在腎衰竭中，溶質會累積，大小從約40到40,000達爾頓不等，較大的溶質透析清除率較低，可能影響病人健康。早期研究集中於中等分子量溶質，但發現與β2微球蛋白相關的淀粉樣變性疾病後，開始關注低分子量蛋白質。高通量透析能增強大溶質的清除，但標準治療時間的效果受限。對於延長透析的興趣再度上升，臨床試驗正在進行，以改善對大於β2M溶質的清除。未來可能需調整非腎臟清除策略，以更好管理大溶質水平。 PubMed DOI

這項隨機交叉研究比較MCO和HFD透析膜對FGF-23及發炎指標的清除效果。結果顯示，兩種透析膜都能有效降低這些生物標記，但清除率沒有明顯差異。除了HFD下hsCRP有些波動外，大部分指標都很穩定。總結來說，短期內MCO並沒有比HFD更有優勢。 PubMed DOI

這項研究比較四種透析方式，結果發現HDx在清除尿毒素和提升鐵質狀態方面效果最好，特別是在去除尿素和lambda free light chains上表現突出，可能與其抗發炎作用有關。HFR-Aeq效果和傳統透析差不多，而OL-HDF因設定未達標，沒展現預期優勢。總結來說，HDx在這幾種技術中最有潛力。 PubMed DOI

這項研究比較新型SHFVE維生素E塗層透析器和MCO-HD在36位病人身上的效果。結果發現，SHFVE在清除中分子毒素的效果和MCO-HD差不多，但在降低發炎和氧化壓力（像是IL-6、ADMA等指標）表現更好，白血球下降也較少。整體來說，SHFVE-HD除了毒素清除力不輸MCO-HD外，還可能更能保護病人免於發炎和氧化壓力。 PubMed DOI

這項研究發現，把KHA-200血液灌流器加到標準血液透析治療中，可以更有效清除像IL-6、β2-微球蛋白、副甲狀腺素、同半胱胺酸和磷等中分子尿毒素，收縮壓也降得比較多。總結來說，這種搭配治療比單純血液透析效果更好。 PubMed DOI

這項研究發現，血液吸附濾芯（HA）加在低通量洗腎（LFHD）時，能明顯提升中、大分子尿毒素的清除效果，但對小分子沒什麼幫助。如果用在高通量洗腎（HFHD）或血液透析過濾（HDF），HA的額外效果就很有限。整體來說，HDF的清除效果最好，HA最適合搭配LFHD使用。 PubMed DOI

這項中國多中心隨機研究發現，擴展型血液透析（HDx）在清除多種中分子尿毒素（如beta-2微球蛋白、游離輕鏈等）方面，效果不輸甚至優於傳統的線上血液透析過濾（HDF），而且安全性也相當。兩種治療在尿素清除率和副作用發生率上沒有明顯差異，顯示HDx是慢性腎衰竭患者不錯的選擇。 PubMed DOI

sCD40L是血液透析病人發生重大心血管事件的重要預測指標，濃度越高風險越大。研究指出，PMMA透析膜比PS透析膜更能有效降低sCD40L，並改善內皮功能及減少血管鈣化。對透析病人來說，選用PMMA透析膜有助於降低心血管風險。 PubMed DOI

這項研究發現，雖然規律接受血液透析，仍有許多代謝物在體內累積，尤其是水溶性較低的種類，且有些過去未被認為與腎衰竭有關。這顯示現有透析方式無法完全清除毒素，未來需進一步研究與改良透析技術。 PubMed DOI

對有透析相關性澱粉樣變症的病人來說，使用PMMA濾筒做血液透析，比起一般濾器，能更有效清除β2-microglobulin和其他有害蛋白。雖然對發炎指標的改善只有短暫效果，但PMMA直接血液灌流未來有潛力，還需更多研究證實長期效益。 PubMed DOI