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SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病,現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現,住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑,不論是急性心衰竭或心肌梗塞後,都能改善治療成效,利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據,討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)是一類能阻止腎臟重吸收葡萄糖和鈉的藥物,增加尿中排泄。對於同時有心血管疾病的第二型糖尿病患者,研究顯示SGLT2i能降低心血管事件及心臟衰竭住院風險。關鍵試驗如DAPA-HF和EMPEROR-Reduced證實,這類藥物能顯著降低心血管死亡率及住院率,改善生活品質。最近的研究也顯示SGLT2i對保留射血分數的心臟衰竭有效,並在急性心臟衰竭患者中顯示潛力,促使臨床指導方針更新。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑在急性心臟衰竭 (AHF) 患者中的效果與安全性。研究回顧了 13 項隨機對照試驗,分析了 4,053 名患者的數據。結果顯示,SGLT2 抑制劑能顯著降低全因死亡率、再入院率及心臟衰竭惡化,並改善患者生活品質,增強利尿效果。此外,這些藥物還能降低血清 NT-proBNP 水平,且不會增加不良事件的風險。總體來看,SGLT2 抑制劑在治療 AHF 時是安全且有效的。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種複雜的綜合症,需個別化治療。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)被視為基礎治療之一,但2023年歐洲心臟病學會的指引未根據不同病因進行區分,造成「知識的缺口」。這引發了對SGLT2is在不同心臟衰竭類型中效果的討論。這些藥物在特定情況下可能特別有利,如增強代謝、抗炎效果等。本篇綜述將探討SGLT2is在獨特臨床情境中的利弊,以促進更有效的治療策略。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2i)已顯著改變心臟衰竭的治療方式,對各階段患者均有益處,無論左心室射血分數如何。這篇綜述探討了 SGLT2i 在早期至晚期心臟衰竭中的應用,強調其在減少住院、改善腎功能及降低心血管死亡率的效果。文中也分析了 SGLT2i 的作用機制及其對心腦健康的貢獻,但在整合進標準治療中仍面臨挑戰,如劑量及監測問題。總之,SGLT2i 是心臟衰竭管理中的關鍵治療選擇。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了急性心臟衰竭(AHF)患者早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)的效果與安全性。分析涵蓋七項隨機對照試驗,共2,320名患者,重點在全因死亡率和心臟衰竭再住院率。結果顯示,早期使用SGLT2is可顯著降低全因死亡風險(勝算比0.71)及再住院風險(勝算比0.73)。雖然安全性評估因事件發生率低而較困難,但研究建議在AHF患者中早期使用SGLT2is可改善預後,值得考慮。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對心衰竭治療很重要,雖然醫師常擔心副作用或藥物交互作用,但最新研究證實,住院期間或剛出院時就開始用藥是安全且有效的,有助改善治療成效。本文也整理了相關臨床試驗,並提供實用指引,協助醫師在急性心衰竭或心肌梗塞後及早啟動治療。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病,現在證實對慢性心衰竭也有幫助,能降低住院和死亡率。最新研究發現,急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益,能改善心臟和腎臟功能,且安全性不錯。不過,還需要更多研究來確認效果,並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥,現在也常用來治療慢性心衰竭,不只可以減少死亡和住院,還能改善心臟能量利用、保護心臟。急性心衰竭時早點用,能幫助排水、縮短住院、降低再住院和死亡風險。心肌梗塞時也能減少心衰、心律不整和腎損傷,副作用少,對重症患者也有腎臟保護效果。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑和 GLP-1 受體促效劑不只降血糖,對心衰竭患者也有明顯好處,能降低住院和死亡風險,改善症狀和生活品質,無論有沒有糖尿病都適用,對 HFrEF 和 HFpEF 都有效。不過,使用時還是要注意副作用。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是治療第二型糖尿病的藥,但研究發現對心臟衰竭患者也有明顯好處,尤其是對保留射出分率型心衰竭(HFpEF)來說,是很大的突破。雖然對心肌梗塞後的幫助還需要更多證據,但目前已經有不少臨床試驗支持它用於心衰竭。 PubMed DOI