂肪肝並及早治療，以降低併發症風險。 PubMed DOI