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這項研究分析超過1.7萬名ICU急性腎損傷病人,根據腎功能和尿量變化分成四種亞型。結果發現,腎功能惡化但尿量增加的病人死亡率最高,腎功能改善且尿量穩定的病人預後最好。這有助於未來針對不同AKI病人,提供更精準的治療建議。 PubMed DOI


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急性腎損傷(AKI)是心臟衰竭(HF)患者常見的併發症,且會影響預後。本研究探討HF患者中AKI與平均動脈壓(MAP)變化的關係,使用重症監護醫學資訊庫IV(MIMIC-IV)的數據進行回顧性分析。研究發現,MAP快速下降的患者(類別4)發展AKI的風險顯著高於低中等MAP的患者(類別3)。相對而言,中等MAP的患者風險較低。結果顯示,密切監測MAP變化對預防HF患者的AKI至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討乳酸變化趨勢與高乳酸血症患者急性腎損傷(AKI)及住院死亡風險的關聯。研究將患者分為三類:輕度高乳酸血症快速恢復(Traj-1)、重度高乳酸血症逐漸恢復(Traj-2)及持續存在(Traj-3)。結果顯示,Traj-3是住院死亡和AKI的獨立風險因素,而Traj-2也與這些風險有關,但影響較小。整體來看,乳酸變化趨勢對預測重症患者的AKI和死亡率具有重要意義。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個重要的臨床問題,影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示,14%的病人經歷AKI,大多數為第一期,持續性AKI的病人佔31%,且這類病人有較差的臨床結果,包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍,顯示出需要針對性策略來有效管理AKI,防止其持續發展。 PubMed DOI

這項研究回顧了人工智慧(AI)和機器學習(ML)在預測住院病人急性腎損傷(AKI)的表現。共分析了4,816篇文章,最終納入95篇,涵蓋380萬次住院紀錄。最常用的AKI定義是KDIGO-AKI標準。識別出302個預測模型,以邏輯回歸模型最為普遍。預測AKI的關鍵因素包括年齡、性別、糖尿病等。預測模型的AUC顯示出潛力,但臨床應用仍面臨挑戰,因為研究間存在顯著異質性和偏差風險。 PubMed DOI

這項研究利用極端梯度提升(XGBoost)模型來預測創傷病患的急性腎損傷(AKI)。研究分析了2015年到2023年期間,17,859名創傷病患的數據,並收集了多項臨床參數。模型基於2021年7月的數據開發,並用2021年8月的數據進行驗證。結果顯示,模型在預測AKI的表現上相當不錯,48小時的AUROC達到0.864,24小時的AUROC則為0.904。關鍵預測特徵包括血清肌酸酐、年齡及其他生化指標。整體而言,XGBoost模型能有效提前預測AKI。 PubMed DOI

研究團隊開發了一套深度學習模型,能結合實驗室數據和臨床紀錄,準確預測住院成人48小時內發生中重度急性腎損傷(AKI)的風險,效果比只用結構化資料的模型更好,有助醫師及早發現高風險病人並介入治療。 PubMed DOI

這項研究用15項加護病房常見的數據,開發出一個能預測重症病人7天內發生不同程度急性腎損傷(AKI)風險的模型。分析976位病患資料,模型準確度不錯(AUC 0.76),也有臨床實用性,有助於及早找出高風險病人,提升治療效果。 PubMed DOI

這項研究開發了一套預測工具,能評估老年ICU病人發生急性腎損傷(AKI)的風險。模型以15個臨床因素建立,準確度高(AUC約0.81);簡化版只用5個關鍵因素,表現也不錯(AUC約0.78)。兩者都實用且準確,有助臨床醫師及早辨識高風險病人。 PubMed DOI

這項研究用AI分析95位接受CKRT的重症新生兒和嬰兒,發現尿量少、肌酸酐上升多、延遲治療和低血壓會提高住院死亡風險(死亡率47.3%)。存活者中有三成出院時有蛋白尿,和高肌酸酐及原發性腎病有關。AI模型有助於找出影響短期預後的關鍵因素。 PubMed DOI

一項針對高齡髖部骨折手術後住ICU的研究發現,有近兩成病人會發生急性腎損傷(AKI)。女性、手術中有輸血、術後白蛋白較低、APACHE II分數較高,都是AKI的獨立風險因子。這些指標合併預測AKI的準確度很高(AUC最高0.93)。有AKI的病人,ICU住院天數也會拉長。 PubMed DOI