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SGLT2抑制劑等新療法讓HFpEF變得可治療,正確診斷更重要。但HFpEF常被低估或漏診,尤其是肥胖或有心房顫動的患者,因診斷困難。這篇綜述說明診斷挑戰,並提出5步驟協助醫師辨識不明呼吸困難的HFpEF,強調基層醫師早期發現的重要性,也討論提升社區轉診與診斷率的方法。 PubMed DOI


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心臟衰竭伴隨保留射血分數(HFpEF)是指有心臟衰竭症狀,但左心室射血分數(LVEF)在50%或以上。由於HFpEF的多樣性,診斷可能困難,需考慮多種合併症。H<sub>2</sub>FPEF和HFA-PEFF兩種診斷算法可協助評估患者風險。HFpEF患者可依合併症分為不同表型,影響治療策略。建議所有HFpEF患者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑,未來研究應探索新診斷與治療方法,包括人工智慧的應用。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)越來越普遍,患者面臨高死亡率和住院率的不良預後。目前的管理策略除了使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑和利尿劑外,還針對各種潛在原因及合併症。HFpEF患者的臨床表現差異大,近期研究著重於識別不同的HFpEF表型。這篇綜述將總結現有的HFpEF表型分析證據,說明不同表型的治療意涵,並強調其他重要的臨床狀況。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)是一種射出分數正常的心臟衰竭,常與糖尿病、高血壓和肥胖等慢性病有關。近期研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑和類胰高血糖素肽-1(GLP-1)受體激動劑對HFpEF患者有改善效果,甚至對非糖尿病患者也有效。這項系統性回顧分析了13項相關研究,結果顯示SGLT-2抑制劑能顯著降低住院率並改善症狀,而GLP-1受體激動劑在肥胖患者中也有提升功能的效果,但對住院率的影響不明確。未來需進一步研究這兩類藥物的長期效果及聯合使用的可能性。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射血分數(HFpEF)在埃及對醫療系統造成重大挑戰,因為診斷和治療受到多重合併症及資源不足的影響。HFpEF的病理生理學尚未完全了解,且有效治療選擇有限。H2FPEF評分系統常用於診斷,治療則依據患者症狀和合併症量身定制,通常使用SGLT2抑制劑、環利尿劑和醛固酮拮抗劑。本文回顧HFpEF的流行病學、診斷及治療,並強調改善醫療服務的必要性,提供臨床建議及未來研究方向。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)是一種複雜的病症,主要特徵為舒張功能障礙,且發病率高,診斷與治療挑戰重重。本文探討HFpEF的現有及新興藥物治療,強調個人化治療的重要性。 我們分析了傳統治療如利尿劑、RAAS抑制劑和β-阻滯劑,以及新療法如SGLT2抑制劑和GLP-1激動劑。SGLT2抑制劑在減少住院率和緩解症狀上效果顯著,而GLP-1激動劑對肥胖病人有良好前景。其他新療法仍需進一步驗證。有效管理HFpEF需綜合策略,包括生活方式改變和個人化治療計畫。 PubMed DOI

隨著肥胖人口增加,跟肥胖有關的HFpEF(心臟衰竭且射出分率保留)也越來越常見。肥胖會讓HFpEF更嚴重,診斷和治療也更困難,因為常用的生物標記不一定準確。進階影像有助診斷。治療重點是減重、運動、藥物(如SGLT2抑制劑、MRA),並控制共病。新療法也在研究中,未來需要更個人化的照護。 PubMed DOI

肥胖會大幅提高射出分率保留型心衰竭(HFpEF)的風險,因為會多方面傷害心臟。像SGLT2抑制劑、GLP-1受體促效劑這類減重藥,已證實能改善HFpEF患者的症狀和生活品質。這篇綜述強調GLP-1受體促效劑的好處,也討論未來治療方向。 PubMed DOI

美國有數百萬人罹患射出分率保留型心衰竭(HFpEF),五年內存活率不到25%。過去幾乎沒有效治療,但近五年來,像SGLT2抑制劑、非類固醇型礦物皮質素受體拮抗劑和GLP-1受體促效劑等新藥,臨床試驗都顯示明顯效果,正逐步改變HFpEF的治療方式。 PubMed DOI

HFpEF約佔一半心衰竭病例,主因是心臟舒張功能變差,常見症狀有呼吸困難。女性、尤其停經後女性影響較大,症狀也可能和男性不同。診斷多靠心臟超音波,但女性早期不易發現。新藥如SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑有幫助,但性別間反應不同,未來需更多針對性別差異的研究與治療策略。 PubMed DOI

心臟衰竭是心臟無法有效供血,常見且死亡率高。依射血分率分三型,早期診斷靠抽血和心臟超音波。HFrEF建議用ACEI、β阻斷劑、MRA、SGLT2抑制劑等藥物,能降低死亡和住院率。合併其他疾病時也有特定治療。結合藥物、復健、疫苗和心理照護,有助延緩惡化、減少住院、提升存活率。 PubMed