在資源有限的環境中，兒童透析面臨高成本和設備不足的挑戰。手動單腔交替微批次(mSLAMB)裝置雖有效去除小溶質，但需改進。新開發的Kirpa Kit™在體外測試中表現優異，尿素減少率達82.4%，鉀減少率82.1%，均優於舊版mSLAMB的71.9%和75.4%。使用者也認為Kirpa Kit™操作更簡便，使用時間更短。總之，Kirpa Kit™展現出更好的效能和便利性，值得進一步體內測試。 PubMed DOI

液體過載是慢性腎病（CKD）患者常見的問題，會增加住院和死亡風險。為了及早發現並介入，成立了一個護理人員主導的診所，利用身體阻抗分析（BIA）評估液體體積。從2022年8月到2024年4月，共107名患者參加，96名完成首次就診。大多數患者在就診前有液體過載症狀，BIA顯示中位過度水合量為2.4公升。隨訪結果顯示，患者的液體過載症狀和血壓改善，自我管理能力顯著提升，且腎功能穩定。這項計畫有效改善了CKD患者的健康狀況。 PubMed DOI

全球對腎臟替代療法（KRT）的需求日益增加，但三分之二的患者無法獲得治療，導致可預防的死亡。獲得KRT的機會受經濟、社會及基礎設施等多重因素影響。目前的KRT選擇包括腎臟移植、腹膜透析和血液透析，未來可能有異種移植的潛力。KRT技術的進步可借鑒非洲的手機革命，透過創新降低成本並改善獲取途徑。實現腎臟健康倡議的藍圖需要充足資金及國際合作，以提升KRT的可及性和有效性。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在重症新生兒中很常見，特別是極低和超低出生體重的嬰兒。為了解決現有腎臟替代療法（KRT）設備不適合小嬰兒的問題，研究人員開發了迷你版的Kirpa Kit，稱為Brophy Kit，並在實驗室中測試其性能。結果顯示，經過30個清除循環後，血尿素氮（BUN）和鉀的中位數分別降低了31%和35%。Brophy Kit展現了高效的清除能力和穩定的超濾性能，顯示其在小型新生兒KRT技術中具有潛力。 PubMed DOI

對於長期透析的腎衰竭患者，準確評估液體狀態非常重要，但各透析單位的做法差異大。目前的評估方法多樣，卻常常不夠充分。雖然同位素稀釋法不適合臨床使用，體重和血壓變化常被當作替代指標，但這些方法可能導致液體耗竭和腎功能損失。雖然頸靜脈壓和腿部水腫等臨床徵兆容易觀察，但準確性不足。肺部超音波和生物電阻抗分析在評估細胞外液方面有潛力，但尚需進一步研究。為了改善護理，需進行比較試驗和標準化測量，並考慮患者偏好。全球協調努力對於提升體積評估和管理至關重要，最終可改善長期透析患者的結果。 PubMed DOI

ECMO 在 COVID-19 疫情期間用得越來越多，但常見併發症像急性腎損傷和體液過多會影響治療效果。腎臟替代治療（KRT）能搭配 ECMO 使用，方法和時機各醫院不一樣。這篇綜述整理了 ECMO 患者發生腎損傷的原因、KRT 的選擇，以及兩者合併治療的影響。 PubMed DOI

這項研究發現，把KHA-200血液灌流器加到標準血液透析治療中，可以更有效清除像IL-6、β2-微球蛋白、副甲狀腺素、同半胱胺酸和磷等中分子尿毒素，收縮壓也降得比較多。總結來說，這種搭配治療比單純血液透析效果更好。 PubMed DOI

這項研究發現，對於70歲以上的type 1心腎症候群患者，超濾治療比利尿劑效果更好，不僅能更快減輕體重、改善呼吸困難、縮短住院天數，出院後半年內回診次數也較少，且安全性相當。超濾有機會成為年長患者更理想的治療選擇。 PubMed DOI

一項6週、31位洗腎患者的研究發現，使用血容量變化導引的超濾控制（BV-UFC）系統，可以有效減少洗腎時發生低血壓的次數，效果比傳統方式更好。BV-UFC會根據即時監測自動調整體液移除速率，幫助達到預定移除量，且安全性無虞，有助提升洗腎穩定性與治療效果。 PubMed DOI

對於因急性失代償性心衰竭住院的成人來說，剛入院時體液過多的指標（像CVP、PCWP）越高，腎功能通常越差，住院期間腎功能惡化也越明顯，未來需要洗腎的風險也較高。但住院期間這些指標的變化，和腎功能或洗腎風險沒有明顯關聯。 PubMed DOI