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加拿大安大略省的大型研究發現,年長糖尿病患者若連續使用GLP-1 RAs超過6個月,罹患新生血管型老年性黃斑部病變的風險比沒用的人高出兩倍(約2.2倍)。雖然絕對風險增加很小,但顯示GLP-1 RAs長期使用可能有眼部安全疑慮,未來還需要更多研究釐清。 PubMed DOI


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這項研究比較了使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)與不使用的2型糖尿病患者在視力威脅性視網膜病變的風險。研究分析了27,506對使用者和非使用者的數據,結果顯示使用GLP-1 RA並不增加視網膜病變風險(調整後風險比0.96)。與使用二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)的人相比,使用GLP-1 RA的風險顯著較低(風險比0.8),但與使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)或磺脲類藥物的人風險無顯著差異。總結來說,GLP-1 RA的使用不會增加視網膜病變風險,且可能降低與DPP-4i的風險。 PubMed DOI

本研究探討胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變(DR)發展的影響。分析了七項研究,涵蓋242,537名患者,結果顯示使用GLP-1RA的患者發展DR的風險顯著低於使用胰島素者(相對風險RR=0.66)。不過,GLP-1RA與口服降糖藥(OAD)在DR發生率上無差異,但GLP-1RA的併發症風險較高(RR=1.39)。總體來看,GLP-1RA可能有助於降低DR的發生率,但需進一步研究其併發症風險的原因。 PubMed DOI

這項研究評估了使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)的非增生性糖尿病視網膜病變(NPDR)患者,與其他口服抗糖尿病藥物使用者在發展為威脅視力的糖尿病視網膜病變(VTDR)、增生性糖尿病視網膜病變(PDR)及糖尿病黃斑水腫(DME)的風險。結果顯示,GLP-1RA使用者的VTDR、PDR及DME發展比例與對照組相似,調整糖尿病嚴重程度後,風險差異不顯著。因此,對NPDR患者而言,使用GLP-1RA不會增加這些視力威脅疾病的風險。 PubMed DOI

這項研究進行了系統性回顧和統合分析,探討胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑 (RAs) 與2型糖尿病患者青光眼發生率的關係。研究涵蓋156,042名參與者,結果顯示GLP-1 RA使用者與非使用者之間青光眼發生率無顯著差異,但有潛在保護效果。排除特定研究後,使用者的青光眼發生率顯著降低。作者強調需進一步研究以確認這些發現,並建議在解讀結果時保持謹慎。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對60歲以上患者年齡相關眼疾的影響。研究發現,GLP-1RAs能顯著降低非滲出性年齡相關黃斑變性(AMD)的風險,尤其在治療三年後效果明顯。此外,GLP-1RAs也降低了滲出性AMD和原發性開角型青光眼(POAG)的風險,但對白內障和眼壓升高則無顯著影響。這些結果顯示GLP-1RAs可能對某些眼疾有保護作用,值得進一步研究確認。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)在糖尿病管理和減重方面的好處越來越受到重視,對心血管健康也有正面影響。不過,對於眼部副作用的擔憂也隨之而來。這篇綜述探討了GLP-1RA對多種眼部疾病的影響,包括糖尿病視網膜病變、非動脈性缺血性視神經病變、青光眼等。雖然GLP-1RA可能與某些眼部疾病風險增加有關,但也可能對其他疾病提供保護。隨著使用增加,對眼部安全性的研究變得更重要,建議高風險患者定期檢查眼睛。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)在2型糖尿病(T2DM)患者中是否能降低視網膜靜脈阻塞(RVO)的風險,並與二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑進行比較。研究涵蓋了2006至2023年間在21個國家新開處方的79,486名成人患者。結果顯示,使用GLP-1RAs可顯著降低RVO風險(風險比0.73),特別是在年齡50歲以上、黑人及高風險群體中,顯示其在糖尿病相關眼部併發症管理上的潛在優勢。 PubMed DOI

一項長達10年的研究發現,第二型糖尿病患者如果有使用GLP-1 RAs,罹患糖尿病相關眼疾的風險較低,顯示這類藥物有助預防眼部併發症。不過,對已經有眼疾的患者,是否同樣有效,還需要進一步研究證實。 PubMed DOI

這項全球藥物安全研究發現,使用semaglutide治療糖尿病或肥胖症,發生多種嚴重眼疾(如視神經病變、視網膜剝離、出血等)的風險明顯高於其他糖尿病藥物。tirzepatide則只和糖尿病視網膜病變有關。建議使用semaglutide的病人要定期檢查眼睛。 PubMed DOI

最新研究指出,糖尿病藥物semaglutide可能會增加罹患NAION(一種罕見且可能導致永久失明的眼疾)的風險,甚至高達四倍。不過實際案例很少,兩者關聯還沒被證實。有特定眼睛結構風險的人要特別小心。整體來說,這類藥物對糖尿病治療仍有很大幫助。 PubMed DOI