這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對糖尿病代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的長期影響。研究比較了SGLT-2i使用者與其他降糖藥物使用者的肝臟及非肝臟併發症風險。結果顯示，SGLT-2i使用者的肝臟併發症（如肝細胞癌、肝硬化）及非肝臟併發症（如心血管疾病、慢性腎病）風險顯著較低，尤其是與二甲雙胍合併使用時，風險進一步降低。總體而言，SGLT-2i對MASLD患者的健康有正面影響。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）日益普遍，心血管疾病是主要死亡原因。有效治療應同時改善心血管風險因素及肝功能。這項回顧性研究分析了324名接受SGLT2抑制劑治療的2型糖尿病患者，結果顯示治療後體重、糖化血紅蛋白及血脂顯著下降，且肝功能改善明顯。特別是同時服用他汀的患者效果更佳。長期使用SGLT2抑制劑可能是管理MASLD的最佳選擇。 PubMed DOI

本研究比較了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的療效，與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）和噻唑烷二酮（TZD）進行比較。研究分析了2014至2022年韓國的醫療數據，納入40歲以上患者。結果顯示，SGLT-2i與GLP-1RA的肝臟失代償事件風險相似（HR 0.93），但與TZD相比顯著降低（HR 0.77），且在男女患者中均顯示出較低的風險。總結來說，SGLT-2i在MASLD患者中相對於TZD有更低的肝臟失代償事件風險。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對2型糖尿病（T2DM）及代謝相關脂肪肝病（MASLD）患者的肝臟脂肪變化影響。研究招募30名患者，接受24週的治療。結果顯示，肝臟脂肪量顯著減少，MRI-PDFF從15.288降至13.297，下降約13.16%（P = 0.006）。此外，BMI、空腹血糖和丙氨酸轉氨酶也顯著下降（P < 0.001, 0.03, 0.01）。這顯示'empagliflozin'可作為T2DM和MASLD患者的有效治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑dapagliflozin與維他命E對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及2型糖尿病患者的影響。共招募24名患者，經過24週治療後，兩種療法均顯著降低肝酵素（AST和ALT），但無顯著差異。dapagliflozin還顯示出在BMI、HbA1c等方面的額外好處，改善代謝控制。不過，dapagliflozin與骨骼肌指數下降有關，需注意肌肉流失的風險。研究建議在使用此藥物時，應監測肌肉質量以預防肌少症。總體而言，dapagliflozin在管理2型糖尿病患者的MASLD上顯示潛力，但需謹慎考量肌肉健康。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對第二型糖尿病（T2D）及代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的影響。分析了282,161名T2D患者的數據，結果顯示使用SGLT-2i的患者在平均追蹤2.7年內，肝硬化、失代償性肝硬化、肝衰竭及全因死亡率的風險顯著降低。這些結果顯示SGLT-2i在降低T2D患者肝臟併發症及死亡率方面，可能比其他抗糖尿病藥物更具優勢。 PubMed DOI

對同時有脂肪肝和第二型糖尿病的患者來說，SGLT2i藥物比DPP4i和其他糖尿病藥更能降低肝臟併發症和保護腎臟。SGLT2i在腎臟保護上也優於GLP-1RA，肝臟效果則差不多。建議這類患者優先考慮使用SGLT2i，以預防肝腎惡化。 PubMed DOI

這項回溯性研究發現，第二型糖尿病患者如果連續一年合併使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，能明顯改善肝功能並減緩肝纖維化惡化，尤其對本來肝指數較高的人效果更好。不論先用哪種藥，對肝臟的影響差不多。總結來說，這種合併治療對肝臟健康有明顯幫助。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑除了治療糖尿病，對肝硬化合併腹水的病人也可能有幫助，能減少腹水、延緩病情惡化，尤其對難治型腹水效果較佳。不過，還是有血壓不穩、腎功能惡化、電解質失衡和感染等風險，需更多長期研究確認安全性與效果。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病合併脂肪肝的患者，使用SGLT-2抑制劑後，肝臟相關風險較低，肝臟僵硬惡化也較慢，追蹤約5年。SGLT-2抑制劑和GLP-1RA的使用率逐年上升，亞洲地區尤為明顯。SGLT-2抑制劑可能對這類患者有肝臟保護作用。 PubMed DOI