這項研究是一個隨機對照試驗，目的是比較'dapagliflozin'和'sacubitril/valsartan'在心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者中的療效、安全性及成本效益。將招募100名射血分數低於40%且NYHA功能分級為II-III的患者，並以1:1比例分配到兩個治療組。主要結果為16週後NT-proBNP水平變化，次要結果包括GDF-15水平、堪薩斯城心肌病問卷得分及eGFR。研究已獲倫理批准，參與者已知情同意，結果將透過科學會議及出版物分享。 PubMed DOI

這項研究評估了多學科團隊主導的心臟衰竭藥物優化診所對農村阿巴拉契亞社區的影響。結果顯示，HF心臟科服務的患者在所有四類指導性醫療療法藥物的使用上，明顯高於一般心臟科患者，且在研究期間使用率持續增加。特定藥物如ARNI、MRA和SGLT2I的使用頻率也較高。相對而言，初級護理服務的藥物使用變化不大，顯示需要更多支持和教育來改善MRA和SGLT2I的管理。遠程醫療方法在HF服務組中顯示出有效性。 PubMed DOI

OPTIMA-HF 註冊資料庫旨在收集有關意大利慢性心臟衰竭 (HF) 的數據，特別是針對心臟衰竭伴隨射血分數降低 (HFrEF) 的患者。研究分為兩個階段：回顧性分析 (T0) 和前瞻性分析 (T1)。在 T0 階段，共有 2110 名 HF 患者，65.9% 被診斷為 HFrEF。雖然大多數患者接受了建議的藥物治療，但不到 50% 的患者獲得最佳聯合療法，且許多患者未達到建議的劑量，顯示出改善治療策略的必要性，以提升 HFrEF 患者的預後。 PubMed DOI

這項巴西研究發現，心臟科醫師用遠距醫療支援基層醫師管理心衰竭病人是可行的，大家普遍能接受，但病人怕少了專科醫師面對面看診，基層醫師覺得工作變多，心臟科醫師則擔心這模式難長久。臨床效果有限，有些用藥有進步，但部分指標反而變差。多數人偏好非同步平台。建議未來研究要解決參與度和資料遺漏問題，並考慮擴大規模。 PubMed DOI

荷蘭TITRATE-HF研究發現，對新診斷的HFrEF患者，臨床上快速啟動並加量四種心衰竭藥物是可行的。約一半患者六週內用齊四藥，六個月後三分之二持續服用，但很少人能達到建議最高劑量，主因是副作用和醫師對低劑量的接受度。多數停藥因副作用，但再嘗試通常可行。持續積極調整劑量對治療很重要。 PubMed DOI

這項研究發現，針對因急性失代償性心衰竭住院且射出分率降低的病人，住院時開始或調整指引建議的藥物治療是安全的，能有效改善血壓、心跳和功能狀態。已經有在用這些藥物的病人，腎功能變化較明顯，需多加注意。結果支持住院期間就應積極開始或優化治療。 PubMed DOI

DAPA ACT HF-TIMI 68試驗是一項國際大型隨機雙盲研究，評估急性心衰竭住院病人在住院期間開始用dapagliflozin，是否能比安慰劑更有效降低2個月內心血管死亡或心衰竭惡化的風險。這是首個針對急性心衰竭住院期間啟用dapagliflozin安全性與效果的大型臨床試驗。 PubMed DOI

DIGIT-HF 研究收納的心衰竭病患症狀比近期其他 HFrEF 試驗更嚴重，且更多人有裝 ICD/CRT，基礎藥物治療使用率也很高。這項試驗是在有症狀的 HFrEF 病患中，比較 digitoxin 與安慰劑加標準治療的效果。 PubMed DOI

心臟衰竭很常見，診斷靠臨床評估和檢查，治療則有藥物、手術和生活調整，強調多專業團隊合作。居家照護配合遠距醫療和APP，效果跟門診差不多，但還有資源和流程標準化的問題。完整的照護手冊能幫助病人和醫療團隊在家更有系統地管理心臟衰竭。 PubMed DOI

雖然醫療進步，心臟衰竭治療效果還是不理想，主要是指引建議的藥物沒被廣泛使用。新科技像遠距監測，有助於早期發現病情惡化。只要及早、持續用藥，再搭配數位健康工具，有機會改善病人預後。這篇綜述強調，心臟衰竭照護要結合先進治療和科技，才能真正進步。 PubMed DOI