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SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病,現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現,住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑,不論是急性心衰竭或心肌梗塞後,都能改善治療成效,利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據,討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)是一類能阻止腎臟重吸收葡萄糖和鈉的藥物,增加尿中排泄。對於同時有心血管疾病的第二型糖尿病患者,研究顯示SGLT2i能降低心血管事件及心臟衰竭住院風險。關鍵試驗如DAPA-HF和EMPEROR-Reduced證實,這類藥物能顯著降低心血管死亡率及住院率,改善生活品質。最近的研究也顯示SGLT2i對保留射血分數的心臟衰竭有效,並在急性心臟衰竭患者中顯示潛力,促使臨床指導方針更新。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對心臟衰竭 (HF) 和慢性腎病 (CKD) 患者有顯著的心血管和腎臟益處,但在住院HF患者中使用仍然緩慢。主要障礙包括醫生對不良反應的擔憂,如糖尿病酮症酸中毒、體液不足和低血糖等,以及缺乏針對住院患者的具體指導。這篇回顧專注於住院期間啟動SGLT2抑制劑的安全性,並探討其對心臟衰竭患者的潛在早期益處。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種嚴重的慢性疾病,死亡率高。對於射血分數降低的心臟衰竭(HFrEF),主要治療包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑、β-阻滯劑和礦物皮質激素受體拮抗劑,但死亡率仍高。射血分數保留的心臟衰竭(HFpEF)缺乏有效療法。鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2is)最初為糖尿病藥物,卻顯示改善心臟衰竭結果,並在HFrEF和HFpEF患者中獲得良好效果,成為治療的新選擇。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種複雜的綜合症,需個別化治療。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)被視為基礎治療之一,但2023年歐洲心臟病學會的指引未根據不同病因進行區分,造成「知識的缺口」。這引發了對SGLT2is在不同心臟衰竭類型中效果的討論。這些藥物在特定情況下可能特別有利,如增強代謝、抗炎效果等。本篇綜述將探討SGLT2is在獨特臨床情境中的利弊,以促進更有效的治療策略。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病,但在心臟衰竭(HFrEF)方面展現出顯著潛力。這篇綜述整合了SGLT2抑制劑在降低HFrEF患者心血管死亡率和住院率的有效性,並探討其作用機制及臨床益處。研究顯示,這些藥物透過利尿、排鈉及增強心肌能量代謝等多種機制,顯著改善患者結果。未來需進一步研究其長期效果及個人化治療策略,並將其納入HFrEF管理指導方針中,以提升治療效果。 PubMed DOI

糖尿病和心臟衰竭常見於老年人,高血糖對心血管健康有害,控制不佳可能加重心臟衰竭。降低糖化血紅蛋白的治療對心臟衰竭有幫助。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑最初用於治療2型糖尿病,能促進尿糖排出,降低血糖及心血管風險。近期研究顯示,這些藥物也有利尿效果,對心臟衰竭治療相當重要,無論有無糖尿病,都能改善心臟衰竭的管理。本篇將探討SGLT2抑制劑在慢性及急性心臟衰竭中的有效性。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對心衰竭治療很重要,雖然醫師常擔心副作用或藥物交互作用,但最新研究證實,住院期間或剛出院時就開始用藥是安全且有效的,有助改善治療成效。本文也整理了相關臨床試驗,並提供實用指引,協助醫師在急性心衰竭或心肌梗塞後及早啟動治療。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病,現在證實對慢性心衰竭也有幫助,能降低住院和死亡率。最新研究發現,急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益,能改善心臟和腎臟功能,且安全性不錯。不過,還需要更多研究來確認效果,並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥,現在也常用來治療慢性心衰竭,不只可以減少死亡和住院,還能改善心臟能量利用、保護心臟。急性心衰竭時早點用,能幫助排水、縮短住院、降低再住院和死亡風險。心肌梗塞時也能減少心衰、心律不整和腎損傷,副作用少,對重症患者也有腎臟保護效果。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是治療第二型糖尿病的藥,但研究發現對心臟衰竭患者也有明顯好處,尤其是對保留射出分率型心衰竭(HFpEF)來說,是很大的突破。雖然對心肌梗塞後的幫助還需要更多證據,但目前已經有不少臨床試驗支持它用於心衰竭。 PubMed DOI