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這項研究發現,dapagliflozin 能有效降低第二型糖尿病和/或慢性腎臟病患者的血壓,而且這個降壓效果不是因為增加鈉排出造成的。也就是說,dapagliflozin 降血壓的機制,跟鈉流失無關,無論是糖尿病、腎臟病或兩者都有的患者,效果都很一致。 PubMed DOI


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本研究探討'dapagliflozin'對合併第二型糖尿病(T2DM)的心臟衰竭伴隨減少射血分數(HFrEF)患者的影響,分析了102名患者的資料。結果顯示,接受'dapagliflozin'治療的患者在臨床療效、心臟及腎功能、血糖控制及行走能力上均有顯著改善,且不良反應的發生率與對照組無顯著差異。總體而言,'dapagliflozin'能有效改善HFrEF合併T2DM患者的健康狀況,且安全性良好。 PubMed DOI

這篇文章探討了'dapagliflozin'這種SGLT-2抑制劑在慢性腎病(CKD)患者中的效果,特別是對尿白蛋白排泄量較低的患者(尿白蛋白與肌酸酐比率低於200 mg/g)。雖然以往研究主要針對尿白蛋白排泄量較高的患者,但這項研究顯示'dapagliflozin'也能有效減緩尿白蛋白排泄量較低患者的腎功能下降,甚至對部分沒有2型糖尿病的患者也有幫助。這顯示SGLT-2抑制劑的好處可能適用於更廣泛的CKD患者。 PubMed DOI

這項多中心前瞻性研究探討了dapagliflozin對2型糖尿病及糖尿病腎病患者的行動血壓影響。共96名患者參加,83名完成12週治療。結果顯示,夜間收縮壓顯著下降3.0 mmHg,達到夜間目標的比例從18%增至27%。正常下降的盛行率也從31.3%提升至50.6%。日間收縮壓下降2.4 mmHg,診所收縮壓下降7.9 mmHg。尿蛋白顯著減少,腎小球過濾率穩定,且未出現重大安全性問題。總體而言,dapagliflozin有助於改善血壓節律。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)dapagliflozin對第二型糖尿病(T2D)患者腎臟血流動力學的影響。六十名患者依腎小球過濾率(GFR)分為四組,接受dapagliflozin或對照治療。結果顯示,dapagliflozin組的GFR顯著下降,腎臟血漿流量保持不變,過濾分數下降,平均動脈壓降低,腎血管阻力減少。這表明SGLT-2抑制劑可能透過腎小球後血管擴張,對腎臟有保護作用。 PubMed DOI

這篇綜述指出SGLT2抑制劑(如dapagliflozin和empagliflozin)對血流動力學有正面影響,能改善血壓、腎小球濾過壓及心臟負荷,並有效預防慢性腎病進展。最近的研究顯示,這些藥物在治療心衰竭及降低心血管事件風險方面表現良好。特別是dapagliflozin能降低CKD進展風險達44%,而empagliflozin則有助於降低血壓和體重,改善動脈僵硬度。總之,SGLT2抑制劑被推薦用於心衰竭和慢性腎病的管理。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對糖尿病腎病(DKD)患者的影響,特別是在不同的腎小球過濾率(eGFR)和收縮壓(SBP)下的變化。259名eGFR > 70 mL/min/1.73m²且ACR介於30至200 mg/g的DKD患者接受治療。結果顯示,高過濾組在2週時eGFR變化顯著大於非高過濾組,而非高過濾組在12週時ACR減少幅度更大。鈉的分數排泄率在2週後上升,但8週後回到基線。總體來看,非高過濾且SBP ≤ 120 mmHg的患者在治療後表現較佳。 PubMed DOI

這項研究探討基線血壓如何影響SGLT2抑制劑與DPP4抑制劑在2型糖尿病患者中的腎臟保護效果。分析了2,148名使用SGLT2抑制劑的患者與4,296名DPP4抑制劑患者的數據。結果顯示,SGLT2組的腎小管過濾率年下降幅度較DPP4組小,且隨著收縮壓提高,SGLT2的保護效果更明顯。特別是血壓較低的女性在使用SGLT2時,腎功能下降更明顯。研究強調根據血壓選擇患者的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對高血壓男性糖尿病db/db小鼠的影響,特別是鈉重吸收和血壓。研究假設dapagliflozin透過干擾鈉氯共轉運蛋白(NCC)與ezrin的相互作用,來降低鈉的重吸收和血壓。實驗結果顯示,dapagliflozin治療後,小鼠的收縮壓降低,尿鈉排泄增加,尿鉀排泄減少,且NCC和ezrin的磷酸化水平下降。這表明dapagliflozin可能透過減少NCC的存在和干擾其與細胞骨架的互動,來降低鈉滯留和血壓,顯示其在高血壓和糖尿病管理中的潛力。 PubMed DOI

在中重度CKD患者使用dapagliflozin治療12個月後,較高的收縮壓會獨立影響腎功能長期下降。治療初期eGFR變化則與高收縮壓、高尿蛋白及治療前eGFR下降幅度大有關,因此收縮壓是影響腎功能變化的重要因素。 PubMed DOI

高血壓會讓慢性腎臟病惡化,也增加心血管疾病風險。SGLT2抑制劑不只保護腎臟和心臟,還能幫CKD患者降血壓約3–5 mmHg,不論有沒有糖尿病都有效。這類藥物的好處不只靠利尿,還有其他機制,對有高血壓的CKD患者特別有幫助,但還需要更多研究證實。 PubMed DOI