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雖然醫療進步,心臟衰竭治療效果還是不理想,主要是指引建議的藥物沒被廣泛使用。新科技像遠距監測,有助於早期發現病情惡化。只要及早、持續用藥,再搭配數位健康工具,有機會改善病人預後。這篇綜述強調,心臟衰竭照護要結合先進治療和科技,才能真正進步。 PubMed DOI


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這篇文章強調對於心臟衰竭伴隨減少射出分數(HFrEF)患者,迅速啟動四重指導性醫療療法(GDMT)能顯著降低死亡率和住院風險。儘管有強有力的證據支持,實際上符合條件的患者中不到20%能接受完整療程。對於心臟衰竭伴隨輕度減少或保留射出分數(HFpEF),使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(MRA)也能帶來顯著益處。文章建議應採取早期且量身定制的治療策略,以改善患者的症狀和住院情況。 PubMed DOI

這項研究分析了Kaiser Permanente中大西洋地區心臟衰竭及射血分數降低(HFrEF)患者的指導性醫療療法(GDMT)使用情況。結果顯示,93.8%的患者使用GDMT,但達到目標劑量的比例不一,ACE抑制劑和β-阻滯劑的達標率較低。年齡、射血分數、心房顫動等因素會降低GDMT使用率,而較高的BMI和腎功能則有助於提高使用率。研究強調了改善年長患者治療依從性的重要性。 PubMed DOI

針對心臟射出分數降低的心衰竭(HFrEF),研究顯示跨學科的心衰竭團隊能顯著提升指導性醫療療法(GDMT)的處方。分析2022年在四個社區心臟科診所的2,121名患者數據後,發現接受HF團隊支持的患者在GDMT方案上表現更佳,4-Pillar Intensification Scores達6.5,顯著高於常規護理的4.7。這些患者接受關鍵藥物的機率也更高,顯示跨學科團隊的護理模式對HFrEF患者的治療有正面影響,呼籲更廣泛實施。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)是一種複雜的病症,主要特徵為舒張功能障礙,且發病率高,診斷與治療挑戰重重。本文探討HFpEF的現有及新興藥物治療,強調個人化治療的重要性。 我們分析了傳統治療如利尿劑、RAAS抑制劑和β-阻滯劑,以及新療法如SGLT2抑制劑和GLP-1激動劑。SGLT2抑制劑在減少住院率和緩解症狀上效果顯著,而GLP-1激動劑對肥胖病人有良好前景。其他新療法仍需進一步驗證。有效管理HFpEF需綜合策略,包括生活方式改變和個人化治療計畫。 PubMed DOI

心臟衰竭治療雖有進步,但現有藥物效果有限。新藥、分子治療和AI應用帶來精準醫療新希望,再生醫學也有潛力修復心臟。不過,資料品質、法規、免疫排斥和高成本等問題,仍是未來必須克服的挑戰。 PubMed DOI

這項多中心研究發現,HFrEF患者出院及六個月後,只有不到一半有用足四種建議藥物。GDMT用得越完整,門診惡化性心衰竭和死亡率就越低。門診WHF很常見,也代表預後較差。雖然指引明確,但GDMT落實率仍低,若能加強執行,病人預後會明顯改善。 PubMed DOI

慢性腎臟病和心臟衰竭常常互相影響,治療上很複雜,需要個人化調整。雖然有些藥物有效,但晚期腎臟病時使用會受限。隨著精準醫療、AI和遠距監測進步,能更早發現問題並提供更適合的照護。跨科團隊合作和持續研究,對提升治療成效很重要。 PubMed DOI

心臟衰竭很常見,診斷靠臨床評估和檢查,治療則有藥物、手術和生活調整,強調多專業團隊合作。居家照護配合遠距醫療和APP,效果跟門診差不多,但還有資源和流程標準化的問題。完整的照護手冊能幫助病人和醫療團隊在家更有系統地管理心臟衰竭。 PubMed DOI

VITAL-HF 臨床試驗評估遠端數位照護,是否能讓心臟衰竭(HFrEF)患者比傳統照護更快、更有效地調整藥物。178 位病人隨機分組,6 個月內優化治療,主要看藥物使用和劑量變化。這研究有助了解數位照護能否安全提升治療效果。 PubMed DOI

心臟衰竭是心臟無法有效供血,常見且死亡率高。依射血分率分三型,早期診斷靠抽血和心臟超音波。HFrEF建議用ACEI、β阻斷劑、MRA、SGLT2抑制劑等藥物,能降低死亡和住院率。合併其他疾病時也有特定治療。結合藥物、復健、疫苗和心理照護,有助延緩惡化、減少住院、提升存活率。 PubMed