原始文章

HEARTS in the Americas 計畫在美洲推動基層醫療高血壓和心血管疾病照護。HEARTS 2.0 透過45項有實證的介入措施(如社區篩檢、早期偵測、新藥物選擇、擴大醫療人員職責),統一並優化照護流程,提升效率與公平性,目標是降低相關疾病的死亡和失能率。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

這項研究探討多學科、以病人為中心的照護對心血管疾病、糖尿病和慢性腎病患者的影響,納入131名患者,並比較綜合照護與傳統照護的效果。結果顯示,雖然兩組在重大不良事件上無顯著差異,但綜合照護組在心衰住院方面有減少的趨勢,且在健康相關生活品質上有改善,顯示這種照護方式對於管理複雜患者可能是一個有前景的選擇。 PubMed DOI

這項研究評估了多學科團隊主導的心臟衰竭藥物優化診所對農村阿巴拉契亞社區的影響。結果顯示,HF心臟科服務的患者在所有四類指導性醫療療法藥物的使用上,明顯高於一般心臟科患者,且在研究期間使用率持續增加。特定藥物如ARNI、MRA和SGLT2I的使用頻率也較高。相對而言,初級護理服務的藥物使用變化不大,顯示需要更多支持和教育來改善MRA和SGLT2I的管理。遠程醫療方法在HF服務組中顯示出有效性。 PubMed DOI

美國心臟協會提出的心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症,旨在幫助醫生理解肥胖、代謝、腎臟及心血管疾病之間的關聯。這個框架有助於整合病人護理,改善篩檢與預防,並提供清晰的管理指導。然而,它也可能增加管理的複雜性、資源需求,並有過度診斷的風險。醫生需謹慎應對這些挑戰,以平衡CKM的好處與臨床實踐的困難。 PubMed DOI

高血壓仍是全球健康的重要議題,儘管治療技術進步,卻仍導致心血管問題和死亡。2024年歐洲心臟病學會的高血壓指引,透過早期檢測、改善社經障礙、推廣生活方式改變及提供個人化護理來提升管理效果。更新重點包括強化篩檢方法、生活方式建議、藥物策略及微創治療,並利用數位工具提升病人參與度。這種以病人為中心的全面方法,旨在改善血壓控制及降低心血管風險。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是一個常見的健康問題,對死亡率影響大,且與病人結果不佳及高醫療費用有關。照護中常有與指引不符的情況,可能導致CKD惡化、住院增加及死亡率上升,特別是受到種族和社經差異影響。 為了解決這些問題,利用電子健康紀錄的結構化人口健康管理策略能提升CKD照護品質,改善病人結果。我們在匹茲堡大學醫療中心已實施涵蓋CKD的腎臟科人口健康計畫,並探討未來更個人化醫療的可能性。 PubMed DOI

紐約市針對以非裔和西班牙裔為主的慢性腎臟病高血壓患者,推行遠距監測計畫,九成以上願意參加,且多數能持續三個月。六個月內約一半血壓達標,顯示這方法有效,有助縮小族群差距,但還需更多長期比較研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者常有多重用藥問題,像是缺少建議藥物(特別是SGLT-2抑制劑)或用藥不一致。研究發現,經過一年多專業團隊(含藥師和腎臟科醫師)照護後,患者的用藥問題平均減少43%,92%問題獲得解決,顯示團隊合作能大幅提升用藥安全與治療成效。 PubMed DOI

**重點摘要:** 大規模高血壓篩檢效率不高,還會分散基層醫療的資源。相較之下,在醫療院所為所有成人定期量血壓,更能有效診斷和控制高血壓。加強院所內的高血壓偵測與治療,並追蹤血壓控制良好的病人人數,是拯救生命、預防併發症的關鍵。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)越來越常見,預估2040年每五個大人就有一個會罹患,2050年更會成為西班牙第三大死因。因為早期沒明顯症狀,加上篩檢率低,常常被忽略或晚期才發現。及早發現和治療很重要。IntERKit計畫就是要幫助醫療機構用更有效率的方法,提升CKD早期偵測和照護品質。 PubMed DOI

高血壓是心肌梗塞和心血管死亡的主要可預防原因,預計2025年西方國家成人高血壓盛行率將達六成。對心臟衰竭、腎臟病或兒童患者,血壓控制更困難。近年有新藥和腎動脈去神經術等創新治療,能幫助治療難治型高血壓,也有望改善心臟衰竭。本文將介紹針對複雜或難治患者的最新個人化血壓管理策略。 PubMed DOI