非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是一種越來越普遍的慢性肝病，特別是在肥胖和第二型糖尿病盛行的情況下。雖然對其成因的了解有所進展，但目前尚無專門藥物獲得批准。治療上主要針對相關的代謝問題，如糖尿病和肥胖，常用的藥物包括GLP-1類似物、PPAR激動劑和SGLT2抑制劑。目前有臨床試驗在研究針對NAFLD的新藥物，特別是針對纖維化的非酒精性脂肪性肝炎（NASH），因其與較高的發病率和死亡率有關。 PubMed DOI

這篇社論探討了Yin等人發表的《致編輯的信》，重點在於胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）的潛在療效。MASLD是非酒精性脂肪肝病的新定義。GLP-1RAs因能促進脂肪減少和改善胰島素抵抗而受到關注，臨床試驗顯示semaglutide對MASLD患者安全，能減少肝臟脂肪和炎症。考慮到MASLD的複雜性，聯合療法被認為更有效，特別是將GLP-1RAs與抗纖維化藥物結合使用。雖然尚無明確指導方針，但對未來的研究充滿期待。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是慢性肝病的主要原因，預計其盛行率將上升，可能導致醫療成本增加和生活品質下降。NAFLD的初期是單純性脂肪肝，隨後可能進展為非酒精性脂肪性肝炎（NASH），最終可能導致肝硬化和肝癌。此病與代謝症候群密切相關，目前尚無專門針對NAFLD或NASH的藥物。不過，semaglutide因其在血糖控制和減重方面的效果，可能對NAFLD患者有治療上的幫助。本文將探討semaglutide對NAFLD的影響。 PubMed DOI

慢性肝病是全球健康的重要議題，每年造成約200萬人死亡，經濟負擔沉重。在美國和歐洲，脂肪肝病是主要原因，包括代謝功能障礙和酒精相關的肝病。有效應對這些問題，需管理心代謝風險和減少酒精攝取。胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）因其對心代謝風險和酒精攝取的正面影響，成為有前景的治療選擇。本文探討GLP-1 RAs對肝臟脂肪性肝炎及肝纖維化的影響，以及其在治療脂肪肝病的潛力與挑戰。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD），現稱代謝相關脂肪肝病（MAFLD），是全球最普遍的肝臟疾病，與肝細胞癌（HCC）風險增加有關。近年來，針對NAFLD、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及HCC的治療研究持續進行。重要發現包括：每日25毫克磨碎奇亞籽改善NAFLD，RYGB或SG手術改善NASH組織學，且未加重纖維化。Madrigal Pharmaceuticals的Rezdiffra（resmetirom）成為首個獲FDA批准治療NAFLD/NASH的藥物。 PubMed DOI

這項研究強調了對MASLD（代謝功能障礙相關脂肪肝病）藥物研究的關注，分析了1,209項在clinicaltrials.gov上註冊的臨床試驗。從2013年到2024年，試驗數量顯著增加，顯示出對此領域的興趣上升。大多數試驗採用平行設計，且多數處於後期階段，主要測量肝臟組織學改善、脂肪含量及不良事件。研究聚焦於代謝、炎症及脂質減少的機制，特別是PPAR、FXR、ACC和GLP-1等途徑，提供了對MASLD臨床試驗設計的見解，強調開發改善患者狀況的藥物介入的重要性。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑（GLP-1 RAs）如 semaglutide 和 tirzepatide，對於管理代謝相關脂肪肝病（MASLD）展現出良好療效。研究顯示，這些藥物能有效減少肝臟脂肪、炎症及纖維化，並改善肝功能和心代謝風險。考慮到肥胖和2型糖尿病患者中MASLD的高發生率，GLP-1 RAs在臨床上可能成為重要的治療選擇，能顯著改善患者的預後，並針對肝臟及相關併發症。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）在加拿大尚無批准的治療方法。近期一項系統性回顧評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的效果。研究納入478名年齡13歲以上的患者，結果顯示GLP-1RA可能改善NASH的緩解，並減少肝臟脂肪變性，但對肝硬度的影響較小。雖然GLP-1RA治療對NAFLD患者有潛在好處，但其臨床意義仍需進一步研究確認。該研究已在PROSPERO註冊，編號CRD42023472186。 PubMed DOI

隨著肥胖人口增加，MASLD已成為最常見的慢性肝病。過去治療選擇有限，但GLP-1 RA類藥物近期在臨床試驗中，對改善MASLD及肝纖維化效果不錯。未來結合GLP-1、GIP等新藥物，有望帶來更好治療成果。GLP-1 RA有機會成為MASLD，尤其是進展期患者的重要治療選擇。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，GLP-1受體促效劑（如liraglutide、semaglutide、tirzepatide）能有效降低肝脂肪、改善肝功能指數，對MASLD/MASH患者的肝臟健康有幫助，且安全性佳。不過，對肝纖維化的改善效果還不明確，需更多研究證實。整體來說，GLP-1RAs是有潛力的治療選擇。 PubMed DOI